男,55岁,近一年来有恶心,少尿,皮肤瘙痒等症状并进行性加重,体检:贫血貌,水肿,血压180/105mmHg,心界向右下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L,血Cr1200μmol/L该病人诊断最有可能( )A.慢性肾炎B.肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.慢性肾衰竭

题目

男,55岁,近一年来有恶心,少尿,皮肤瘙痒等症状并进行性加重,体检:贫血貌,水肿,血压180/105mmHg,心界向右下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L,血Cr1200μmol/L

该病人诊断最有可能( )

A.慢性肾炎

B.肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾盂肾炎

E.慢性肾衰竭


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  • 第1题:

    男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,

    男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )

    A.多巴酚丁胺+速尿

    B.洋地黄+速尿

    C.透析疗法

    D.地塞米松静脉注射

    E.双氢克尿塞+安体舒通


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检:贫血貌,水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg),心界向右下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L,血Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO<SUB>2</SUB>—CP16mmol/L,血钙1.6mmol/L,血磷2.8mmol/L。

    皮肤瘙痒护理应除外( )

    A.保持皮肤清洁

    B.瘙痒时肥皂和乙醇擦洗

    C.勤用温水洗皮肤

    D.勤换衣裤、床单

    E.被褥应平整、柔软


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是

    A.慢性肾盂肾炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.高血压肾小球动脉硬化
    D.慢性间质性肾炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂,在原发性肾脏病中,最常见的是慢性肾小球肾炎,占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50%~70%),慢性肾盂肾炎约占四分之一,还有其他原因引起的肾动脉硬化等;继发性肾脏疾病中,常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高,蛋白尿,所以选项B是正确的。解题关键:慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症

  • 第4题:

    患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是

    A、慢性肾盂肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、高血压肾小球动脉硬化

    D、慢性间质性肾炎

    E、急性肾小球肾炎


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是

    A、慢性肾盂肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、高血压肾小球动脉硬化

    D、慢性间质性肾炎

    E、急性肾小球肾炎


    参考答案:B