患者女,52岁,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U/L,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是A、退行性骨关节病B、类风湿关节炎C、先天性关节畸形D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮

题目

患者女,52岁,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U/L,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病

B、类风湿关节炎

C、先天性关节畸形

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮


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更多“患者女,52岁,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱 ”相关问题
  • 第1题:

    类风湿关节炎手指鹅颈畸形表现为

    A.近侧指间关节过伸,远侧指间关节屈曲

    B.近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸

    C.腕掌关节半脱位并尺偏

    D.掌指关节半脱位并尺偏

    E.腕关节旋后尺偏


    正确答案:D

  • 第2题:

    类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是()

    A.温水浴

    B.功能锻炼

    C.关节功能位

    D.给予止痛消炎药

    E.听音乐放松情绪


    答案:B

  • 第3题:

    类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

    本病最突出的临床表现是( )

    A.晨僵

    B.关节疼痛

    C.关节肿胀

    D.关节畸形

    E.类风湿结节


    正确答案:A

  • 第4题:

    周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

    A.先天性关节畸形

    B.系统性红斑狼疮

    C.退行性骨关节病

    D.类风湿性关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D

  • 第5题:


    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。

    下列哪项不是该患者实验室检查的结果
    A.类风湿因子阳性
    B.贫血
    C.血沉增快
    D.C反应蛋白升高
    E.找到抗ds-DNA抗体

    答案:E
    解析:

    手足小关节痛、x线见关节腔间隙狭窄,提示类风湿关节炎。
    血液检查示轻至中度贫血,血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标。免疫学检查示类风湿因子(RF)阳性。抗dsDNA抗体与狼疮疾病活动性密切相关。
    布洛芬是非甾体抗炎药,通过抑制体内前列腺素的合成,达到消炎止痛的目的。

  • 第6题:

    某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑

    A:类风湿关节炎
    B:系统性红斑狼疮
    C:风湿性关节炎
    D:骨关节炎
    E:先天关节畸形

    答案:A
    解析:
    任何关节炎均不会有关节畸形,如有关节畸形应考虑类风湿关节炎。故选A。

  • 第7题:

    女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗O 300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()。

    • A、退行性骨关节病
    • B、类风湿关节炎
    • C、先天性关节畸形
    • D、风湿性关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、活动期
    • F、静止期

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。该患者关节疼痛,遵医嘱指导患者服用的药物中,能达到消炎止痛的药物是()。
    A

    泼尼松

    B

    环磷酰胺

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    硫唑嘌呤

    E

    布诺芬


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。该患者关节疼痛,遵医嘱指导患者服用的药物中,能达到消炎止痛的药物是
    A

    泼尼松

    B

    环磷酰胺

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    硫唑嘌呤

    E

    布洛芬


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗O 300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()。
    A

    退行性骨关节病

    B

    类风湿关节炎

    C

    先天性关节畸形

    D

    风湿性关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案: E
    解析: 类风湿关节炎X线检查有如下分期:
    ①Ⅰ期:X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松;
    ②Ⅱ期:X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄;
    ③Ⅲ期:关节面出现虫蚀样破坏性改变;
    ④Ⅳ期:出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第13题:

    患者,女性,手足关节痛4年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏;X线显示关节腔变窄,关节半脱位;抗“O”300U,红细胞沉降率360mm/h。最可能的诊断是

    A.先天性关节畸形

    B.类风湿关节炎

    C.风湿性关节炎

    D.退化性关节炎

    E.关节结核


    正确答案:B
    类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;红细胞沉降率加快、抗“O”阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。

  • 第14题:

    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏斜,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"0"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是( )

    A.退行性骨关节病

    B.类风湿关节炎

    C.先天性关节畸形

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”抗体300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

    A、退行性骨关节病

    B、类风湿关节炎

    C、先天性关节畸形

    D、风湿性关节炎

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案:B

  • 第16题:

    女,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉80mm/小时,此病人最可能的诊断是( )。

    A.先天性关节畸形

    B.类风湿关节炎

    C.慢性关节炎

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:B
    解析:类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

  • 第17题:


    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。

    该患者应考虑为
    A.类风湿关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿性关节炎
    D.骨关节炎
    E.痛风

    答案:A
    解析:

    手足小关节痛、x线见关节腔间隙狭窄,提示类风湿关节炎。
    血液检查示轻至中度贫血,血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标。免疫学检查示类风湿因子(RF)阳性。抗dsDNA抗体与狼疮疾病活动性密切相关。
    布洛芬是非甾体抗炎药,通过抑制体内前列腺素的合成,达到消炎止痛的目的。

  • 第18题:

    患者女,36岁。职手掌指关节,近端指问关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛,X线显示关节腔变窄,关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是( )。

    A.关节疼痛时间长短
    B.晨僵时间长短
    C.类风湿结节大小
    D.关节畸形严重程度
    E.关节肿胀严重程度

    答案:B
    解析:
    约95%以上的类风湿性关节炎的病人,可出现晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。

  • 第19题:

    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。该患者应考虑为()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、风湿性关节炎
    • D、骨关节炎
    • E、痛风

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()
    A

    退行性骨关节病

    B

    类风湿性关节炎

    C

    先天性关节畸形

    D

    风湿性关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。该患者应考虑为
    A

    类风湿关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    风湿性关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    痛风


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。下列哪项不是该患者实验室检查的结果
    A

    类风湿因子阳性

    B

    贫血

    C

    血沉增快

    D

    C反应蛋白升高

    E

    找到抗ds-DNA抗体


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    某女病人手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X光见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    风湿性关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    先天关节畸形


    正确答案: B
    解析: 暂无解析