患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、退化性关节炎E、关节结核

题目

患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是

A、先天性关节畸形

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、退化性关节炎

E、关节结核


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线片显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

    A、退行性骨关节病

    B、类风湿关节炎

    C、先天性关节畸形

    D、风湿性关节炎

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是

    A.先天性关节畸形
    B.类风湿关节炎
    C.风湿性关节炎
    D.退化性关节炎
    E.关节结核

    答案:B
    解析:
    类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血沉加快、抗"O"阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。

  • 第3题:

    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

    A.退行性骨关节病
    B.类风湿性关节炎
    C.先天性关节畸形
    D.风湿性关节炎
    E.系统性红斑狼疮

    答案:B
    解析:
    侵犯均为小关节,如手足指关节;此患者的血沉增快,关节端的X线显示关节腔变窄符合类风湿性关节炎的X线表现,以上所述均符合类风湿关节炎的表现。故选B。

  • 第4题:

    患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

    A、退行性骨关节病

    B、类风湿性关节炎

    C、先天性关节畸形

    D、风湿性关节炎

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案:B

  • 第5题:

    某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑

    A:类风湿关节炎
    B:系统性红斑狼疮
    C:风湿性关节炎
    D:骨关节炎
    E:先天关节畸形

    答案:A
    解析:
    任何关节炎均不会有关节畸形,如有关节畸形应考虑类风湿关节炎。故选A。