女性,25岁,停经45天,尿hCG(+),B超提示早孕。服米非司酮3天,给米索前列醇口服,服用后阴道流血增多,有血块,掉出一烂肉样物伴下腹阵发性坠痛,宫口容1指,宫体稍大,软。最可能的诊断是()。A.完全流产B.不全流产C.异位妊娠D.稽留流产E.难免流产

题目
女性,25岁,停经45天,尿hCG(+),B超提示早孕。服米非司酮3天,给米索前列醇口服,服用后阴道流血增多,有血块,掉出一烂肉样物伴下腹阵发性坠痛,宫口容1指,宫体稍大,软。最可能的诊断是()。

A.完全流产

B.不全流产

C.异位妊娠

D.稽留流产

E.难免流产


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  • 第1题:

    25岁女性,停经65天,曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血,今日突然血量增多做月经,伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松,有血块及组织块堵在宫口,子宫稍大稍软,双附件(-)。可能为下列哪项诊断

    A.难免流产
    B.先兆流产
    C.完全流产
    D.不全流产
    E.稽留流产

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是

    A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
    B.肌内注射MTX
    C.口服米非司酮
    D.口服米索前列醇
    E.动态观察血hCG水平

    答案:A
    解析:
    异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。

  • 第3题:

    女性,29岁,停经55天,下腹痛伴阴道流血8小时,流血量较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫口扩张可容1指,活动性出血。最有效的止血措施是

    A.尽早行刮宫术

    B.积极保胎治疗

    C.纱布填塞阴道压迫止血

    D.阴道放置米索前列醇

    E.肌注或静滴缩宫素


    尽早行刮宫术

  • 第4题:

    患者,女性,26岁,已婚,停经52d,下腹阵发性疼痛,阴道流血伴血块4h。检查:子宫稍大,宫口容1指,宫口有胚胎组织堵塞。

    给患者的最佳处理是
    A.输液输血
    B.肌注维生素K
    C.压迫下腹部止血
    D.纱条填塞阴道压迫止血
    E.刮宫术

    答案:E
    解析:
    1.已婚妇女,有停经史,阴道流血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。
    2.难免流产主要处理原则尽早促使妊娠物排出。

  • 第5题:

    关于不全药物流产,错误的是:()

    A阴道流血超过2周

    BB超提示宫腔内有妊娠物残留

    C流产后3周尿HCG阳性

    D流血不多继续加用米索前列醇促使妊娠物排除


    D