初产妇,宫口开全 1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应为()。A.缩宫素静滴B.行会阴侧切术C.人工协助胎头顺时针旋转90°D.人工协助胎头逆时针旋转90°E.剖宫产

题目
初产妇,宫口开全 1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应为()。

A.缩宫素静滴

B.行会阴侧切术

C.人工协助胎头顺时针旋转90°

D.人工协助胎头逆时针旋转90°

E.剖宫产

相似考题

1.24岁初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性左枕横位。处理应是A、等其自然回转B、催产素静脉滴注C、人工协助顺时针转90°D、人工协助逆时针转90°E、行会阴后一斜切开术

2.初产妇孕38周,宫口开全2h,用力时见胎头拨露。检查宫底部为臀,腹部前方触及胎儿小部分,阴道检査胎头已达＋3,大囟门在前方1点处,胎心110次／分,此时应()。A.立即剖宫产B.徒手转胎头至枕前位后等待自然分娩C.缩宫素静滴加强宫缩D.会阴侧切、产钳助产E.持续性枕横位

3.初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横右枕位。处理应是A.等其自然回转B.催产素静脉滴注C.人工协助顺时针转90°D.行会阴后一斜切开术E.人工协助逆时针转90°

4.初产妇，25岁。宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是A、缩宫素静脉滴注B、等其自然回转C、人工协助顺时针转动胎头90°D、人工协助逆时针转动胎头90°E、行会阴后一侧切开术

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  • 第1题：

    一初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，LOT位持续，应如何

    A、人工协助逆时针转90°

    B、行会阴后一斜切开术

    C、静点缩宫素

    D、人工顺时针转90°

    E、顺其自然


    参考答案：A

  • 第2题：

    初产妇，官口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

    A.催产素静脉滴注

    B.等其自然回转

    C.人工协助顺时针转900

    D.人工协助逆时针转900

    E.行会阴后一斜切开术


    正确答案：D

  • 第3题：

    李女士，第二胎，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次/分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的措施是（ ）

    A．立即行剖宫产术

    B．会阴侧切并行产钳术

    C．胎头吸引术

    D．缩宫素静脉滴注

    E．观察产程


    正确答案：C

  • 第4题：

    初产妇，宫口开全1．5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

    A．等其自然回转

    B．催产素静脉滴注

    C．人工协助顺时针转90°

    D．人工协助逆时针转90°

    E．行会阴后侧斜切开术


    正确答案：D
    枕左横位枕骨位于3点处，应转至2点处，胎头到达盆底，宫开全，胎头枕位应为正枕前位，故应人工逆时针旋转。

  • 第5题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

    A.催产素静脉滴注
    B.等其自然回转
    C.人工协助顺时针转90°
    D.人工协助逆时针转90°
    E.行会阴后-斜切开术

    答案：D
    解析：
    在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位或持续性枕横位。持续性横左枕位时，应人工协助逆时针转90°，使其转为枕前位娩出。故选D。

  • 第6题：

    初产妇，25岁。宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是

    A.缩宫素静脉滴注
    B.等其自然回转
    C.人工协助顺时针转动胎头90°
    D.人工协助逆时针转动胎头90°
    E.行会阴后一侧切开术

    答案：D
    解析：
    持续性枕横位官口开全已近2小时，第二产程进展缓慢，应行阴道检查。若胎头双顶径已达坐骨棘水平或更低，可徒手协助胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，之后可自然分娩或阴道助产。一般在向前旋转困难时，也可向后旋转，再以产钳助产。如果以枕后位娩出，需作较大的会阴后一侧切开，以免造成会阴裂伤。因此是先逆时针旋转90°，即向前旋转，胎头枕部由3点处向12点处旋转，呈枕左前位娩出。

  • 第7题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

    A.催产素静脉滴注
    B.等其自然回转
    C.人工协助顺时针转90。
    D.人工协助逆时针转900
    E.行会阴后一斜切开术加胎头吸引术

    答案：D
    解析：
    进入第二产程，如初产妇近2小时，经产妇近1小时时，当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低，胎位为持续性枕横位时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产。因本题中未给出宫缩乏力，故A不考虑；初产妇第二产程已1.5小时，应该进行干预，B不考虑；因胎位为持续性枕左横位，胎头枕骨位于3点处，应徒手逆时针转90度，转至12点处，胎头到达盆底，宫口开全，胎头枕位应为正枕前位，故应人工逆时针旋转，答案D正确；而如徒手顺时针转90度则胎头转至枕后位，C不正确；因胎头尚未拔露，此时行会阴切开术较早，故E不考虑。

  • 第8题：

    27岁初产妇，宫口开大5cm，诊断为持续性枕后位，s=0，胎心168次／分。本例最适宜的分娩方式应是

    A.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
    B.会阴侧切后行产钳术助娩
    C.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
    D.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
    E.行剖宫产术

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）

    • A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
    • B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
    • C、会阴侧切后产钳助娩
    • D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    某经产妇，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次／分，出现胎儿窘迫征象，应立即采取（）。
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切并行产钳术

