病人行甲状腺次全切除术中,突然挣扎、呼吸困难、失音、发绀,应考虑( )。A.喉头水肿B.血肿压迫气管C.一侧喉返神经损伤D.两侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤

题目

病人行甲状腺次全切除术中,突然挣扎、呼吸困难、失音、发绀,应考虑( )。

A.喉头水肿

B.血肿压迫气管

C.一侧喉返神经损伤

D.两侧喉返神经损伤

E.双侧喉上神经损伤


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  • 第1题:

    甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑( )

    A、喉头水肿

    B、血肿压迫气管

    C、两侧喉返神经损伤

    D、两侧喉上神经损伤

    E、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤


    答案:B

  • 第2题:

    一个患有巨大结节性甲状腺肿的患者在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是

    A.甲状腺危象

    B.气管塌陷

    C.喉头水肿

    D.切口出血压迫

    E.双侧喉返神经损伤


    正确答案:C

  • 第3题:

    甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是( )。

    A.呼吸困难和窒息

    B.甲状腺危象

    C.受阻抽搐

    D.失音

    E.误咽


    正确答案:A
    解析:甲状腺功能亢进的术后并发症的观察和处理

  • 第4题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。

    该患者可能发生了( )
    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血
    D.气管塌陷

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括( )

    A.单侧喉返神经损伤
    B.气管软化、塌陷
    C.喉头急性水肿
    D.手术野出血,压迫气管

    答案:B,C,D
    解析:
    本题中后三个答案均为术后引起呼吸困难的常见原因。喉返神经单侧损伤只引起声音嘶哑。双侧损伤方可导致呼吸困难。

  • 第6题:

    患者女性,30岁。甲状腺大部分切除术后,送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。其原因可能为

    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血、血肿压迫气管
    D.甲状腺危象
    E.喉上神经损伤

    答案:C
    解析:
    切口内出血、血肿压迫气管导致突感胸闷、发绀、声嘶,检查敷料出血渗湿。

  • 第7题:

    甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因包括( )。

    A.喉头水肿
    B.一侧喉返神经损伤
    C.出血压迫
    D.气管塌陷

    答案:A,C,D
    解析:

  • 第8题:

    某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()。

    • A、喉返神经损伤
    • B、喉头水肿
    • C、切口内出血,血肿压迫气管
    • D、甲状腺危象
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑()
    A

    喉头水肿

    B

    血肿压迫气管

    C

    两侧喉返神经损伤

    D

    两侧喉上神经损伤

    E

    两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是()。
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    甲状腺危象

    C

    血肿压迫气管

    D

    气管塌陷或喉头水肿

    E

    迷走、交感神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因中错误的是

    A.双侧喉返神经损伤

    B.双侧喉上神经损伤

    C.气管软化、塌陷

    D.喉头急性水肿

    E.手术野出血,压迫气管


    正确答案:B
    解析:本题中后三个答案均为术后引起呼吸困难的常见原因。喉返神经损伤单侧者较双侧常见,只引起声音嘶哑。双侧损伤可导致呼吸困难。而喉上神经则无论损伤范围和程度如何均不表现呼吸困难,故应选B。

  • 第12题:

    患者女,32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是

    A.双侧喉返神缝损伤

    B.甲状腺危象

    C.血肿压迫气管

    D.气管塌陷或喉头水肿

    E.迷走、交感神经损伤


    正确答案:B

  • 第13题:

    甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难最常见的原因是

    A.喉头水肿

    B.血肿压迫

    C.喉上神经损伤

    D.喉返神经损伤

    E.气管塌陷


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。

    应采取的措施是( )
    A.气管切开
    B.吸氧
    C.立即床旁剪开缝线,清除血肿
    D.气管插管,控制呼吸

    答案:C
    解析:
    原发性甲亢甲状腺次全切术后发生呼吸困难、烦躁不安、发绀,四个备选均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可发生。结合本病例是术后6小时发生,说明是渐进性,颈部敷料血染,说明切口有鲜血渗出,估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善,或血管结扎线滑脱所致。切口内出血压迫气管造成呼吸困难,是最危急的并发症,可发生窒息。处理的方法是立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室进一步检查、止血和其他处理。

  • 第15题:


    阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部肿大,切口有大量渗血。

    引起并发症的原因是
    A.喉头水肿
    B.气管塌陷
    C.痰液阻塞
    D.喉返神经损伤
    E.切口内血肿压迫

    答案:E
    解析:

    由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。
    该患者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀的表现可看出发生了呼吸困难的并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫(E对)。
    由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症多发生于术后48小时内(A对)。

  • 第16题:

    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因不包括( )。

    A.双侧喉返神经损伤
    B.双侧喉上神经损伤
    C.喉头急性水肿
    D.气管软化、塌陷
    E.手术野出血,压迫气管

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是()

    • A、气管塌陷
    • B、痰液阻塞
    • C、双侧喉返神经损伤
    • D、切口内血肿压迫
    • E、喉头水肿

    正确答案:D

  • 第18题:

    甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后,出现呼吸困难最常见的原因是()

    • A、双侧喉返神经损伤
    • B、排痰不畅
    • C、气管塌陷
    • D、甲状腺危象
    • E、血肿压迫或喉头水肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因不包括(  )。
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    双侧喉上神经损伤

    C

    喉头急性水肿

    D

    气管软化、塌陷

    E

    手术野出血,压迫气管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉头水肿

    C

    切口内出血,血肿压迫气管

    D

    甲状腺危象

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析