患者,男性,50岁,患糖尿病16年,半个月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽、咳黄痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味,晚上四肢厥冷,血压下降,脉搏细速,随即意识不清,紧急送医院。首先因给予的处理措施A.静脉注射5%葡萄糖溶液B.静脉应用呼吸兴奋剂C.静脉滴注10%葡萄糖D.加大口服降糖药剂量E.静脉补充生理盐水,并加胰岛素

题目

患者,男性,50岁,患糖尿病16年,半个月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽、咳黄痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味,晚上四肢厥冷,血压下降,脉搏细速,随即意识不清,紧急送医院。

首先因给予的处理措施

A.静脉注射5%葡萄糖溶液

B.静脉应用呼吸兴奋剂

C.静脉滴注10%葡萄糖

D.加大口服降糖药剂量

E.静脉补充生理盐水,并加胰岛素


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  • 第1题:

    男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

    A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

    B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

    C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

    D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

    E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为

    A、支气管哮喘

    B、大叶性肺炎

    C、胸膜炎

    D、支气管炎

    E、咽炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。应首先给予该患者的处理措施是( )A、静脉补充生理盐水

    B、静脉应用呼吸兴奋剂

    C、加大口服降糖药剂量

    D、静脉注射5%葡萄糖溶液

    E、静脉注射10%葡萄糖溶液

    该患者可能出现了( )A、低血糖反应

    B、酮症酸中毒

    C、乳酸酸中毒

    D、急性脑血管意外

    E、低血容量性休克


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    10岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为Ⅰ型糖尿病。

    该患/L每日所需热卡为( )。

    A.1000~1200kcal

    B.1400~1600kcal

    C.1800~2000kcal

    D.2200~2400kcal

    E.2600~2800kcal


    正确答案:C
    儿童糖尿病的护理

  • 第5题:

    患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、纳差、恶心,呼吸加深加快有烂苹果味,急诊入院。查体T38℃, 神清,心率110次/分,律整,两肺散在干湿罗音,余(一)。患者病情变化可能性最大的是()

    A.急性支气管炎
    B.上呼吸道感染
    C.酮症酸中毒
    D.低血糖反应

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。

    该患者可能发生了
    A.败血症
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.感染性休克
    D.急性肾功能衰竭
    E.低血糖反应

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。

    该患者应立即
    A.静脉滴注小剂量正规胰岛素
    B.加大口服降糖药剂量
    C.静脉应用呼吸兴奋剂
    D.静脉注射5%葡萄糖溶液
    E.静脉滴注低渗盐水

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    11岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。为防止胰岛素注射过量引起的危险,护士应当指导患儿做到()

    • A、合理控制饮食
    • B、积极锻炼身体
    • C、固定注射部位
    • D、随身携带糖块
    • E、保持皮肤清洁

    正确答案:D

  • 第9题:

    抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现()、()、()、()等症状时提示病情危重。


    正确答案:重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍

  • 第10题:

    单选题
    四十八岁男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定,昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。 该患者,失水、失钠纠正后,当血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,应同时输入多少正规胰岛素()
    A

    8u

    B

    16u

    C

    24u

    D

    32u

    E

    40u


    正确答案: C
    解析: 当血糖下降13.9mmol/L(250mg/dl)时,改输5%葡萄糖(或糖盐水)以防低血糖(因低血糖不利于酮体的消除),同时输入正规胰岛素(RI)10-16U/次。

  • 第11题:

    单选题
    11岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。该患儿每日所需热卡为()
    A

    1000~1200kcal

    B

    1400~1600kcal

    C

    1800~2000kcal

    D

    2200~2400kcal

    E

    2.600~2800kcal


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。该患者应立即()。
    A

    静脉注射5%葡萄糖溶液

    B

    静脉应用呼吸兴奋剂

    C

    静脉滴注低渗盐水

    D

    加大口服降糖药剂量

    E

    静脉滴注小剂量正规胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,18岁。着凉后出现发热、咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,1天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为

    A、支气管哮喘

    B、大叶性肺炎

    C、胸膜炎

    D、支气管炎

    E、咽炎


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,46岁。有糖尿病16年,最近发生酮症酸中毒,经医院抢救病情才稳定。前一天因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即( )

    A、静脉注射50%葡萄糖

    B、静脉滴注低渗盐水

    C、静脉滴注正规胰岛素

    D、静脉应用呼吸兴奋剂

    E、加大口服降糖药剂量


    参考答案:C

  • 第15题:

    某男,48岁,患糖尿病18年,半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽咳黄痰,突然感到极度口渴,厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院

    该患者应首先给予的处理措施是( )

    A.静脉注射5%葡萄糖溶液

    B.静脉应用呼吸兴奋剂

    C.静脉滴注10%葡萄糖溶液

    D.加大门服降糖药剂量

    E.静脉补充生理盐水


    正确答案:E

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。

    该患者可能出现了
    A:低血糖反应
    B:酮症酸中毒
    C:乳酸酸中毒
    D:急性脑血管意外
    E:低血容量性休克

    答案:B
    解析:
    患者极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,四肢厥冷、脉细速、血压下降,意识不清;出现呼吸加速,呼气有烂苹果味,为酮症酸中毒的表现。
    酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

  • 第17题:

    共用题干
    10岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。

    该患儿每日所需热卡为
    A:1000~1200kcal
    B:1400~1600kcal
    C:1800~2000kcal
    D:2200~2400kcal
    E:2600~2800kcal

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,男.46岁,糖尿病12年,突然高热、咳嗽,咳黄痰,感到极度口渴,口腔呼气为烂苹果味,晚上突然脉搏细速,血压下降,四肢厥冷

    目前患者表现为
    A.低血容量性休克
    B.酮症酸中毒
    C.深昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.浅昏迷

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,20岁,患1型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖,因上感,体温39.2℃,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛,查体发现,呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。该患者对糖尿病酮症酸中毒的认识,正确的是()

    • A、酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性代谢并发症
    • B、酮症酸中毒的特征表现是有烂苹果味
    • C、糖尿病酮症酸中毒者尿中出现酮体
    • D、正确的防治各种诱因,酮症酸中毒是可以预防的
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第20题:

    11岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。该患儿每日所需热卡为()

    • A、1000~1200kcal
    • B、1400~1600kcal
    • C、1800~2000kcal
    • D、2200~2400kcal
    • E、2.600~2800kcal

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,进3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()
    A

    低血糖反应

    B

    肺部感染

    C

    酮症酸中毒

    D

    高血糖高渗状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现()、()、()、()等症状时提示病情危重。

    正确答案: 重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为()
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    胸膜炎

    D

    支气管炎

    E

    咽炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析