病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为A、急性肠胃炎B、透析液质量有问题C、腹膜感染D、胃炎E、腹膜功能衰竭病人就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷B、静脉点滴抗生素C、停止腹膜透析D、卧床休息E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

题目

病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为A、急性肠胃炎

B、透析液质量有问题

C、腹膜感染

D、胃炎

E、腹膜功能衰竭

病人就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

B、静脉点滴抗生素

C、停止腹膜透析

D、卧床休息

E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

相似考题

1.根据下列材料请回答 191～192 题： （共用题干）男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。第191题：最可能是（ ）A．腹膜功能衰竭B．膜粘连C．透液质量有问题D．腹膜感染E．急性胃炎

2.腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是A.给透析液适当加温B.减慢透析液进出速度C.改用高渗透析液D.让病人变换体位E.及时治疗腹膜炎

3.腹膜透析时出现腹痛，常见原因有（ ）。A．透析液流速过快B．透析液温度低C．病人情绪紧张D．腹腔透析管堵塞E．透析液渗透压过高或酸碱度不当

4.病人男性，66岁，腹膜透析2年，近期出现腹痛，不是发生腹痛原因的是A、透析液温度不当B、透析管位置不当C、病人年龄大于40岁D、腹膜炎E、灌入透析液过快

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

更多“病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜 ”相关问题

  • 第1题：

    腹膜透析病人护理措施不正确的为

    A、蛋白摄入量1.2～1.4g/（kg·d）

    B、若病人无明显高血压、水肿，可正常饮水

    C、若病人发生腹膜炎，则必须立即拔除透析管

    D、若病人发生腹痛，可控制透析液进出速度予以减轻症状

    E、若出现透析液引流不畅，可指导病人改变体位


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎

    B、透析液质量有问题

    C、腹膜感染

    D、胃炎

    E、腹膜功能衰竭

    患者就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

    B、静脉点滴抗生素

    C、停止腹膜透析

    D、卧床休息

    E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

    该患者可能的问题是
    A.透析液质量出现了问题
    B.急性胃炎
    C.膜粘连
    D.腹膜感染
    E.腹膜功能衰竭

    答案：D
    解析：
    1.腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，故而选D。解题关键：腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，腹膜炎的早期发现与治疗是决定腹膜透析能否继续进行的关键因素之一。
    2.当患者有腹痛、发热，透析液色泽变浊和白细胞数增至100／mm，透析液内细菌检查阳性时，可明确诊断故而选D。解题关键：目前仍以细菌性感染多见，感染细菌可来自出口处、血液、肠道或透析液。
    3.并发腹膜炎的护理方法：用透析液1000ml连续冲洗3～5次；暂时改为IPD;腹透液内加入抗生素及肝素等，全身适用抗生素；若经过2～4周后感染仍不能控制，应考虑拔出透析管，故而C错。解题关键：原则是包括早期治疗，根据经验和病原菌培养结果选择合理的抗生素，有残余肾功能的必需要保护。

  • 第4题：

    腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份，理想腹膜透析液的要求？（）

    • A、无致热原
    • B、无内毒素
    • C、无致敏性
    • D、无细菌
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    腹膜透析引起腹痛的相关因素有（）

    • A、腹膜炎
    • B、透析液温度不适宜
    • C、透析液酸碱度不适宜
    • D、透析液输入或流出速度过快
    • E、透析液引流不畅

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    单选题
    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）
    A

    透析液质量出现了问题

    B

    急性胃炎

    C

    膜粘连

    D

    腹膜感染

    E

    腹膜功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    临床上为增加腹膜透析超滤量常采用

    A、提高腹膜透析液葡萄糖浓度

    B、增加腹膜透析液交换次数

    C、延长腹膜透析液在腹腔内的存留时间

    D、在腹膜透析液中加入适量的白蛋白

    E、采用腹膜透析机操作


    参考答案：E

  • 第8题：

    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是A、腹膜功能衰竭

    B、腹膜粘连

    C、透析液质量有问题

    D、腹膜感染

    E、急性胃炎

    患者就诊后首先应采取的措施是A、卧床制动

    B、静脉滴症抗生素

    C、腹腔内使用抗生素

    D、暂时停止腹膜透析

    E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第9题：

    腹膜透析病人护理措施不正确的为

    A.蛋白摄入量1.2～1.4g/（kg·d）
    B.若病人无明显高血压、水肿，可正常饮水
    C.若病人发生腹膜炎，则必须立即拔除透析管
    D.若病人发生腹痛，可控制透析液进出速度予以减轻症状
    E.若出现透析液引流不畅，可指导病人改变体位

    答案：C
    解析：
    腹透病人若发生腹膜炎，应先用腹腔冲洗等方法控制感染，若经过2～4周后感染仍无法控制，才考虑拔除透析管而非立即拔管。【该题针对“.泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）

    • A、透析液质量出现了问题
    • B、急性胃炎
    • C、膜粘连
    • D、腹膜感染
    • E、腹膜功能衰竭

    正确答案:D

  • 第11题：

    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）

    • A、腹膜功能衰竭
    • B、腹膜粘连
    • C、透析液质量有问题
    • D、腹膜感染
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）
    A

    腹膜功能衰竭

    B

    腹膜粘连

    C

    透析液质量有问题

    D

    腹膜感染

    E

    急性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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