患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块C、左锁骨上淋巴结肿大D、黄疸E、颈静脉怒张最急需的辅助检查是A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定最有可能的诊断是A、溃疡恶变B、溃疡穿孔C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡出血E、高位肠梗阻最有效的治疗措施是A、手术治疗B、反复温盐水洗胃C、抗感染D、营养支持E、中医中药

题目

患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波

B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块

C、左锁骨上淋巴结肿大

D、黄疸

E、颈静脉怒张

最急需的辅助检查是A、肝脏B超

B、胸部X线

C、血生化测定和电解质平衡检查

D、肝功能检查

E、凝血功能测定

最有可能的诊断是A、溃疡恶变

B、溃疡穿孔

C、瘢痕性幽门梗阻

D、溃疡出血

E、高位肠梗阻

最有效的治疗措施是A、手术治疗

B、反复温盐水洗胃

C、抗感染

D、营养支持

E、中医中药

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1.(38～40题共用题干) 患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现的是A.腹部有胃型及蠕动波B.贫血貌C.左锁骨上淋巴结肿大D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块E.肠鸣音减弱或消失

2.患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最急需的辅助检查是A:血生化测定和电解质平衡检查B:肝功能检查C:肝脏B超D:胸部X线E:凝血功能测定

3.患者，男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是 ( )A．胃窦癌B．多发性溃疡C．瘢痕性幽门梗阻D．萎缩性胃炎E．胃后壁溃疡浸润至胰腺

4.患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是A:瘢痕性幽门梗阻B:溃疡穿孔C:高位肠梗阻D:溃疡出血E:溃疡恶变

更多“患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐，呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

    A．穿孔

    B．癌变

    C．幽门梗阻

    D．出血

    E．肠梗阻


    正确答案：C
    幽门梗阻时上腹饱胀，呕吐宿食，不含胆汁。

  • 第2题：

    男性，50岁。“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

    最可能的诊断是

    A．胃窦癌

    B．多发性溃疡

    C．瘢痕性幽门梗阻

    D．萎缩性胃炎

    E．胃后壁溃疡浸润至胰腺


    正确答案：A
    解析：胃癌起病多隐匿，有下列情况即应想到早期胃癌：①消化不良，以往健康，突然出现顽固性消化不良症状，且病情进展较快，体重明显下降，后期幽门梗阻致恶心呕吐；②胃痛，过去无胃痛史，突然出现疼痛，或过去有胃痛史，疼痛节律变为持续性，进食后加重，抗酸剂多不奏效；③出血，有呕吐、黑便，甚至贫血。

  • 第3题：

    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

    最有效的治疗措施是
    A.手术治疗
    B.反复温盐水洗胃
    C.抗感染
    D.营养支持
    E.中医中药

    答案：A
    解析：
    因瘢痕形成导致的幽门梗阻为不可逆性，保守治疗无法消除，必须经手术行胃大部切除治疗方可解除梗阻；选项B、C、D、E均达不到治疗效果，可排除。故答案选A。

  • 第4题：

    患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能的诊断是（）。

    • A、胃窦癌
    • B、多发性溃疡
    • C、瘢痕性幽门梗阻
    • D、萎缩性胃炎
    • E、胃后壁溃疡浸润致胰腺

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能的诊断是（）

    • A、胃窦癌
    • B、多发性溃疡
    • C、瘢痕性幽门梗阻
    • D、萎缩性胃炎
    • E、胃后壁溃疡浸润致胰腺

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，50岁。“胃痛”史，15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是（）
    A

