气性坏疽局部表现为（ ）。A．患肢胀裂样疼痛B．明显肿胀C．伤口恶臭D．皮下气肿E．伤口有浆液血性液体流出

题目

气性坏疽局部表现为（ ）。

A．患肢胀裂样疼痛

B．明显肿胀

C．伤口恶臭

D．皮下气肿

E．伤口有浆液血性液体流出

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1.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是A．肌肉丰富部位严重的损伤B．伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C．伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D．伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E．X线片显示肌群间存在气体

2.男性，46岁，在乡村公路上车祸，双大腿、小腿被卡车撞伤，软组织广泛缺损，伤后3d伤口胀裂性剧痛，伤口有紫黑色液体流出，恶臭，全身高热，脉快，中毒症状明显。初步诊断是A．破伤风B．气性坏疽C．全身化脓性感染D．伤口出血E．伤口化脓性感染

3.男性，20岁。施工时左大腿开放性损伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感到伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出，恶臭。该患者此时最可能的诊断为A．丹毒B．急性蜂窝织炎C．急性淋巴管炎D．伤口化脓感染E．气性坏疽

4.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A．多发性严重开放伤后B．伤口胀裂样剧痛C．可自伤口流出恶臭液体D．化验白细胞极度增高E．一经确诊立即手术

更多“气性坏疽局部表现为( )。A.患肢胀裂样疼痛B.明显肿胀C.伤口恶臭D.皮下气肿E.伤口有浆液血性液体 ”相关问题

  • 第1题：

    气性坏疽最早的表现是

    A．伤口周围皮肤水肿发亮

    B．伤口局部有捻发音

    C．伤口局部有捻发感

    D．伤口失去弹性，切割时不出血

    E．伤口肿裂样剧痛


    正确答案：E

  • 第2题：

    (共用题于) 男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。 该患者此时最可能的诊断为

    A.丹毒

    B.急性蜂窝织炎

    C.急性淋巴管炎

    D.伤口化脓感染

    E.气性坏疽


    正确答案：E
    “患者感觉伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭”提示气性坏疽可能，气性坏疽局部症状：先有伤肢沉重、疼痛，感觉敷料或石膏包扎过紧，用止痛药效果不佳。伤口周围水肿，指压留有白色压痕。伤口内有浆液血性渗出液，可含气泡。伤口常有硫化氢恶臭味。根据菌种不同可有辛辣、甜酸、臭或恶臭等不同气味。发生气性坏疽主要有三个因素：①有梭状芽胞杆菌污染伤口即产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢子梭状芽胞杆菌及溶组织梭状芽胞杆菌，通常数种细菌混合感染更为常见。②组织失活伤口内有失活的或有血液循环障碍的组织，尤其是肌肉组织。⑧局部环境适合厌氧杆菌生长的缺氧环境。所以导致感染最主要的原因是第一次清创不彻底。

  • 第3题：

    关于气性坏疽的早期诊断，不正确的是（）
    A.最早为8～10小时发病，通常为伤后1～4日发病
    B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
    C.伤口流出黑色恶臭血性液体，皮下可触及捻发音
    D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性杆菌很少
    E.全身情况可在12～24小时内全面迅速恶化


    答案：D
    解析：
    伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

  • 第4题：

    气性坏疽临床表现锗误的是:

    A、患肢胀裂样疼痛

    B、伤口中有大量浆液血性渗出物

    C、伤口中有气泡冒出

    D、渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌

    E、X线摄片示软组织内积气


    参考答案：D

  • 第5题：

    共用题干
    男性，20岁。施工时左大腿开放性损伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感到伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出，恶臭。

    该患者此时最可能的诊断为
    A:丹毒
    B:急性蜂窝织炎
    C:急性淋巴管炎
    D:伤口化脓感染
    E:气性坏疽

    答案：E
    解析：
    皮肤黏膜的开放性损伤易使致病菌入侵，气性坏疽的临床表现为伤肢沉重或疼痛，持续加重，有如胀裂，伤口可有恶臭。第一次简单缝合，清创不彻底，本病预防的关键是尽早彻底清创，包括清除失活、缺血的组织，去除异物，对深而不规则的伤口充分敞开引流等。

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