男，50岁，持续高热，头痛，恶心，呕吐，食欲不振伴腹泻5天，查体.皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点，实验室检查.血WBC18.2x109/L,PLt60x109/L,ALT80U/L,TBil45umol/L,尿蛋白（+++）。最可能的诊断是A.败血症B.急性黄疸型肝炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性细菌性痢疾E.肾综合征出血热

题目

男，50岁，持续高热，头痛，恶心，呕吐，食欲不振伴腹泻5天，查体.皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点，实验室检查.血WBC18.2x109/L,PLt60x109/L,ALT80U/L,TBil45umol/L,尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

A.败血症

B.急性黄疸型肝炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.中毒性细菌性痢疾

E.肾综合征出血热

相似考题

1.男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC 18.2x109/L，PIt60x109/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )A.流行性脑脊髓膜炎B.急性黄疸型肝炎C.中毒型细菌性痢疾D.钩端螺旋体病E.肾综合性出血热

2.男,35 岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少 3 天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血 WBC 14.2X109／L, Plt50X109／L, ALT240U／L,TBil45umol／L,尿蛋白(＋＋)可能的诊断是()A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.流行乙型脑炎E.疟疾

3.男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC3.2×10^9/L，Plt 100×10^9/L。ALT140U/L， TBi1 45 μ mol/L。肥达反应 01：32。该疾病的特征性病理变化是A.全身单核巨唾细胞系统增生 B.肠黏膜淤血水肿 C.嗜酸性脓肿 D.中性粒细胞浸润 E.干酪样坏死性肉芽肿形成

4.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)

更多“男,50岁,持续高热,头痛,恶心,呕吐,食欲不振伴腹泻5天,查体.皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显 ”相关问题

  • 第1题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第2题：

    【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法（）

    A．X线

    B．CT

    C．诊断性肝穿刺

    D．彩超


    D

  • 第3题：

    【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是（）

    A．肝囊肿合并感染

    B．急性胆囊炎

    C．肝癌并感染

    D．细菌性肝脓肿


    D

  • 第4题：

    1、患者男，62岁，右上腹持续隐痛，食欲不振，伴恶心呕吐，皮肤及巩膜黄染。超声检查示：胆管明示扩张，胆总管下段管壁不规则增厚，管腔狭窄，局部可见不规则的团块状影向管腔内突起。应考虑

    A．胆总管结石

    B．胆道蛔虫

    C．胆总管癌

    D．胰头癌


    B[评析] B型超声是原发性肝癌无损伤性的筛选性检查，是发现细小病变、监测病变的变化、导引穿刺活检和治疗的主要方法。

  • 第5题：

    男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是

    A．肝囊肿合并感染

    B．急性胆囊炎

    C．肝癌并感染

    D．细菌性肝脓肿


    D

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