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  • 第1题:

    胰岛素的适应证不包括( )。

    A.各型糖尿病

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.糖尿病性昏迷

    D.低血糖

    E.纠正细胞内缺钾


    正确答案:D

  • 第2题:

    糖尿病酮症酸中毒可选用( )。

    A.胰岛素皮下注射

    B.单用饮食控制即可

    C.胰岛素静脉注射

    D.甲福明

    E.格列本脲


    正确答案:C

  • 第3题:

    糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静漓生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低血糖

    E.低血压


    正确答案:B
    糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾,但由于失水量大于失盐量,且代谢性酸中毒存在,治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后,细胞外钾转入细胞内,血钾常明显下降,最应积极预防。

  • 第4题:

    对胰岛素治疗的病人,主要的保健教育是

    A.注意控制饮食

    B.学会尿糖定性试验

    C.学会胰岛素的注射方法

    D.观察低血糖的反应与酮症酸中毒

    E.保证有足够的营养和睡眠


    正确答案:D

  • 第5题:

    双胍类药物的主要适应证是( )

    A.胰岛素依赖型糖尿病者

    B.饮食控制无效的糖尿病者

    C.肥胖体型经饮食控制无效的糖尿病者

    D.并发酮症酸中毒者

    E.出现胰岛素抵抗者


    正确答案:C

  • 第6题:

    糖尿病孕妇发生酮症酸中毒的诱因有

    A.合并感染

    B.血糖过高

    C.过期妊娠

    D.胰岛素使用过量

    E.使用糖皮质激素


    正确答案:ABE

  • 第7题:

    胰岛素不良反应A.变态反应B.胰岛素抵抗C.低血糖D.酮症酸中毒SXB

    胰岛素不良反应

    A.变态反应

    B.胰岛素抵抗

    C.低血糖

    D.酮症酸中毒

    E.脂肪萎缩与肥厚


    正确答案:ABCE
    本题考查的是胰岛素和口服降糖药。胰岛素不良反应1.低血糖反应:最常见,出现饥饿感、出汗、心悸焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克甚至死亡。处理:及时进食或饮糖水。严重者即静注50%葡萄糖救治。2.变态反应:多数因使用动物来源的胰岛素而生相应的抗体所致。一般反应较轻,偶可引起敏性休克。3.胰岛素抵抗①急性型:由于并发感染、创伤、手术等应激状时,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体、胰高血素)增多,妨碍了葡萄糖的摄取和利用。处理:时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型:体内产生抗胰岛素抗体,或是胰岛素体密度下降。还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转统失常。处理:换用其它类型胰岛素并适当调剂量。4.脂肪萎缩与肥厚:常见于同一部位重复注射者。处理:避免同一部位重复注射。5.其他反应:老年糖尿病患者长期使用胰岛素引起腹部肥胖、体重增加。

  • 第8题:

    高先生,48岁。1型糖尿病患者,应使用胰岛素治疗。
    胰岛素的不良反应有

    A.低血糖
    B.酮症酸中毒
    C.高血糖昏迷
    D.骨髓抑制
    E.乳酸血症

    答案:A
    解析:
    胰岛素不良反应特点:①低血糖反应;②过敏反应;③胰岛素抵抗;④脂肪萎缩与肥厚。

  • 第9题:

    患者男,患有糖尿病酮症酸中毒。注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多。此时应注意防止的是

    A.低钠血症
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低血糖
    E.低血压

    答案:B
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾,但由于失水量大于失盐量,且代谢性酸中毒存在,治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后,细胞外钾转入细胞内,血钾常明显下降,最应积极预防。故选B。解题关键:糖尿病酮症酸中毒患者要积极极预防低钾血症。

  • 第10题:

