患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退。肌力下降，腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是A、脊神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型

题目

患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退。肌力下降，腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是

A、脊神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

相似考题

1.与脊髓型颈椎病无关的是A、下肢发紧、发麻、行走困难B、上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳C、大小便障碍D、压头及牵拉试验阳性E、不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高

2.患者男性,40岁,左上肢无力、疼痛10天,右下肢麻木伴左下肢无力4天就诊。大小便无明显障碍。体检:左侧面部无汗伴随瞳孔小。右乳头水平以下感觉减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢腱反射低下,左膝反射亢进,双侧腹壁反射减弱。该患者的病变部位最可能在A、高颈髓B、颈膨大C、胸4D、延髓E、中脑

3.有关脊髓型颈椎病的描述，正确的是A．属于症状最严重的类型B．上肢或下肢麻木无力，僵硬，双足踩棉花感C．有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃、亢进D．Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性

4.患者，男性，60岁，颈肩疼痛，僵硬，双侧上肢麻木、感觉过敏、无力，放电样串痛，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。该患者属于颈椎病的A.椎管狭窄型B.椎动脉型C.脊髓型D.副交感神经型E.脊神经根型

更多“患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退。肌力下降，腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，左上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年，检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，左上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能诊断（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，58岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉过敏和放电样串痛；咳嗽、打喷嚏，颈部活动时加重。查体：肌力下降，腱反射减弱，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。其颈椎病的类型是

    A.脊神经根型

    B.脊髓型

    C.椎动脉型

    D.交感神经型

    E.混合型


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    患者，男性，60岁，颈肩疼痛，僵硬，双侧上肢麻木、感觉过敏、无力，放电样串痛，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。该患者属于颈椎病的

    A、椎动脉型
    B、脊髓型
    C、副交感神经型
    D、脊神经根型
    E、椎管狭窄型

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的

    A.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性
    B.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性
    C.肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性
    D.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性
    E.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征（）

    • A、双下肢节段性分离性感觉障碍
    • B、四肢末梢型感觉障碍
    • C、自胸10以下深浅感觉消失
    • D、自颈5以下深浅感觉消失
    • E、双上肢Rossolimo征阳性

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）

    • A、有上肢放射性疼痛
    • B、双侧肱二头肌腱反射减弱
    • C、双侧膝反射亢进
    • D、双下肢病理征阳性
    • E、颈部以下感觉消失

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    神经根型颈椎病可见（）

    • A、持续性颈臂痛
    • B、臂丛牵拉试验阳性
    • C、压顶、叩顶试验阳性
    • D、手指麻木
    • E、上肢腱反射减弱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    农民病员，男，40岁。右上肢疼痛4个月，右下肢无力1个月，逐渐加重。既往无特殊。检查：右瞳＜左瞳，光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱，右手尺侧面痛觉消失，左上肢正常。右下肢肌力3级，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退，左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。病变部位在什么地方？


    正确答案: 横定位：颈5－胸1平面
    纵定位：右侧髓外

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（　　）。
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    混合型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    脊髓型颈椎病


    正确答案： A
    解析：
    神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经根牵张试验、压顶试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛

  • 第10题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在（）
    A

    高颈髓

    B

    颈膨大

    C

    胸髓

    D

    腰膨大

    E

    双侧额叶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脊髓型颈椎病与下列哪些无关（）
    A

    上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳

    B

    下肢发紧、发麻、行走困难

    C

    大小便障碍

    D

    压头及牵拉试验阳性

    E

    不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    神经根型颈椎病无下列哪项临床表现？（）
    A

    颈部疼痛，并向上肢放射

    B

    手指麻木，握力减退

    C

    臂丛神经牵拉试验阳性

    D

    上肢腱反射减退

    E

    上肢肌张力增强


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是 ( )

    A、交感神经型颈椎病

    B、脊髓型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、神经根型颈椎病

    E、混合型颈椎病


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，压颈试验阳性。其颈椎病的类型是

    A.脊神经根型
    B.脊髓型
    C.椎动脉型
    D.交感神经型
    E.混合型

    答案：A
    解析：
    脊神经根型颈椎病：病人常先有颈痛及颈部僵硬，继而向肩部及上肢放射。咳嗽、打喷嚏及活动时疼痛加剧，上肢有沉重感，皮肤可有麻木，过敏等感觉异常，上肢肌力和手握力减退，颈肩部压痛，压颈试验阳性，本患者病情符合该类型，A正确。脊髓型颈椎病，此型最严重，先有双下肢无力，发麻，随着病情的变化出现自下而上的上运动神经元瘫痪、大小便功能障碍、腱反射亢进，Babinski征阳性，表现为足趾背伸，余趾呈扇形展开。髌阵挛，踝阵挛阳性，故排除B选项。椎动脉型颈椎病：眩晕，转头时头部眩晕加重，有时出现猝倒；视觉障碍表现为弱视或失明、复视，短期可恢复，故排除C选项。交感神经型颈椎病：交感神经兴奋或抑制。兴奋症状有头痛、视物模糊、畏光、心跳加快，多汗等。抑制症状有心动过缓、血压下降等，故排除D选项。颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感型四型，故排除E选项。解题关键：神经根型颈椎病：与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。腱反射早期活跃，中后期减退或消失；臂丛神经牵拉试验，病人感到放射痛，压颈试验阳性。

  • 第15题：

    患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。

    A．神经根型
    B．脊髓型
    C．椎动脉型
    D．交感神经型
    E．混合型

    答案：A
    解析：
    神经根型颈椎病特点为：①具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致；②压头试验或臂丛牵拉试验阳性；③影像学所见与临床表现相符合；④痛点封闭无显效。由患者症状及阳性体征，可诊断为神经根型颈椎病。

  • 第16题：

    某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（）

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第17题：

    女患，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未见异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常该患者不能出现的体征是（）

    • A、左侧深感觉障碍
    • B、左侧病理征阳性
    • C、尿便障碍
    • D、左下肢膝腱反射消失
    • E、左下肢膝腱反射活跃

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第19题：

    低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是（）

    • A、肌力下降，肌张力降低，腱反射减弱
    • B、肌力正常，肌张力降低，腱反射减弱
    • C、肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进
    • D、肌力下降，肌张力增高，腱反射消失
    • E、肌力下降，腱反射减弱，Babinski征阳性

    正确答案:A

  • 第20题：

    神经根型颈椎病无下列哪项临床表现？（）

    • A、颈部疼痛，并向上肢放射
    • B、手指麻木，握力减退
    • C、臂丛神经牵拉试验阳性
    • D、上肢腱反射减退
    • E、上肢肌张力增强

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是（）
    A

    肌力下降，肌张力降低，腱反射减弱

    B

    肌力正常，肌张力降低，腱反射减弱

    C

    肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进

    D

    肌力下降，肌张力增高，腱反射消失

    E

    肌力下降，腱反射减弱，Babinski征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的（）。
    A

    肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性

    B

    肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性

    C

    肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性

    D

    肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性

    E

    肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）
    A

    有上肢放射性疼痛

    B

    双侧肱二头肌腱反射减弱

    C

    双侧膝反射亢进

    D

    双下肢病理征阳性

    E

    颈部以下感觉消失


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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