孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（ ）。A．褥疮：与局部皮肤长期受压有关B．有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关C．有皮肤完整性受损的危险D．潜在并发症：褥疮E．口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

题目

孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（ ）。

A．褥疮：与局部皮肤长期受压有关

B．有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

C．有皮肤完整性受损的危险

D．潜在并发症：褥疮

E．口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

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1.护理诊断的描述，下列哪一项是正确的A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体重体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现在的问题判断D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的

2.长期卧床的病人最易发生褥疮的部位是( )。A、 耳廓B、户胛部C、骶尾部D、脚后跟

3.患者男，45岁，因近半年来进食吞咽困难就诊。身高170cm，体重50kg。由此判断该患者为()。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

4.下列哪一项护理诊断不妥A.皮肤完整性受损，与长期卧床有关B.眼球突出，与甲状腺功能亢进有关C.便秘，与生活方式改变有关D.焦虑，与疾病诊断不明确有关

更多“孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是( )。A.褥疮:与局 ”相关问题

  • 第1题：

    第 26 题 孙某在某县公安局接受治安调查、询问时死亡，后某县公安局的行为被确认违法。孙某的哥哥要求某县公安局赔偿，遭到拒绝后向法院提起行政赔偿诉讼。下列哪一项说法是正确的?（　　）

    A．孙某的哥哥可以在向某县公安局递交赔偿申请后1个月届满之日起15日内起诉

    B．孙某的哥哥应以孙某的名义起诉

    C．孙某的哥哥应向法院提供与孙某之间关系的证明

    D．法院应在15日内作出是否受理的裁定


    正确答案：C
    C项的依据为最高人民法院《关于审理行政赔偿案件若干问题的规定》第25条。AD与该规定第22、27条相违背。根据该规定第25条，受害的公民死亡的，其继承人或有抚养关系的人可提起行政赔偿诉讼，是以继承人或抚养关系人的名义起诉，因此B 项错误。

  • 第2题：

    孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是

    A、压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    C、有皮肤完整性受损的危险

    D、潜在并发症：压疮

    E、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，60岁，身高170cm，体重72kg，爱饮酒、吸烟，喜静坐看书、看电视。

    主要护理诊断是
    A.皮肤完整性受损
    B.自尊低下
    C.个人应对无效
    D.自我形象紊乱
    E.营养失调：高于机体需要量

    答案：E
    解析：
    1.BMI指数等于24，加上静息的生活方式，容易导致体重超标。
    2.BMI指数等于24，加上静息的生活方式，营养状况高于机体的需求。
    3.针对肥胖最佳的方法就是饮食和运动疗法。

  • 第4题：

    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是

    A.压疮：与局部皮肤长期受压有关
    B.口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.潜在并发症：压疮
    E.有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    假设某男性身高170CM，体重160斤，那他的BMI指数和体重状况如何（）。

    • A、23.23体重正常
    • B、28.86肥胖
    • C、25.66超重
    • D、27.68超重

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）

    • A、压疮：与局部皮肤长期受压有关
    • B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
    • C、有皮肤完整性受损的危险
    • D、潜在并发症：压疮
    • E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是（）。

    • A、重度营养不良
    • B、护理不当
    • C、长期卧床
    • D、继发感染
    • E、截瘫延误治疗

    正确答案:B

  • 第8题：

    某小学二年级一班的平均身高是160cm，标准差是16；平均体重50Kg，标准差是10，则该班学生身高和体重比较哪个的差异大？


    正确答案:由于身高和体重的单位不同，无法直接比较二者的差异。可以分别算出身高、体重的差异系数，再进行比较。
    身高的差异系数Cv=S/X=16/160=10%
    体重的差异系数Cv=S/X=10/50=20%
    所以该班学生体重的差异大于身高的差异。

  • 第9题：

    孙某在某县公安局接受治安调查、询问时死亡，后某县公安局的行为被确认违法。孙某的哥哥要求某县公安局赔偿，遭到拒绝后向法院提起行政赔偿诉讼。下列哪一项说法是正确的？（）

    • A、孙某的哥哥可以在向某县公安局递交赔偿申请后1个月届满之日起15日内起诉
    • B、孙某的哥哥应以孙某的名义起诉
    • C、孙某的哥哥应向法院提供与孙某之间关系的证明
    • D、法院应在15日内作出是否受理的裁定

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    下列护理诊断属于医护合作性问题的是
    A

    气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关

    B

    便秘：与长期卧床有关

    C

    有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

    D

    知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识

    E

    潜在并发症：心律失常


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）
    A

    压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B

    口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    潜在并发症：压疮

    E

    有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（　　）。
    A

    压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B

    有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    潜在并发症：压疮

    E

    口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    郑女士，29岁，因失恋受到严重打击患有厌食症，已有21日未进固体食物，身高168cm，体重40kg，长期卧床。为了预防褥疮的发生，不可选用的物品是

    A．水褥

    B．海绵垫

    C．羊皮垫

    D．气垫

    E．塑料垫


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是

    A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    B.便秘：与长期卧床有关
    C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    E.潜在并发症：心律失常

    答案：E
    解析：
    合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症：……”方式表述。

  • 第15题：

    孙某在某县公安局接受治安调查、询问时死亡，后某县公安局的行为被确认违法。孙某的哥哥要求某县公安局赔偿，遭到拒绝后向法院提起行政赔偿诉讼。下列哪一项说法是正确的?（ ）

    A.孙某的哥哥可以在向某县公安局递交赔偿申请后1个月届满之日起15日内起诉
    B.孙某的哥哥应以孙某的名义起诉
    C.孙某的哥哥应向法院提供与孙某之间关系的证明
    D.法院应在15日内作出是否受理的裁定

    答案：C
    解析：
    考查行政赔偿的程序。C项的依据为《行政赔偿规定》第25条。AD与该规定第22条、第27条第1款相违背。根据该规定第25条，受害的公民死亡的，其继承人或有扶养关系的人可提起行政赔偿诉讼，是以继承人或扶养关系人的名义起诉，因此B项错误。

  • 第16题：

    某大学男生身高为170CM，体重为70KG，他属于下列哪个标准（）

    • A、较低体重
    • B、正常体重
    • C、超重
    • D、肥胖

    正确答案:D

  • 第17题：

    李先生身高是170cm，体重是50kg，则其属于（）。

    • A、正常
    • B、轻度消瘦
    • C、超重
    • D、肥胖

    正确答案:B

  • 第18题：

    某患者有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是（）

    • A、此患者为男性患者
    • B、此患者的年龄为55岁
    • C、其父亲61岁时死于急性心肌梗死
    • D、患者身高170cm、体重95kg
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因（）。

    • A、严重营养不良
    • B、长期卧床
    • C、肢体运动功能丧失和继发感染
    • D、护理不当
    • E、肢体感觉功能丧失

    正确答案:C

  • 第20题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是（）

    • A、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    • B、便秘：与长期卧床有关
    • C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    • D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    • E、潜在并发症：心律失常

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    李先生身高是170cm，体重是50kg，则其属于（）。
    A

    正常

    B

    轻度消瘦

    C

    超重

    D

    肥胖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某患者有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是（）
    A

    此患者为男性患者

    B

    此患者的年龄为55岁

    C

    其父亲61岁时死于急性心肌梗死

    D

    患者身高170cm、体重95kg

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    小李的身高是170cm，体重是50kg，则他的体质指数是（　　），属于（　　）。
    A

    17.3　轻度消瘦

    B

    22.2　正常

    C

    18.9　正常

    D

    14.7　重度消瘦


    正确答案： C
    解析：
    体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2，正常的范围是在18.5～23.9。

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