男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问A、有无恶心、呕吐B、有无排便情况C、有无胆囊炎病史D、有无家族史E、有无转移性右下腹痛考虑该病人的诊断可能为A、胆囊肿瘤B、结肠癌C、阑尾周围脓肿D、克罗恩病E、溃疡性结肠炎为明确诊断,应进行的检查是A、纤维结肠镜检查B、腹平片C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠检查

题目

男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问A、有无恶心、呕吐

B、有无排便情况

C、有无胆囊炎病史

D、有无家族史

E、有无转移性右下腹痛

考虑该病人的诊断可能为A、胆囊肿瘤

B、结肠癌

C、阑尾周围脓肿

D、克罗恩病

E、溃疡性结肠炎

为明确诊断,应进行的检查是A、纤维结肠镜检查

B、腹平片

C、CT检查

D、B超检查

E、X线钡剂灌肠检查


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  • 第1题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    采集病史时,要重点询问
    A.有无恶心、呕吐
    B.有无排便情况
    C.有无胆囊炎病史
    D.有无家族史
    E.有无转移性右下腹痛

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    为明确诊断,应进行的检查是
    A.纤维结肠镜检查
    B.腹平片
    C.CT检查
    D.B超检查
    E.X线钡剂灌肠检查

    答案:A
    解析:

  • 第3题:


    患者,男性,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛症状,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    为明确诊断,应行的检查是
    A.纤维结肠镜检查
    B.纤维小肠镜检查
    C.CT检查
    D.B超检查
    E.X线钡餐检查

    答案:A
    解析:
    右半结肠癌以肿块型多见,临床上以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现,患者右中腹可触及肿块,并有右腹的隐痛,有进行性贫血及贫血貌,有消瘦乏力的全身表现,因此高度怀疑右半结肠肿瘤,而对于结肠癌患者常有排便习惯改变及粪便带血,因此该项病史对明确患者有无结肠病变有重要意义,而其他选项对该患者来说意义不大。故选B。

  • 第4题:


    患者,男性,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛症状,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    考虑可能为
    A.胆囊肿瘤
    B.结肠恶性肿瘤
    C.阑尾周围脓肿
    D.克罗恩病
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    右半结肠癌以肿块型多见,临床上以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现,患者右中腹可触及肿块,并有右腹的隐痛,有进行性贫血及贫血貌,有消瘦乏力的全身表现,因此高度怀疑右半结肠肿瘤,而对于结肠癌患者常有排便习惯改变及粪便带血,因此该项病史对明确患者有无结肠病变有重要意义,而其他选项对该患者来说意义不大。故选B。

  • 第5题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

    考虑该病人的诊断可能为
    A.胆囊肿瘤
    B.结肠癌
    C.阑尾周围脓肿
    D.克罗恩病
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    8、男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为

    A.胆囊肿瘤

    B.结肠癌

    C.阑尾周围脓肿

    D.克罗恩病

    E.溃疡性结肠炎


    B 1.因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠患者高于正常,但其特异性不高。2.术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量,减少术后感染。3.右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便血,腹痛,腹泻,便秘为主。