男性,59岁,肝硬化腹水15年,曾消化道大出血3次。前日呕出鲜红色血液达300ml左右,继而下午出现神志不清,呼之不应,瞳孔散大被家人送入院。入院后护士长下护嘱,给予病人定期翻身,是为了( )A.避免意外受伤B.避免压疮发生C.避免抓破皮肤D.避免羞辱性语言E.避免高蛋白饮食

题目

男性,59岁,肝硬化腹水15年,曾消化道大出血3次。前日呕出鲜红色血液达300ml左右,继而下午出现神志不清,呼之不应,瞳孔散大被家人送入院。入院后护士长下护嘱,给予病人定期翻身,是为了( )

A.避免意外受伤

B.避免压疮发生

C.避免抓破皮肤

D.避免羞辱性语言

E.避免高蛋白饮食


相似考题
更多“男性,59岁,肝硬化腹水15年,曾消化道大出血3次。前日呕出鲜红色血液达300ml左右,继而下午出现神志 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是

    A、营养失调
    B、组织灌注量改变
    C、体温升高
    D、皮肤破损
    E、出血性休克

    答案:E
    解析:
    考察上消化道出血的临床表现。该患者经常并发上消化道出血,且昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,应注意避免发生出血性休克。

  • 第2题:

    吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是()

    • A、将气囊放气,拔出管道
    • B、给予吸痰
    • C、扶病人坐起
    • D、给予吸氧
    • E、将气囊管再插入20cm

    正确答案:A

  • 第3题:

    肝硬化合并上消化道大出血,经治疗止血后,还经常可能出现()。

    • A、癌变
    • B、腹水
    • C、黄疸
    • D、昏迷
    • E、创口感染

    正确答案:B

  • 第4题:

    口腔呕出鲜红色或暗红色血迹亦可为咖啡渣样变性血液,多由什么疾病所致?


    正确答案: 多由上消化道急性出血所致。

  • 第5题:

    关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()

    • A、呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
    • B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
    • C、消化道少量出血,隐血试验可为阳性
    • D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
    • E、便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是()
    A

    将气囊放气,拔出管道

    B

    给予吸痰

    C

    扶病人坐起

    D

    给予吸氧

    E

    将气囊管再插入20cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    口腔呕出鲜红色或暗红色血迹亦可为咖啡渣样变性血液,多由什么疾病所致?

    正确答案: 多由上消化道急性出血所致。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    肝硬化并发上消化道大出血后,可出现的后果有

    A.失血性休克
    B.诱发肝性脑病
    C.腹水迅速增长
    D.肝功能恶化

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

    • A、出血性休克
    • B、肝性脑病
    • C、组织灌注量改变
    • D、体温升高
    • E、皮肤破损

    正确答案:A,B

  • 第10题:

    大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为( )

    • A、5%~15%
    • B、15%~20%
    • C、20%~30%
    • D、30%~40%
    • E、50%~60%

    正确答案:E

  • 第11题:

    肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。估计该患者的出血量为()。

    • A、300ml左右
    • B、500ml左右
    • C、1000ml左右
    • D、1500ml左右
    • E、2000ml左右

    正确答案:D

  • 第12题:

    40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()

    • A、20%~30%
    • B、10%~20%
    • C、5%~10%
    • D、30%~40%
    • E、50%~60%

    正确答案:E

  • 第13题:

    多选题
    患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
    A

    出血性休克

    B

    肝性脑病

    C

    组织灌注量改变

    D

    体温升高

    E

    皮肤破损


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    肝硬化合并上消化道大出血,经治疗止血后,还经常可能出现()
    A

    癌变

    B

    腹水

    C

    黄疸

    D

    昏迷

    E

    创口感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析