    生长激素缺乏症最佳的治疗方法是使用( )。

    A.糖皮质激素
    B.甲状腺素
    C.生长激素替代疗法
    D.促合成代谢激素
    E.胰岛素

    答案:C
    解析:
    对于生长激素缺乏症患儿最佳治疗方案是替代治疗,目前国产基因重组人生长激素(r-hGH)已被广泛应用,剂量大多采用0.1U/kg,每日皮下注射一次,每周6~7次的方案,治疗应持续至骨骺愈合为止。

  • 第11题:

    儿童糖尿病的治疗原则()。

    • A、使用激素替代疗法
    • B、控制饮食
    • C、防止低血糖
    • D、防止酮症酸中毒
    • E、胰岛素替代疗法

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题:

    多选题
    儿童糖尿病的治疗原则()。
    A

    使用激素替代疗法

    B

    控制饮食

    C

    防止低血糖

    D

    防止酮症酸中毒

    E

    胰岛素替代疗法


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    Ⅰ型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    C.乳酸性酸中毒

    D.低血糖

    E.夜间进食量少


    正确答案:D

  • 第14题:

    胰岛素剂量不足可引起( )

    A.低血糖反应

    B.酮症酸中毒

    C.血管神经性水肿

    D.妊娠后期糖尿病

    E.Ⅱ型糖尿病


    参考答案:B

  • 第15题:

    糖尿病酮症酸中毒的诱因有()。

    A.感染

    B.胰岛素治疗中断

    C.饮食不当

    D.妊娠

    E.有时可无明显诱因


    正确答案:ABCDE

  • 第16题:

    患者女,22岁。1型糖尿病3年余,使用胰岛素治疗。近2日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突发昏迷,测血糖3.0mmol/L,考虑为( )

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.乳酸性酸中毒

    C.糖尿病非酮症性昏迷

    D.低血糖昏迷

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:D

  • 第17题:

    糖尿病病人控制饮食的主要目的是 ( )。

    A.减少热量、防止肥胖

    B.降低血糖浓度

    C.防止水、电解质紊乱

    D.保持大便通畅

    E.预防各种并发症


    正确答案:B
    解析:糖尿病的诊断要点及治疗要点

  • 第18题:

    儿童糖尿病酮症酸中毒时,哪项治疗是错误的

    A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

    B.见尿后补钾

    C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

    D.小剂量胰岛素静滴

    E.控制感染


    正确答案:C

  • 第19题:

    糖尿病合并妊娠的治疗正确的是

    A.肥胖患者可使用二甲双胍

    B.为保证胎儿发育完善,需保胎到40周分娩

    C.使用胰岛素控制血糖

    D.血糖控制不宜过严以防止低血糖

    E.以上都对


    正确答案:C

  • 第20题:

    A.低血糖反应
    B.2型糖尿病
    C.血管神经性水肿
    D.妊娠后期糖尿病
    E.酮症酸中毒

    胰岛素需要量酌加可治疗

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    患儿男,12岁,患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。

    治疗错误的是
    A.积极碳酸氢钠液纠正酸中毒
    B.及时使用胰岛素
    C.积极补液纠正脱水
    D.随访血钾,防止低血钾
    E.治疗肺部感染

    答案:C
    解析:

    儿童期的糖尿病90%属于胰岛素依赖型糖尿(IDDM,Ⅰ型糖尿病),极少数为非胰岛素依赖型,治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,再患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不易常规立即补碱,仅在pH<7.1mmol/L时开始补,当血pH>7.2停用。

  • 第22题:

    下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

    A.糖皮质激素
    B.酗酒
    C.严重感染
    D.心力衰竭
    E.胰岛素治疗中断

    答案:D
    解析:
    1型糖尿病患者有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA。最常见的诱因是感染,其余包括胰岛素治疗中断或不适当减量、应激、酗酒、药物(糖皮质激素、拟交感药物等)。心力衰竭为DKA的并发症。

  • 第23题:

    多选题
    糖尿病的治疗原则()
    A

    饮食控制

    B

    胰岛素治疗

    C

    运动疗法

    D

    激素替代疗法

    E

    预防酮症酸中毒


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析