男，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿罗音，心率150次／分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A.体温异常B.营养失调C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效

题目

男，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿罗音，心率150次／分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

A.体温异常

B.营养失调

C.心排血量减少

D.躯体移动障碍

E.清理呼吸道无效

相似考题

1.根据下列条件，回答 33～35 题：患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。第33题：属于主观资料的是（ ）。A．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性哕音

2.患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/min，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调，低于机体需要量C、心排血量减少D、躯体移动障碍E、清理呼吸道无效

3.男，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温异常B、躯体移动障碍C、心排血量减少D、营养失调E、清理呼吸道无效

4.患儿，男孩，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A.体温异常B.营养失调C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效

参考答案和解析
正确答案：E
略
更多“男,3个月。咳嗽,痰液黏稠,精神差、口周发绀。查体:肺部听诊可闻及干、湿罗音,心率150次／分,诊断为支 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为

    A、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    B、呼吸加速及肢端发绀

    C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E、口周发绀，肺部干啰音


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()

    A 呼吸急促，肺部不固定湿啰音

    B 呼吸急促，口周发绀

    C 呼吸困难，肺部喘鸣音

    D 口周发绀，肺部湿啰音

    E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿啰音


    参考答案：E

  • 第3题：

    患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

    A、体温过高

    B、营养失调，低于机体需要量

    C、心输出量减少

    D、躯体移动障碍

    E、清理呼吸道无效


    参考答案：E

  • 第4题：

    女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。肺部可闻及固定的中、细湿啰音，哭闹，深呼吸时才能听到。肝右肋下3cm。

    最可能的诊断是

    A、支气管炎
    B、支气管哮喘
    C、脓胸
    D、上呼吸道感染
    E、支气管肺炎

    答案：E
    解析：
    患儿咳嗽呼吸困难，唇绀，双肺闻及湿啰音，应诊断为急性支气管肺炎。

  • 第5题：

    患者，男性，78岁。慢性支气管炎20余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.5℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.5℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为

    A.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    C.呼吸加速及肢端发绀
    D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
    E.口周发绀，肺部干啰音

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）。

    • A、呼吸加速及肢端发绀
    • B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    • D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
    • E、口周发绀，肺部干啰音

    正确答案:D

  • 第8题：

    女孩，1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征为（）

    • A、呼吸加速及肢喘发绀
    • B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速，肺部不固定湿罗音及喘鸣音
    • D、鼻煽及三凹征，肺部中小湿罗音
    • E、口周发绀，肺部干罗音

    正确答案:D

  • 第9题：

    女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）。

    • A、呼吸加速及肢端发绀
    • B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    • D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
    • E、口周发绀，肺部干啰音

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    慢性支气管炎患者，咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.9℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是(  )
    A

    皮肤干燥

    B

    痰液黏稠

    C

    肺部干、湿性啰音

    D

    咳嗽无力

    E

    体温38.9℃


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（ ）
    A

    皮肤干燥

    B

    痰液黏稠

    C

    体温38.7℃

    D

    无力咳嗽

    E

    肺部干、湿性啰音


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为（　　）。
    A

    呼吸加速及肢端发绀

    B

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀，肺部干啰音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (72～73题共用题干)

    患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

    72．该患儿最主要的护理诊断是()。

    A．体温过高

    B．咳嗽

    C．知识缺乏

    D．气体交换受损

    E．恐惧


    正确答案：A

    知识点：肺炎的临床表现

  • 第14题：

    患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。

    A、皮肤干燥

    B、痰液粘稠

    C、体温38.7℃

    D、无力咳嗽

    E、肺部干、湿啰音


    参考答案：D

  • 第15题：

    共用题干
    患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，每天20支，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

    属于主观资料的是
    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.7℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。肺部可闻及固定的中、细湿啰音，哭闹，深呼吸时才能听到。肝右肋下3cm。

    除吸氧外还应

    A、用呼吸兴奋剂
    B、用脱水剂
    C、用强心剂
    D、气管插管
    E、穿刺抽脓

    答案：C
    解析：
    患儿重症肺炎合并心率衰竭，应吸氧、镇静、利尿、强心、扩血管等。本题脱水剂主要用于肺炎合并中毒性脑病的治疗而不是肺炎合并心衰的治疗。

  • 第17题：

    患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/min，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养失调，低于机体需要量
    C.心排血量减少
    D.躯体移动障碍
    E.清理呼吸道无效

    答案：E
    解析：
    本患儿三个月，痰液黏稠，发绀，肺听诊闻及干湿啰音，诊断肺炎，突出的护理问题是清理呼吸道无效。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题：

    男，2岁，发热，咳嗽2天，体温37.9℃。呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿罗音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）

    • A、体温过高
    • B、气体交换受损
    • C、清理呼吸道无效
    • D、营养不足
    • E、有感染的危险

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.

    • A、药物降温
    • B、雾化吸人
    • C、静脉补液
    • D、氧气吸入
    • E、止咳药物

    正确答案:D

  • 第20题：

    肺鼠疫：寒热头痛、（）、咳黏液或血性泡沫痰，气促、发绀、肺部可闻及湿罗音或胸膜摩擦音、常因心衰、出血、（）而死亡。


    正确答案:胸痛、咳嗽；休克

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）
    A

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    B

    呼吸加速及肢端发绀

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀，肺部干啰音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.
    A

    药物降温

    B

    雾化吸人

    C

    静脉补液

    D

    氧气吸入

    E

    止咳药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女孩，1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征为（）
    A

    呼吸加速及肢喘发绀

    B

    呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    C

    呼吸加速，肺部不固定湿罗音及喘鸣音

    D

    鼻煽及三凹征，肺部中小湿罗音

    E

    口周发绀，肺部干罗音


    正确答案： B
    解析： 根据急性起病，发热，咳嗽，气促，肺部固定性的中、细湿啰音，胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。

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