    C

    胎头吸引术

    D

    缩宫素静脉滴注

    E

    观察产程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，LOT位持续，应如何（）。
    A

    人工协助逆时针转90°

    B

    行会阴后一斜切开术

    C

    静点缩宫素

    D

    人工顺时针转90°

    E

    顺其自然


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕横位。S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式是（）
    A

    静脉滴注缩宫素经阴道分娩

    B

    等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

    C

    会阴侧切后行产钳术

    D

    会阴侧切后手转胎头行产钳术

    E

    行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 宫口已开全，胎头已拨露，胎心尚可，初产妇，宫口开全2h，可行阴道助产，向后转成正枕后位，再以产钳助产。故选D。考点：持续性枕横位的处理

  • 第13题：

    某经产妇，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次／分，出现胎儿窘迫征象，应立即采取

    A、行剖宫产术

    B、会阴侧切并行产钳术

    C、胎头吸引术

    D、缩宫素静脉滴注

    E、观察产程


    参考答案：C

  • 第14题：

    初产妇，宫颈口开全1.5h，胎头已达盆底，持续性枕左横位，以下的处理哪项正确()。

    A.耐心等待，可自然分娩

    B.勿做干涉等其自然回转

    C.人工协助顺时针转90°

    D.人工协助逆时针转90°

    E.人工协助顺时针转

    135°


    答案：D

  • 第15题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理应是

    A.催产素静脉滴注

    B.等其自然回转

    C.人工协助顺时针转动胎头90°

    D.人工协助逆时针转动胎头90°

    E.行会阴后一斜切开术


    正确答案：D
    本题主要考查考生理解与临床处理能力。宫口开全1.5小时且胎头已达盆底，应当说不存在产力问题，检查中发现持续性枕左横位，因此处理选择手转胎头应当正确，因此有84%的考生选择了手转胎头，至于顺时针转或逆时针转则需进一步理解枕左横位的概念，胎儿指示点为枕骨，此时处于骨盆出口"3"点位，因此需要向"12"点位进行转，所以需选择逆时针转90°，大部分考生选择手转胎头处理与他们在临床实践中印象密不可分，但对于具体的方位及其转法部分考生则是显得模糊不清。

  • 第16题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理应是

    A.缩宫素静滴

    B.等其自然回转

    C.人工协助顺时针转动胎头90°

    D.人工协助逆时针转动胎头90°

    E.行会阴后斜切开术


    正确答案：D
    持续性枕横位的处理。持续性枕横位宫口开全后，如胎头双顶径已达坐骨棘水平，可徒手或用胎头吸引器协助胎头向前或向后旋转90°成枕直前位或枕直后位娩出。一般在向前旋转困难时，可向后旋转，因此该题是先逆时针旋转90°，即向前旋转，胎头枕部由3点处向12点处旋转。

  • 第17题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理应是

    A、等其自然回转
    B、人工协助顺时针转90°
    C、行会阴后-斜切开术加胎头吸引术
    D、催产素静脉滴注
    E、人工协助逆时针转90°

    答案：E
    解析：
    胎儿持续性枕左横位，即胎体纵轴与母体纵轴呈90°，且胎头枕部位于母体左侧，故应逆时针转90°以助其自然分娩。

  • 第18题：

    初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S=+4，胎心148次／min。本例最适宜的分娩方式是（）
    A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩
    B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
    C.会阴侧切后行产钳术
    D.会阴侧切后手转胎头行产钳术
    E.行剖宫产术


    答案：D
    解析：
    试题点评：初产妇宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，阴道助产。

  • 第19题：

    27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是

    A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
    B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
    C.会阴侧切后产钳助娩
    D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
    E.行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    第二程已达2小时，胎头S，枕后位自然分娩困难，所以行会阴侧切手转胎头后产钳助娩。

  • 第20题：

    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是（）

    • A、催产素静脉滴注
    • B、等其自然回转
    • C、人工协助顺时针转90°
    • D、人工协助逆时针转90°
    • E、行会阴后-斜切开术

    正确答案:D

  • 第21题：

    初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕横位。S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式是（）

    • A、静脉滴注缩宫素经阴道分娩
    • B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
    • C、会阴侧切后行产钳术
    • D、会阴侧切后手转胎头行产钳术
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是（）
    A

    催产素静脉滴注

    B

    等其自然回转

    C

    人工协助顺时针转90°

    D

    人工协助逆时针转90°

    E

    行会阴后一斜切开术加胎头吸引术


    正确答案： C
    解析： 进入第二产程，如初产妇近2小时，经产妇近1小时时，当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低，胎位为持续性枕横位时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产。因本题中未给出宫缩乏力，故A不考虑；初产妇第二产程已1.5小时，应该进行干预，B不考虑；因胎位为持续性枕左横位，胎头枕骨位于3点处，应徒手逆时针转90°，转至12点处，胎头到达盆底，宫口开全，胎头枕位应为正枕前位，故应人工逆时针旋转，答案D正确；而如徒手顺时针转90°则胎头转至枕后位，C不正确；因胎头尚未拔露，此时行会阴切开术较早，故E不考虑。

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是（）
    A

    催产素静脉滴注

    B

    等其自然回转

    C

    人工协助逆时针转90°

    D

    行会阴后-斜切开术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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