患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是A．清理呼吸道无效B．皮肤完整性受损C．便秘D．语言沟通障碍E．营养失调：低于机体需要量

题目

患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

A．清理呼吸道无效

B．皮肤完整性受损

C．便秘

D．语言沟通障碍

E．营养失调：低于机体需要量

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1.(77～78题共用题干)患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。77．评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘B．语言沟通障碍C．清理呼吸道无效D．皮肤完整性受损E．营养失调：低于机体需要量

2.患者男性，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘B．语言沟通障碍C．清理呼吸道无效D．皮肤完整性受损E．营养失调：低于机体需要量属于社会状况评估的是A．已婚，无过敏史B．患者入院前性格内向C．姓名：王某性别：男性年龄：41岁D．经济状况差，家庭关系良好E．民族：汉族职业：工人请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效

4.某患者因脑出血昏迷入院,评估病人后,确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()A.便秘B.清理呼吸道无效C.皮肤完整性受损D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量

更多“患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是A.清理呼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

    A．皮肤完整性受损

    B．营养失调，低于机体需要量

    C．清理呼吸道无效

    D．便秘

    E．语言沟通障碍


    正确答案：C
    解析：在护理计划中，威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题，属于首优问题。虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题，属于中优问题。与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题，属于次优问题。综合分析病人的5个问题，直接威胁其生命的就是"清理呼吸道无效"，一旦处理不及时或不当，会直接导致病人死亡。

  • 第2题：

    患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

    A．皮肤完整性受损

    B．有窒息的危险

    C．语言沟通障碍

    D．营养缺乏

    E．便秘


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是

    A．皮肤完整性受损

    B．尿失禁

    C．呼吸道阻塞

    D．有感染的危险

    E．自理缺陷


    正确答案：C
    应优先解决对患者生命威胁最大的问题，此患者呼吸道阻塞是首要问题，应优先解决。

  • 第4题：

    患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A、便秘

    B、语言沟通障碍

    C、清理呼吸道无效

    D、皮肤完整性受损

    E、营养失调：低于机体需要量

    属于社会状况评估的是A、已婚，无过敏史

    B、患者入院前性格内向

    C、姓名：王某 性别：男性 年龄：41岁

    D、经济状况差，家庭关系良好

    E、民族：汉族 职业：工人


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A.便秘
    B.语言沟通障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    1.首优问题：是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。
    2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    优先解决的问题是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。

    社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第7题：

    患者，女性，18岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.病人意识障碍
    C.活动无耐力
    D.水电解质紊乱
    E.沟通障碍

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是

    A.语言沟通障碍
    B.清理呼吸道无效
    C.皮肤完整性受损
    D.便秘
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、清理呼吸道无效
    • D、皮肤完整性受损
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

    • A、腹泻
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者张某，因脑出血昏迷入院，评估病人后，确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的是（）。
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    清理呼吸道无效

    D

    皮肤完整性受损

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是（）。
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,40岁,因严重脑外伤收住院,评估患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的护理问题是()。

    A.皮肤的完整性受损

    B.呼吸道阻塞

    C.语言沟通障碍

    D.有尿失禁

    E.营养缺乏


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女性，意识不清，在以下患者的护理问题中，护士应该首先解决

    A．语言沟通障碍

    B．皮肤完整性受损

    C．清理呼吸道无效

    D．便秘

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者王某，男性，目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是( )

    A.便秘

    B.语言沟通障碍

    C.清理呼吸道无效

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调;低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

    A.大便失禁

    B.沟通障碍

    C.活动无耐力

    D.皮肤完整性受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E
    患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

  • 第17题：

    共用题干
    患者男,41岁。目前处于昏迷状态。

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    首优问题：是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第18题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是

    A.腹泻
    B.语言沟通障碍
    C.皮肤完整性受损
    D.清理呼吸道无效
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：D
    解析：
    直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第19题：

    患者，女性，65岁，因脑出血收住院，护士经评估拟定患者存在以下健康问题，其中首先应解决的护理问题是

    A.潜在并发症：脑水肿
    B.体温升高
    C.呼吸道阻塞
    D.语言沟通障碍
    E.有尿失禁

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者张某，因脑出血昏迷入院，评估病人后，确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的是（）。

    A便秘

    B语言沟通障碍

    C清理呼吸道无效

    D皮肤完整性受损

    E营养失调：低于机体需要量


    C
    略

  • 第21题：

    患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是（）。

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者李某，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题.你认为应优先解决的是 ( )
    A

    便秘(轻度)

    B

    皮肤完整性受损

    C

    呼吸道阻塞

    D

    语言沟通障碍


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
    A

    腹泻

    B

    语言沟通障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： B
    解析： 直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

  • 第24题：

    单选题
    患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    清理呼吸道无效

    D

    皮肤完整性受损

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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