女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示sT段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考 虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞

题目

女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示sT段抬高,出现病理性Q波。

结合病史及心电图检查,接诊护士应考 虑病人的病情变化是

A.急性冠脉综合征

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性气管炎

E.急性肺栓塞


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  • 第1题:

    治疗原发性高血压时血压控制的目标值是
    A. 一般应降至 140/90mmHg B.高血压合并糖尿病者为 130/80mmHg
    C.高血压合并慢性肾病者为 130/80mmHg D.老年收缩性高血压为 140 ~ 150/90mmHg


    答案:A,B,C,D
    解析:
    所列4项均是髙血压治疗时,血压控制的目标值。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。

    选用硝普钠降压时,开始剂量为
    A.1~10μg/min
    B.10~25μg/min
    C.25~30μg/min
    D.30~40μg/min
    E.40~50μg/min

    答案:B
    解析:
    1.高血压急症病人首先应注意:绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不必要的刺激;保持呼吸道通畅,吸氧;安定病人情绪,建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物。因此本题选A。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

    2.指导高血压急症病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。劝戒烟,限饮酒。钠盐每天摄入量应低于6g,因此本题选D。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

    3.降压过程中应严格遵医嘱控制滴速,密切观察药物的不良反应,首选的降压药物是硝普钠,为了做好用药护理,必须牢记用药剂量,硝普钠的初始剂量为10~25μg/min,以后再根据血压情况遵医嘱逐渐加量,因此本题选B。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】

  • 第3题:

    女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A.立即卧床休息
    B.建立静脉通路遵医嘱给药
    C.观察血压、脉率、体温、呼吸
    D.吸氧
    E.备好抢救的气管插管

    答案:E
    解析:
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第4题:

    关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的

    A、年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内
    B、老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右
    C、老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下
    D、对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用
    E、根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量

    答案:B
    解析:
    目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg,糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值在<130/80mmHg,老年期收缩期性高血压的降压目标水平为收缩压140~150mmHg,舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg。

  • 第5题:

    病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是()

    • A、卧床休息,降低床头
    • B、吸氧
    • C、安定情绪
    • D、保持病室安静
    • E、尽早应用降压药物

    正确答案:A

  • 第6题:

    高血压治疗的目标是:一般患者血压降至()以下,老年(≥65岁)患者血压降至()以下。

    • A、140/90mmHg;140/90mmHg
    • B、140/90mmHg;150/90mmHg
    • C、150/90mmHg;140/90mmHg
    • D、150/90mmHg;150/90mmHg

    正确答案:B

  • 第7题:

    成人高血压的诊断标准是()

    • A、BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)
    • B、BP≥20/18kPa(150/90mmHg)
    • C、BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)
    • D、Bp≥21.3/12.6kPa(160/95mmHg)
    • E、BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)

    正确答案:D

  • 第8题:

    普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下;老年人降至150/90mmHg以下;合并糖尿病、高脂血症、慢性肾病、冠心病等高危患者降至130/80mmHg以下。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    单选题
    高血压治疗的目标是:一般患者血压降至()以下,老年(≥65岁)患者血压降至()以下。
    A

    140/90mmHg;140/90mmHg

    B

    140/90mmHg;150/90mmHg

    C

    150/90mmHg;140/90mmHg

    D

    150/90mmHg;150/90mmHg


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()。
    A

    21.3/12.7kPa(160/95mmHg)

    B

    20/12kPa(140/90mmHg)

    C

    16/10.7kPa(120/80mmHg)

    D

    14.7/9.3kPa(110/70mmHg)

    E

    20.6/12kPa(150/90mmHg)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于()
    A

    3g

    B

    4g

    C

    5g

    D

    6g

    E

    7g


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    蔡某,男,50岁。诊断为原发性高血压,吸烟史30年,超重,目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是()
    A

    保持情绪稳定

    B

    适量运动

    C

    麦淀粉饮食

    D

    戒烟

    E

    继续服降压药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A:知识缺乏
    B:活动无耐力
    C:活动受限
    D:有感染的危险
    E:疼痛

    答案:E
    解析:
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。

  • 第14题:

    女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.活动无耐力
    C.活动受限
    D.有感染的危险
    E.疼痛

    答案:E
    解析:
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第15题:

    老年人中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可

    A.16/10.7kPa(120/80mmHg)
    B.20/12kPa(140/90mmHg)
    C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
    D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
    E.20.6/12kPa(150/90mmHg)

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    蔡某,男,50岁。诊断为原发性高血压,吸烟史30年,超重,目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是()

    • A、保持情绪稳定
    • B、适量运动
    • C、麦淀粉饮食
    • D、戒烟
    • E、继续服降压药

    正确答案:C

  • 第17题:

    成人高血压的诊断标准是()

    • A、BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)
    • B、BP>20/18kPa(150/90mmHg)
    • C、BP>21.3/12kPa(160/90mmHg)
    • D、BP>21.3/12.6kPa(160/95mmHg)
    • E、BP>22/12.6kPa(165/95mmHg)

    正确答案:D

  • 第18题:

    哪些高血压病人应服降压药?()

    • A、DBP13.3kPa(100mmHg)而无症状者
    • B、DBP正常,但近期内SBP波动于18.6~19.9kPa(140~150mmHg)
    • C、糖尿病患者DBP在12~13.3kPa(90~100mmHg)
    • D、高脂血症者DBP在12~13.3kPa(90~100mmHg)
    • E、血压持续22.6/12kPa(170/90mmHg)

    正确答案:A,E

  • 第19题:

    老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()。

    • A、21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
    • B、20/12kPa(140/90mmHg)
    • C、16/10.7kPa(120/80mmHg)
    • D、14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
    • E、20.6/12kPa(150/90mmHg)

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    女,32岁,头晕、腰痛、夜尿多1年余,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(±),红细胞0~1/HP,白细胞十十/HP,诊断可能为()。
    A

    肾性肾小球肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    原发性高血压

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案: A
    解析: 解题思路:慢性肾盂肾炎的诊断标准是:腰痛,尿路刺激征不明显,发热或低热。尿常规检查可以有白细胞(十十)/HP,可以有高血压、头晕、头痛症状。

  • 第21题:

    单选题
    成人高血压的诊断标准是
    A

    BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)

    B

    BP≥20/18kPa(150/90mmHg)

    C

    BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)

    D

    Bp≥21.3/12.6kPa(160/95mmHg)

    E

    BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下;老年人降至150/90mmHg以下;合并糖尿病、高脂血症、慢性肾病、冠心病等高危患者降至130/80mmHg以下。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是()
    A

    卧床休息,降低床头

    B

    吸氧

    C

    安定情绪

    D

    保持病室安静

    E

    尽早应用降压药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析