    胃窦癌

    B

    多发性溃疡

    C

    瘢痕性幽门梗阻

    D

    萎缩性胃炎

    E

    胃后壁溃疡浸润至胰腺


    正确答案： D
    解析： 该患者呕吐宿食，为幽门梗阻症状。胃痛规律改变，首先考虑发生胃窦癌。该患者的诊断不是仅仅依靠腰背部疼痛来诊断的，综合考虑患者的临床表现，患者为胃窦癌的可能性最大。胃窦癌的疼痛表现不很典型，可以表现为腹痛；癌肿淋巴转移或者癌肿引起的放射痛等在临床上也可以表现为腰背痛。胃液中含有丰富的K+（钾）、Cl-（氯）离子，频繁的呕吐造成K+和Cl-的大量丢失，从而使血清K+、Cl-降低导致碱中毒。通过题干所给信息，考虑患者是胃窦癌，正常情况下胃液中仅有一些来自口腔、咽部、食管的上皮细胞以及少量的白细胞，如果胃内有肿瘤、炎症、出血等就可能有肿瘤细胞等脱落，如发现胃癌细胞就可确诊，因而是一种简便易行的方法。但未找到胃癌细胞，并不能排除患有胃癌。本题问的是对诊断最有价值的检查方法，所以，考虑应该选C。

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最急需的辅助检查是（）
    A

    肝脏B超

    B

    胸部X线

    C

    血生化测定和电解质平衡检查

    D

    肝功能检查

    E

    凝血功能测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有效的治疗措施是（）
    A

    手术治疗

    B

    反复温盐水洗胃

    C

    抗感染

    D

    营养支持

    E

    中医中药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是（）
    A

    溃疡恶变

    B

    溃疡穿孔

    C

    瘢痕性幽门梗阻

    D

    溃疡出血

    E

    高位肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊；选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显；选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便；选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦；胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符，故答案选C。

  • 第10题：

    患者女性，50岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波

    B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块

    C、左锁骨上淋巴结肿大

    D、黄疸

    E、颈静脉怒张

    最急需的辅助检查是A、肝脏B超

    B、胸部X线

    C、血生化测定和电解质平衡检查

    D、肝功能检查

    E、凝血功能测定

    最有可能的诊断是A、溃疡恶变

    B、溃疡穿孔

    C、瘢痕性幽门梗阻

    D、溃疡出血

    E、高位肠梗阻

    最有效的治疗措施是A、手术治疗

    B、反复温盐水洗胃

    C、抗感染

    D、营养支持

    E、中医中药


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第11题：

    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

    最有可能的诊断是
    A.溃疡恶变
    B.溃疡穿孔
    C.瘢痕性幽门梗阻
    D.溃疡出血
    E.高位肠梗阻

    答案：C
    解析：
    选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊；选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显；选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便；选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦；胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符，故答案选C。

  • 第12题：

    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

    体格检查最可能发现
    A.腹部有胃型及蠕动波
    B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
    C.左锁骨上淋巴结肿大
    D.黄疸
    E.颈静脉怒张

    答案：A
    解析：
    分析题干患者有胃窦部溃疡史13年，现出现持续性呕吐，且呕吐物为宿食，可判断患者胃肠道有梗阻，食物无法继续沿消化道下行，堆积于胃内，因此体格检查可见胃型及蠕动波。胃窦溃疡进展过程中不出现选项B、C、D、E，因此选A。

  • 第13题：

    患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现的是（）

    • A、腹部有胃型及蠕动波
    • B、贫血貌
    • C、左锁骨上淋巴结肿大
    • D、肛门指检于直肠前窝扪及肿块
    • E、肠鸣音减弱或消失

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有效的治疗措施是（）

    • A、手术治疗
    • B、反复温盐水洗胃
    • C、抗感染
    • D、营养支持
    • E、中医中药

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现（）
    A

    腹部有胃型及蠕动波

    B

    肛门指检直肠前窝可扪及肿块

    C

    左锁骨上淋巴结肿大

    D

    黄疸

    E

    颈静脉怒张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能的诊断是（）。
    A

    胃窦癌

    B

    多发性溃疡

    C

    瘢痕性幽门梗阻

    D

    萎缩性胃炎

    E

    胃后壁溃疡浸润致胰腺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    呕吐物为宿食，伴贫血，消瘦（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    当胃癌并幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食，伴贫血、消瘦等。

  • 第18题：

    单选题
    呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦见于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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