女性,44岁,病理诊断为宫颈鱗状细胞癌。左侧穹隆有浸润。手术最好应选()。A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.改良广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清除术D.子宫根治术E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术+腹主淋巴结取样

题目
女性,44岁,病理诊断为宫颈鱗状细胞癌。左侧穹隆有浸润。手术最好应选()。

A.宫颈锥形切除术

B.全子宫切除术

C.改良广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

D.子宫根治术

E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术+腹主淋巴结取样


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  • 第1题:

    患者,女性,46岁,主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状,妇科检查见子宫颈外口肥厚,活检病理诊断为鳞状细胞癌。光镜下见部分癌细胞已突破基膜达2.5cm,分析属下列哪一型

    A.原位癌

    B.CINⅢ级

    C.浸润性癌

    D.早期浸润癌

    E.内生浸润性癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    某男性患者,60岁,唇部有一包块,常有 溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生 长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为


    A.鱗状细胞癌
    B.基底细胞癌
    C.乳头状瘤
    D.腺癌
    E.未分化癌

    答案:A
    解析:
    鱗状细胞癌的癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。

  • 第3题:

    女,46岁。血性白带半年就诊,检查见阴道左穹隆消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。

    本例应选择的治疗措施为
    A.中药治疗
    B.化学药物治疗
    C.放射治疗
    D.手术治疗
    E.手术后放射治疗

    答案:C
    解析:
    1.Ⅰb期:宫颈临床前癌,即肉眼未见病变,镜下才能诊断,镜下其浸润间质深度为上皮或间质的基底膜下<5mm,水平<7mm。Ⅰb期:病变范围超出Ⅰa期,临床不可见病变或可见病变。Ⅱ期:癌灶超过宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁。Ⅱa期:癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润。Ⅱb期:癌浸润宫旁为主,无明显阴道浸润。Ⅲa期:癌累及阴道为主,已达下1/3。Ⅲb期:癌浸润宫旁为主,已达盆壁。该患者癌己累及阴道,未达盆腔。
    2.宫颈浸润癌常用的方法有手术、放疗及手术联合放疗3种。放疗适于各期患者,手术适于Ⅰb~Ⅱa期患者。手术采用子宫广泛切除术和盆腔淋巴结清扫术。手术联合放疗适于宫颈较大病灶,术前放疗,术后补充放疗。故本例患者属Ⅲa期,失去手术时机,应放疗。

  • 第4题:

    女性,46岁,血性白带半年就诊,检査见阴道左穹隆消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大小,右侧附件侵润未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌。本例应选择的治疗措施为
    A.中药治疗
    B.化学药物治疗
    C.放射治疗
    D.手术治疗
    E.手术后放射治疗


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,55岁,停经4年后,近2月来阴道不规则少量出血。活体病理诊断为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是

    A.癌细胞侵及子宫颈深层
    B.癌细胞占据上皮全层
    C.癌细胞侵及阴道上段
    D.癌细胞累及腺体
    E.癌细胞侵及子宫颈2mm的组织

    答案:E
    解析: