3岁小儿,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体温38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸片示“哑铃状”阴影该患儿最可能的诊断是( )A.支气管异物B.支气管肺炎C.风湿热D.原发型肺结核E.支原体肺炎

题目

3岁小儿,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体温38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸片示“哑铃状”阴影

该患儿最可能的诊断是( )

A.支气管异物

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.原发型肺结核

E.支原体肺炎


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更多“3岁小儿,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体温38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、 ”相关问题
  • 第1题:

    三岁小儿,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体检体温38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸片示"哑铃状"阴影该患儿最可能的诊断是A、支气管异物

    B、支气肺炎

    C、风湿热

    D、原发型肺结核

    E、支原体肺炎

    应进行的最有意义的检查是A、咽拭子培养

    B、血沉

    C、PPD试验

    D、冷凝集试验

    E、抗O试验

    下列护理常规中哪项是最必要的A、每日4h测1次体温

    B、每周测体重1次

    C、每日做晨、晚间护理

    D、呼吸道隔离

    E、高营养饮食


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。

    该患儿的最佳治疗是

    A、红霉素
    B、利福平
    C、青霉素静滴
    D、利福平+异烟肼
    E、长春新碱+泼尼松

    答案:D
    解析:
    利福平、异烟肼在抗结核治疗,是首选要包含的药物。

  • 第3题:


    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。

    该患儿首选的检查为
    A.结核抗体测定
    B.痰找结核菌
    C.纤维支气管镜检查
    D.胸部X线检查
    E.胸部CT检查

    答案:D
    解析:




    X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法,患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。其弟接触过结核患者,可用异烟肼预防性用药,每日10mg/kg,疗程6~9个月。

  • 第4题:


    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。

    最佳治疗方案是
    A.青霉素
    B.异烟肼
    C.利福平+异烟肼
    D.红霉素
    E.利福平

    答案:C
    解析:




    X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法,患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。其弟接触过结核患者,可用异烟肼预防性用药,每日10mg/kg,疗程6~9个月。

  • 第5题:

    患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示()

    • A、有活动性肺结核
    • B、曾感染过结核
    • C、刚刚接种过卡介苗
    • D、需立即接种卡介苗
    • E、机体免疫功能低

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。患儿最可能发生()

    • A、结核感染
    • B、原发性肺结核
    • C、结核性脑膜炎
    • D、继发性肺结核
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。最可能的诊断是()

    • A、病毒感染
    • B、右侧肺炎
    • C、风湿热
    • D、肠伤寒
    • E、原发综合征

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最佳治疗方案()
    A

    青霉素

    B

    异烟肼

    C

    利福平+异烟肼

    D

    红霉素

    E

    利福平


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。该患儿首选的检查为()
    A

    结核抗体测定

    B

    痰找结核菌

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    胸部X线检查

    E

    胸部CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是()
    A

    头颅B超

    B

    颅透光检查

    C

    头颅CT

    D

    脑脊液

    E

    脑电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。最可能的诊断是()
    A

    结核感染

    B

    原发性肺结核

    C

    结核性脑膜炎

    D

    继发性肺结核

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18cm,持续1周。提示()。
    A

    有过结核感染

    B

    接种卡介苗后反应

    C

    活动性结核

    D

    无结核感染

    E

    分枝杆菌交叉变态反应


    正确答案: C
    解析: 结核的临床表现及辅助检查;精析:据题干信息,1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状(低热,盗汗)+OT试验中度阳性(硬结18cm)+持续时间长(1周)表明其体内有新的结核灶,判断应该为活动性结核,选C。避错:本题易错选B,错误理解“接种过卡介苗”的病史,对疾病的诊断是需要综合考虑,注意题干给出的信息基本都是可用的,从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。

  • 第13题:

    女,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,出生后未接种卡介苗。体检:体温38。C,营养差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。

    首先考虑的诊断是

    A.浸润性肺结核

    B.结核性腹膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.病毒性肺炎

    E.原发性肺结核


    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿男,5岁,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。

    最可能的诊断是
    A.结核感染
    B.原发性肺结核
    C.结核性脑膜炎
    D.继发性肺结核
    E.结核性胸膜炎

    答案:B
    解析:

    1.胸部X线检查是筛查小儿结核病不可缺少的重要手段。
    【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
    2.原发性肺结核:轻症可无症状,仅在X线检查时被发现。一般起病缓慢,可有低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。
    【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
    3.全杀菌药:异烟肼、利福平。
    【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第15题:

    患儿女,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。患者最可能的是

    A.结核感染
    B.原发性肺结核
    C.结核性脑膜炎
    D.继发性肺结核
    E.结核性胸膜炎

    答案:B
    解析:
    原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后的原发感染。原发性肺结核年长儿表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等。根据患儿的临床表现可判断为:B。【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第16题:

    患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最佳治疗方案()

    • A、青霉素
    • B、异烟肼
    • C、利福平+异烟肼
    • D、红霉素
    • E、利福平

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最佳治疗方案是()

    • A、青霉素
    • B、异烟肼
    • C、利福平+异烟肼
    • D、红霉素
    • E、利福平

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最可能的是()。

    • A、结核感染
    • B、原发性肺结核
    • C、结核性脑膜炎
    • D、继发性肺结核
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    填空题
    卡介苗用于预防____,小儿出生时即可接种。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最佳治疗方案是()
    A

    青霉素

    B

    异烟肼

    C

    利福平+异烟肼

    D

    红霉素

    E

    利福平


    正确答案: B
    解析: 异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。患儿最可能发生()
    A

    结核感染

    B

    原发性肺结核

    C

    结核性脑膜炎

    D

    继发性肺结核

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: D
    解析: 患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。

  • 第22题:

    单选题
    男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。进一步宜采用的辅助检查是()
    A

    血培养

    B

    PPD试验

    C

    咽拭子培养

    D

    肥达氏反应

    E

    血常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。该患儿的最佳治疗是()
    A

    青霉素静滴

    B

    利福平+异烟肼

    C

    长春新碱+泼尼松

    D

    红霉素

    E

    利福平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析