在车祸现场，应先抢救的伤员是A．脊柱骨折B．脑挫伤C．肩关节脱位D．肠穿孔E．张力性气胸

考点：抢救的先后顺序排序；精析：按创伤所致后果的严重性，抢救的先后顺序依次为：呼吸道、心脏骤停、大出血、开放性气胸、休克、颅脑损伤、四肢缺血性损伤、空腔脏器损伤、骨或关节损伤。所以本题的先后顺序应该是：BACDE，最先抢救的就是B。避错：本题考生应注意抢救的ABC原则，在被选项中，很明显在被选项中B张力性气胸会造成纵隔严重移位、皮下气肿引起患者极度呼吸困难。部分考生会选择脑挫伤，意识障碍多较严重，持续的时间较长。所以B更应先抢救。

损伤现场抢救的原则是优先处理危及病人生命的紧急问题，张力性气胸会导致胸膜腔内的压力急剧升高，造成严重的呼吸、循环功能障碍，应当立即抢救。

进行车祸现场急救时，若患者发生心搏和呼吸骤停，应立即复苏，抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等特别危急的伤员。