患者,女,34岁。急性右上腹阵发性绞痛伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术。护士在术后观察患者排便情况的目的是A、判断患者对脂肪消化和吸收的能力B、判断患者肠道有无梗阻C、判断患者胆总管通畅情况D、判断患者术后排便是否正常E、及时发现患者有无胃肠道出血

题目

患者,女,34岁。急性右上腹阵发性绞痛伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术。护士在术后观察患者排便情况的目的是

A、判断患者对脂肪消化和吸收的能力

B、判断患者肠道有无梗阻

C、判断患者胆总管通畅情况

D、判断患者术后排便是否正常

E、及时发现患者有无胃肠道出血


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  • 第1题:

    患者,女,63岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是

    A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

    B.判断病人肠道功能恢复情况

    C.判断病人胆总管通畅情况

    D.判断病人术后饮食恢复是否合适

    E.及时发现病人有无胃肠道出血


    正确答案:C
    胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。

  • 第2题:

    女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

    A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

    B.判断病人肠道功能恢复情况

    C.判断病人胆总管通畅情况

    D.判断病人术后饮食恢复是否合适

    E.及时发现病人有无胃肠道出血


    正确答案:C
    胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。

  • 第3题:

    女,34岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术,护士在术后观察病人排便情况的目的是

    A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

    B.判断病人肠道有无梗阻

    C.判断病人胆总管通畅情况

    D.判断病人术后排便是否正常

    E.及时发现病人有无胃肠道出血


    正确答案:C
    如果胆总管通畅,大便颜色为棕褐色。

  • 第4题:

    女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是

    A.判断患者胆总管通畅情况

    B.判断患者肠道功能恢复情况

    C.及时发现患者有无胃肠道出血

    D.判断患者术后饮食恢复是否合适

    E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力


    正确答案:A

  • 第5题:

    女,34岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术,护士在术后观察病人排便情况的目的是

    A:判断病人对脂肪消化和吸收的能力
    B:判断病人肠道有无梗阻
    C:判断病人胆总管通畅情况
    D:判断病人术后排便是否正常
    E:及时发现病人有无胃肠道出血

    答案:C
    解析:
    如果胆总管通畅,大便颜色为棕褐色。

  • 第6题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。

    预计该患者的T管留置至少
    A.12~14天
    B.4周
    C.7~10天
    D.6周
    E.3天

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括()

    • A、防止胆汁性腹膜炎
    • B、引流胆汁
    • C、防止胆管狭窄、梗阻等并发症
    • D、支撑胆道
    • E、防止胆道出血

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,45岁,右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()。

    • A、饮食、睡眠
    • B、腹痛、发热、黄疸
    • C、大便的颜色
    • D、血压和脉搏
    • E、引流口有无渗液

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间,应注意观察()。

    • A、饮食、睡眠
    • B、腹痛、发热、黄疸
    • C、大便的颜色
    • D、引流口有无渗液
    • E、神志、血压和脉搏

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该患者的T管留置至少()。

    • A、3天
    • B、7~10天
    • C、12~14天
    • D、4周
    • E、6周

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间,应注意观察()。
    A

    饮食、睡眠

    B

    腹痛、发热、黄疸

    C

    大便的颜色

    D

    引流口有无渗液

    E

    神志、血压和脉搏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察该患者排便情况的最主要目的是()。
    A

    判断患者对脂肪消化和吸收的能力

    B

    判断患者肠道功能恢复情况

    C

    判断患者胆总管通畅情况

    D

    判断患者术后饮食恢复是否合适

    E

    及时发现患者有无胃肠道出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,54岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后2周计划拔除T管引流。拔管的指征包括

    A、引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物

    B、黄疸消退、大便颜色正常

    C、夹闭T管3天无任何不适症状

    D、无腹痛、发热

    E、经T管逆行胆系造影,发现结石


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    患者,女,54岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察患者排便情况的最主要目的是

    A、判断患者对脂肪消化和吸收的能力

    B、判断患者术后饮食恢复是否合适

    C、判断患者胆总管通畅情况

    D、判断患者肠道功能恢复情况

    E、及时发现患者有无胃肠道出血


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

    A.判断病人胆总管通畅情况

    B.判断病人肠道功能恢复情况

    C.及时发现病人有无胃肠道出血

    D.判断病人术后饮食恢复是否合适

    E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力


    正确答案:A
    胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后,应注意观察胆总管恢复通畅情况。若胆总管通畅,胆汁可以顺利排人肠道参与消化,故可以通过排便情况初步判断。

  • 第16题:

    女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是

    A、胆总管奥狄括约肌切开术
    B、胆囊造瘘术
    C、单纯胆囊切除术
    D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术
    E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

    答案:D
    解析:
    一般慢性胆囊炎急性发作,手术时切除胆囊;患者腹痛、高热寒战、黄疸,考虑合并胆总管结石,应探查胆总管并引流。

  • 第17题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。

    提示T管拔除最重要的指征是
    A.黄疸逐日消退,无发热、腹胀
    B.大便颜色正常,食欲好转
    C.引流管通畅,胆汁颜色正常
    D.引流胆汁量逐日减少
    E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管拔除后的观察内容不包括()

    • A、食欲和消化情况
    • B、肝肾功能
    • C、大便的色泽
    • D、黄疸的情况
    • E、腹痛和发热

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察该患者排便情况的最主要目的是()。

    • A、判断患者对脂肪消化和吸收的能力
    • B、判断患者肠道功能恢复情况
    • C、判断患者胆总管通畅情况
    • D、判断患者术后饮食恢复是否合适
    • E、及时发现患者有无胃肠道出血

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是().

    • A、胆总管空肠Roux-Y吻合术
    • B、胆总管切开引流减压T管引流术
    • C、胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
    • D、胆囊切除
    • E、胆总管探查

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是()。

    • A、引流管通畅,胆汁颜色正常
    • B、大便颜色正常,食欲好转
    • C、引流胆汁量逐日减少
    • D、黄疸逐日消退,无发热、腹胀
    • E、造影无残余结石,夹管后机体无异常变化

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括()
    A

    防止胆汁性腹膜炎

    B

    引流胆汁

    C

    防止胆管狭窄、梗阻等并发症

    D

    支撑胆道

    E

    防止胆道出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()
    A

    胆总管奥狄括约肌切开术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    单纯胆囊切除术

    D

    胆囊切除+胆总管探查T管引流术

    E

    胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术


    正确答案: D
    解析: 原发性胆总管结石常见的症状是胆管炎,典型表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。Murphy征(+)是急性胆囊炎的典型体征。题中患者同时患有原发性胆总管结石与急性胆囊炎,故为取净结石、取出感染病灶、通畅引流胆道,应选择D。