更多“患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是A.胃癌B.胃溃疡C ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

    A.慢性胆囊炎发作

    B.十二指肠溃疡发作

    C.胃溃疡伴幽门梗阻

    D.胃溃疡恶变

    E.复合性溃疡病


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是

    A. 胃癌
    B. 胃溃疡
    C. 慢性萎缩性胃炎
    D. 胃原发性淋巴瘤
    E. 食管癌

    答案:A
    解析:
    患者中年男性,上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余(提示长期消化道出血),上腹能触及肿块(提示肿瘤性疾病),应首先考虑的是胃癌(A对)。胃溃疡(P370)(B错)的疼痛呈周期性发作,发作时剑突下有局限性压痛,但触诊无肿块。慢性萎缩性胃炎(P366)(C错)的症状、体征均不明显,有时仅表现为上腹轻压痛。胃原发性淋巴瘤(八版外科学P365)(D错)的临床表现与胃癌相似,但发病率较胃癌低,故不首先考虑。食管癌(P361)(E错)的典型表现为进行性吞咽困难,疼痛多位于胸骨后,常于吞咽食物时加重。

  • 第3题:

    患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。查体:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,红细胞沉降率46mm/h,大便潜血试验持续阳性。应首先考虑的是

    A:慢性胆囊炎发作
    B:十二指肠溃疡发作
    C:胃溃疡伴幽门梗阻
    D:胃溃疡恶变
    E:复合性溃疡病

    答案:D
    解析:
    胃溃疡最常见的症状为上腹痛,而患者在饭后腹痛,提示为胃溃疡。近期疼痛突然加剧,食欲减退,体重减轻,检查中又见贫血貌和肿大的淋巴结,均提示癌变。A、B、C、E项一般不引起淋巴结肿大。

  • 第4题:

    患者,男,63岁。上腹不适,常出现餐后疼痛,偶出现黑便。该患者应首先考虑()

    • A、胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠憩室
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是()

    • A、糜烂性胃炎出血
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、胃癌出血
    • D、胃溃疡出血
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,57岁,上腹隐痛,食欲不佳,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。应首先考虑为()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    胃癌

    E

    胃憩室


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。诊断首先考虑为()
    A

    慢性胃炎

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃溃疡

    D

    胃癌

    E

    胃憩室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    胃溃疡最主要的症状是

    A.暖气,反酸

    B.恶心,呕吐

    C.呕吐,黑便

    D.上腹疼痛

    E.食欲减退


    正确答案:D
    胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。

  • 第9题:

    胃癌最常见的症状是

    A.上腹疼痛
    B.食欲减退
    C.恶心呕吐
    D.呕血、黑便
    E.体重下降

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃癌
    B.十二指肠溃疡
    C.幽门梗阻
    D.慢性胃炎
    E.慢性肠炎

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、胃原发性淋巴瘤
    • E、食管癌

    正确答案:A

  • 第12题:

    男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃溃疡
    • D、胃癌
    • E、胃憩室

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    胃原发性淋巴瘤

    E

    食管癌


    正确答案: C
    解析: 胃癌最早出现的症状是上腹痛,同时伴有纳差,厌食,体重下降,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。查体可无明显体征,进展期则可在上腹部可扪及肿块,有压痛。故应首先考虑胃癌,应用胃镜确诊。