女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A．急性冠脉综合征B．急性心肌梗死C．变异型心绞痛D．急性气管炎E．急性肺栓塞

题目

女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是

A．急性冠脉综合征

B．急性心肌梗死

C．变异型心绞痛

D．急性气管炎

E．急性肺栓塞

相似考题

1.纯收缩期高血压的诊断标准是A、SBP≥18.7kPa（140mmHg）B、SBP≥18.7～21.3kPa（140～160mmHg）C、SBP≥21.3kPa（160mmHg）或DBP≤12kPa（90mmHg）D、SBP＞21.3kPa（160mmHg）和DBP≤12kPa（90mmHg）E、SBP≥23kPa（172.5mmHg）

2.治疗原发性高血压时血压控制的目标值是 A. 一般应降至 140/90mmHg B.高血压合并糖尿病者为 130/80mmHg C.高血压合并慢性肾病者为 130/80mmHg D.老年收缩性高血压为 140 ~ 150/90mmHg

3.共用题干 女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A:知识缺乏B:活动无耐力C:活动受限D:有感染的危险E:疼痛

4.女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～1 7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示sT段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考 虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞

参考答案和解析
正确答案：B
根据心电图的ST段抬高、病理性O波表现应考虑为急性心肌梗死。
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  • 第1题：

    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.活动无耐力
    C.活动受限
    D.有感染的危险
    E.疼痛

    答案：E
    解析：
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第2题：

    老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可

    A.16/10.7kPa(120/80mmHg)
    B.20/12kPa(140/90mmHg)
    C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
    D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
    E.20.6/12kPa(150/90mmHg)

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（）

    • A、保持情绪稳定
    • B、适量运动
    • C、麦淀粉饮食
    • D、戒烟
    • E、继续服降压药

    正确答案:C

  • 第4题：

    高血压治疗的目标是：一般患者血压降至（）以下，老年（≥65岁）患者血压降至（）以下。

    • A、140/90mmHg；140/90mmHg
    • B、140/90mmHg；150/90mmHg
    • C、150/90mmHg；140/90mmHg
    • D、150/90mmHg；150/90mmHg

    正确答案:B

  • 第5题：

    成人高血压的诊断标准是（）

    • A、BP≥18.6/12kPa（140/90mmHg）
    • B、BP≥20/18kPa（150/90mmHg）
    • C、BP≥21.3/12kPa（160/90mmHg）
    • D、Bp≥21.3/12.6kPa（160/95mmHg）
    • E、BP≥22/12.6kPa（165/95mmHg）

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

    • A、降压目标应为<140/90mmHg（18.7/12kPA.
    • B、B.老年人降压目标应为<130/85mmHg（17.3/11.4kP
    • C、血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药
    • D、必要时可用2种或2种以上降压药
    • E、改善生活方式是药物治疗的基础

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    高血压治疗的目标是：一般患者血压降至（）以下，老年（≥65岁）患者血压降至（）以下。
    A

    140/90mmHg；140/90mmHg

    B

    140/90mmHg；150/90mmHg

    C

    150/90mmHg；140/90mmHg

    D

    150/90mmHg；150/90mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）。
    A

    21.3／12.7kPa（160／95mmHg）

    B

    20／12kPa（140／90mmHg）

    C

    16／10.7kPa（120／80mmHg）

    D

    14.7／9.3kPa（110／70mmHg）

    E

    20.6／12kPa（150／90mmHg）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（）
    A

    保持情绪稳定

    B

    适量运动

    C

    麦淀粉饮食

    D

    戒烟

    E

    继续服降压药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A.立即卧床休息
    B.建立静脉通路遵医嘱给药
    C.观察血压、脉率、体温、呼吸
    D.吸氧
    E.备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第11题：

    关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的

    A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内
    B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右
    C、老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下
    D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
    E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量

    答案：B
    解析：
    目前一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg，糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值在＜130/80mmHg，老年期收缩期性高血压的降压目标水平为收缩压140～150mmHg，舒张压＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。

  • 第12题：

    成人高血压的诊断标准是（）

    • A、BP≥18.6/12kPa（140/90mmHg）
    • B、BP>20/18kPa（150/90mmHg）
    • C、BP>21.3/12kPa（160/90mmHg）
    • D、BP>21.3/12.6kPa（160/95mmHg）
    • E、BP>22/12.6kPa（165/95mmHg）

    正确答案:D

  • 第13题：

    哪些高血压病人应服降压药？（）

    • A、DBP13.3kPa（100mmHg）而无症状者
    • B、DBP正常，但近期内SBP波动于18.6～19.9kPa（140～150mmHg）
    • C、糖尿病患者DBP在12～13.3kPa（90～100mmHg）
    • D、高脂血症者DBP在12～13.3kPa（90～100mmHg）
    • E、血压持续22.6／12kPa（170／90mmHg）

    正确答案:A,E

  • 第14题：

    老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）。

    • A、21.3／12.7kPa（160／95mmHg）
    • B、20／12kPa（140／90mmHg）
    • C、16／10.7kPa（120／80mmHg）
    • D、14.7／9.3kPa（110／70mmHg）
    • E、20.6／12kPa（150／90mmHg）

    正确答案:B

  • 第15题：

    普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下；老年人降至150/90mmHg以下；合并糖尿病、高脂血症、慢性肾病、冠心病等高危患者降至130/80mmHg以下。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    单选题
    成人高血压的诊断标准是
    A

    BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)

    B

    BP≥20/18kPa(150/90mmHg)

    C

    BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)

    D

    Bp≥21.3/12.6kPa(160/95mmHg)

    E

    BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是（　）
    A

    ≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)

    B

    ≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)

    C

    ≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)

    D

    血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)

    E

    收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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