患者，男，60岁．上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余．查体：上腹触及肿块．应首先考虑的是A．胃癌B．胃溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．肝癌E．食管癌
题目
患者，男，60岁．上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余．查体：上腹触及肿块．应首先考虑的是
A．胃癌
B．胃溃疡
C．慢性萎缩性胃炎
D．肝癌
E．食管癌
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参考答案和解析
正确答案：A
更多“患者,男,60岁.上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余.查体:上腹触及肿块.应首先考虑的是A.胃癌B.胃溃 ”相关问题
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第1题：
患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，消瘦，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.肝癌
E.食管癌
正确答案：A
患者有上腹部疼痛，并触及肿块，即可基本排除B、C、D、E。黑便是较大量胃肠道出血的表现，可排除B、C、D。结合患者的年龄消瘦和黑便主诉，考虑胃癌。 -
第2题：
男性，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃原发性淋巴瘤
E. 食管癌答案：A解析：患者中年男性，上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余（提示长期消化道出血），上腹能触及肿块（提示肿瘤性疾病），应首先考虑的是胃癌（A对）。胃溃疡（P370）（B错）的疼痛呈周期性发作，发作时剑突下有局限性压痛，但触诊无肿块。慢性萎缩性胃炎（P366）（C错）的症状、体征均不明显，有时仅表现为上腹轻压痛。胃原发性淋巴瘤（八版外科学P365）（D错）的临床表现与胃癌相似，但发病率较胃癌低，故不首先考虑。食管癌（P361）（E错）的典型表现为进行性吞咽困难，疼痛多位于胸骨后，常于吞咽食物时加重。 -
第3题：
患者，男性，41岁，反复黑便3月余，伴食欲减退、消瘦、乏力。查体：上腹胀满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音减少，巩膜无黄染；粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.幽门梗阻
D.慢性胃炎
E.慢性肠炎答案：A解析： -
第4题：
患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便l月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是（ ）。
A．胃癌
B．胃溃疡
C．慢性萎缩性胃炎
D．原发性淋巴瘤
E．食管癌
正确答案：A
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第5题：
患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃原发性淋巴瘤
E.食管癌答案：A解析：胃癌最早出现的症状是上腹痛，同时伴有纳差，厌食，体重下降，溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。查体可无明显体征，进展期则可在上腹部可扪及肿块，有压痛。故应首先考虑胃癌，应用胃镜确诊。