女性患者,16岁,腰痛1年,劳累后加重,休息后缓解,近1个月来发现右下腹有一肿物。查体:腰椎有后突畸形,局部有扣痛。应首先考虑A.骼窝脓肿B.盆腔脓肿C.腰椎结核D.类风湿性脊柱炎E.髋关节发育不良

题目

女性患者,16岁,腰痛1年,劳累后加重,休息后缓解,近1个月来发现右下腹有一肿物。查体:腰椎有后突畸形,局部有扣痛。应首先考虑

A.骼窝脓肿

B.盆腔脓肿

C.腰椎结核

D.类风湿性脊柱炎

E.髋关节发育不良


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更多“女性患者,16岁,腰痛1年,劳累后加重,休息后缓解,近1个月来发现右下腹有一肿物。查体:腰椎有后突畸 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低热、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4~5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,42岁。G2P1,2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物,未定期复查。1 天前小便后突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm包块,张力较大,不活动,有压痛。8超提示右卵巢肿物,内有不均质回声。后陷凹有少量积液。

    可能的诊断为

    A.卵巢肿物恶变

    B.卵巢肿物破裂

    C.卵巢肿物扭转

    D.继发感染

    E.阑尾炎穿孔包裹


    正确答案:C
    既往有盆腔包块,突发下腹痛伴包块长大,首先考虑卵巢肿物扭转。

  • 第3题:

    患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,行走约300m即需要停步休息,休息后左下肢痛缓解,但不能完全消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,左直腿抬高试验阳性(45°),加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰椎不稳症

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题:

    患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、腰部纤维组织炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:A,D,E

  • 第5题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

    • A、绝对卧床休息
    • B、无须绝对卧床休息
    • C、注意营养摄入
    • D、输血
    • E、服用抗结核药物

    正确答案:A,C,E

  • 第6题:

    下列腰痛特点,叙述正确的是()

    • A、腰椎间盘突出症引起的腰痛,活动后可加重
    • B、强直性脊柱炎引起的腰痛,服消炎可缓解
    • C、急性腰肌扭伤引起的腰痛,活动后即缓解
    • D、退行性脊柱炎引起的腰痛,轻微活动则缓解,疲劳又加重
    • E、慢性腰肌劳损引起的腰痛也可在劳累后加重

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

    • A、加强营养
    • B、平卧位休息
    • C、镇痛治疗
    • D、肿物穿刺活检
    • E、治疗慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    下列腰痛特点,叙述正确的是()
    A

    腰椎间盘突出症引起的腰痛,活动后可加重

    B

    强直性脊柱炎引起的腰痛,服消炎可缓解

    C

    急性腰肌扭伤引起的腰痛,活动后即缓解

    D

    退行性脊柱炎引起的腰痛,轻微活动则缓解,疲劳又加重

    E

    慢性腰肌劳损引起的腰痛也可在劳累后加重


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰部肌筋膜炎

    E

    急性腰扭伤


    正确答案: B
    解析: 患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)()
    A

    回盲部肿瘤

    B

    回肠粘连团

    C

    脓性包块

    D

    寒性脓肿

    E

    盆腔后腹膜肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。诊断为()
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()
    A

    腰椎X线平片

    B

    腰椎CT

    C

    全身核素扫描

    D

    腰椎MRI

    E

    颈椎MRI


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    第3腰椎横突综合征的症状有

    A、主要表现为腰痛,可放射至臀部及大腿,一般可以超过膝关节

    B、患侧第3腰椎横突处有局限性压痛

    C、休息后、天气晴朗时疼痛减轻

    D、咳嗽、喷嚏会使疼痛加重

    E、腰痛以晨起或弯腰时加重


    参考答案:BCE

  • 第14题:

    患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。

    评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是
    A.加强营养
    B.平卧位休息
    C.镇痛治疗
    D.肿物穿刺活检
    E.治疗慢性支气管炎

    答案:E
    解析:
    1.依据患者年龄、病史、包块性状、不进入阴囊等临床特征符合直疝特点。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.确诊病例建议择期行疝修补术。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.术前应积极治疗引起腹内压增高的因素,如慢性支气管炎。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第15题:

    患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。该患者可能的诊断有()

    • A、腰椎不稳症
    • B、腰扭伤
    • C、腰部纤维组织炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:A,D,E

  • 第16题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、X线
    • D、腹腔穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第17题:

    下列腰痛的特点,正确的叙述是()

    • A、腰椎间盘突出症引起的腰痛,活动后加重
    • B、强直性脊柱炎引起的腰痛,活动后可缓解
    • C、急性腰肌扭伤引起的腰痛,多活动而缓解
    • D、退行性脊柱炎引起的腰痛,轻微活动则缓解,疲劳则加重
    • E、慢性腰肌劳损引起的腰痛,劳累后加重

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题:

    一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。诊断为()

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰横突综合征
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:D

  • 第19题:

    多选题
    患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    腰部纤维组织炎

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()
    A

    腰椎X线平片

    B

    腰椎CT

    C

    全身核素扫描

    D

    腰椎MRI

    E

    颈椎MRI


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    无须绝对卧床休息

    C

    注意营养摄入

    D

    输血

    E

    服用抗结核药物


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。查体时应重点观察()。
    A

    肿物的形状

    B

    肿物回纳后,压住内环是否复出

    C

    透光试验

    D

    腹部有压痛及肿物

    E

    下肢有无感染性病灶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,40岁。1个月前抬重物时出现腰痛,疼痛沿右腿后方放射至右足,活动后加重,休息后可减轻。查体:T 36.5℃,腰部活动受限,右侧直腿抬高试验(+),右跟腱反射减弱。最可能的诊断是(  )。
    A

    腰肌扭伤

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎结核

    D

    腰椎管狭窄症

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: A
    解析:
    患者抬重物时出现腰痛,且有放射痛,直腿抬高试验阳性,右跟腱反射减弱(提示S1神经根受累),故考虑诊断为腰椎间盘突出症。