患儿男,3岁,急性起病,出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,对于该患儿的护理措施正确的是A、患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常B、为防止呕吐,禁食禁饮C、不需记录24小时出入量D、鼓励增加探视与陪护人员E、为减少干扰,避免频繁为患儿翻身

题目

患儿男,3岁,急性起病,出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,对于该患儿的护理措施正确的是

A、患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常

B、为防止呕吐,禁食禁饮

C、不需记录24小时出入量

D、鼓励增加探视与陪护人员

E、为减少干扰,避免频繁为患儿翻身


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  • 第1题:

    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为

    A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B.记录24小时出血量,防止体液不足

    C.保持室内安静,避免一切刺激

    D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E.给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案:D
    对脑膜炎患儿的饮食护理是身重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  • 第2题:

    患儿男,2岁4个月。出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,则下列护理措施正确的是()

    A.患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常

    B.为防止呕吐,禁食禁饮

    C.不需记录24小时出入量

    D.鼓励增加探视与陪护人员

    E.为减少干扰,避免频繁为患儿翻身


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A.保持室内安静,避免一切刺激

    B.给予20%甘露醇,降低颅内压

    C.记录24小时出入量,防止体液不足

    D.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    E.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入


    正确答案:E
    解析:对脑膜炎患儿的饮食护理是很重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  • 第4题:

    患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是

    A.体温升高
    B.疼痛
    C.有体液不足的危险
    D.急性意识障碍
    E.调节颅内压能力下降

    答案:E
    解析:
    该化脓性脑膜炎患者头痛、呕吐,发热,颈强直,并且全身抽搐,意识丧失,这些临床表现提示颅内压增高。按照设定优先次序的原则,故该患儿首先的护理问题是调节颅内压能力下降。故选E。解题关键:化脓性脑膜炎的护理问题有:①体温过高:与细菌感染有关;②营养失调:低于机体需要量,与摄入不足、机体消耗增多有关;③潜在并发症:颅内压增高;④有受伤的危险,与惊厥有关。

  • 第5题:

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A:体温升高
    B:疼痛
    C:有体液不足的危险
    D:急性意识障碍
    E:调节颅内压能力下降

    答案:E
    解析:
    【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第6题:

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是

    A.体温升高
    B.疼痛
    C.有体液不足的危险
    D.急性意识障碍
    E.调节颅内压能力下降

    答案:E
    解析:
    考点:化脓性脑膜炎的护理诊断;精析:根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。避错:本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第7题:

    患儿男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    • B、记录24小时出入量,防止体液不足
    • C、保持室内安静,避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入
    • E、给予20%甘露醇,降低颅内压

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    • B、记录24小时出血量,防止体液不足
    • C、保持室内安静,避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
    • E、给予20%甘露醇,降低颅内压

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: E
    解析: 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症,本例患儿头痛、呕吐,全身抽搐、昏迷,是颅内压增高的表现,故选C。解题关键:颅内压增高表现为头痛、呕吐,婴儿前囟饱满,严重者发生脑疝。 【考点】:化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

    B

    记录24小时出入量,防止体液不足

    C

    保持室内安静,避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入

    E

    给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量,对呕吐者应耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生。

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

    B

    记录24小时出入量,防止体液不足

    C

    保持室内安静,避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入

    E

    给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量,对呕吐者应耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生。

  • 第13题:

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断/问题是()。

    A、体温升高

    B、疼痛

    C、有体液不足的危险

    D、急性意识障碍

    E、潜在并发症脑疝


    答案:E

  • 第14题:

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案:C

  • 第15题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B、记录24小时出入量,防止体液不足

    C、保持室内安静,避免一切刺激

    D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E、给予20%甘露醇,降低颅内压


    参考答案:D

  • 第16题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    B.记录24小时出入量,防止体液不足
    C.保持室内安静,避免一切刺激
    D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
    E.给予20%甘露醇,降低颅内压

    答案:D
    解析:
    化脓性脑膜炎患儿应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。

  • 第17题:

    共用题干
    患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

    为防止患儿外伤的护理措施中,不正确的是
    A:避免声、光等一切刺激
    B:护理操作随时进行
    C:拉好床档避免坠床
    D:保持呼吸道通畅
    E:侧卧位抬高头肩部

    答案:B
    解析:
    本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。故选C。

    为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选B。

  • 第18题:

    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    • B、记录24小时出入量,防止体液不足
    • C、保持室内安静,避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入
    • E、给予20%甘露醇,降低颅内压

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B

    记录24小时出血量,防止体液不足

    C

    保持室内安静,避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E

    给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案: D
    解析: 对脑膜炎患儿的饮食护理是最重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。对防止患儿外伤的护理措施不正确的是()
    A

    避免声、光等一切刺激

    B

    护理操作随时进行

    C

    拉好床档避免坠床

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    侧卧位抬高头肩部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发牛全身抽搐,意识丧失,初步渗断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是    (    )
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B

    记录24小时出入量,防止体液不足

    C

    保持室内安静,避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E

    给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析