患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎

题目

患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.病毒性肺炎


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更多“患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男26岁,淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是:

    A、急性支气管炎

    B、肺结核

    C、急性肺脓肿

    D、肺炎球菌肺炎

    E、病毒性肺火


    正确答案:D

     

  • 第2题:

    男性,21岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数20×109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。

    该患者诊断首先考虑

    A.阻塞性肺炎

    B.肺脓肿

    C.干酪样肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生

    A.咳铁锈色痰
    B.胸痛
    C.寒战、高热
    D.体温退后复升
    E.口唇疱疹

    答案:D
    解析:
    考点:肺炎球菌肺炎的并发症;精析:肺炎球菌肺炎患者可表现为.咳铁锈色痰,胸痛,高热、寒战,肺实变体征,口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日内逐渐下降;体温退后再升或数天后仍不退者,应考虑肺炎球菌的肺外感染,如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现,不应选择。避错:部分考生容易错选B,部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸,会造成误选,运用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日逐渐下降;体温退后再升或3天后仍不退者,应考虑肺外并发症。

  • 第4题:

    肺炎球菌肺炎患者出现下列哪种表现提示有并发症发生

    A:咳铁锈色痰
    B:胸痛
    C:寒战、高热
    D:体温退后复升
    E:口唇疱疹

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退,或数日内逐渐下降。如体温3天内不降或降而复生时,应考虑肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。故选D。

  • 第5题:

    肺炎球菌肺炎的临床特点是()?

    • A、起病慢、恶寒、发热、咳铁锈色痰
    • B、起病急、发热、恶寒、胸痛
    • C、突然高热、恶寒、咳嗽、胸痛、大量脓痰
    • D、起病急、寒战、发热、胸痛,可铁锈色痰
    • E、以上说法均不正确

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,26岁。淋雨后急起畏寒,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()

    • A、急性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、急性肺脓肿
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()

    • A、急性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、急性肺脓肿
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、病毒性肺炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    急性肺脓肿

    C

    急性支气管炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺结核


    正确答案: E
    解析: 考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿啰音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后急起畏寒,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()
    A

    急性支气管炎

    B

    肺结核

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肺脓肿见()。
    A

    发热,咳大量黄脓痰,伴咯血

    B

    X线检查右肺下动脉干扩张,右心室增大

    C

    突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰

    D

    慢性咳嗽,咳痰20年,查体:桶状胸,两肺叩诊过清音,心浊音界缩小

    E

    低热,盗汗,咳嗽,咳痰带血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:()。
    A

    伤寒

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性支气管炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选( )

    A.安乃近

    B.地塞米松

    C.青霉素

    D.氨基糖苷类

    E.氨茶碱


    答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

    A.急性支气管炎

    B.肺结核

    C.急性肺脓肿

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.病毒性肺炎


    正确答案:D
    咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎的典型特:征,且患者有淋雨史,寒战、发热、口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,符合其诊断。考点:肺:炎链球菌肺炎的诊断与鉴别诊断。

  • 第15题:

    肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

    A、胸痛
    B、寒战、高热
    C、体温退后复升
    D、口唇疱疹
    E、咳铁锈色痰

    答案:C
    解析:
    此题正确答案为C,即体温退后复升提示有并发症的发生,选项的内容护士应熟练掌握,因此,此题可通过排除法进行选择。该题选项除C外均考查肺炎的临床表现,肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛,严重者可有呼吸困难,选项E、A、B均为肺炎的典型表现,D选项口唇疱疹为病毒感染的征象,是肺炎的诱因,据此E、A、B、D选项均可排除。

  • 第16题:

    某女性患者,18岁,于受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征。

    治疗用药首选
    A.安乃近
    B.镇咳药
    C.氨茶碱
    D.青霉素
    E.地塞米松

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    慢性阻塞性肺气肿见()。

    • A、发热,咳大量黄脓痰,伴咯血
    • B、X线检查右肺下动脉干扩张,右心室增大
    • C、突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰
    • D、慢性咳嗽,咳痰20年,查体:桶状胸,两肺叩诊过清音,心浊音界缩小
    • E、低热,盗汗,咳嗽,咳痰带血

    正确答案:D

  • 第18题:

    肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生()。

    • A、咳铁锈色痰
    • B、胸痛
    • C、寒战、高热
    • D、体温退后复升
    • E、口唇疱疹

    正确答案:D

  • 第19题:

    男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是()

    • A、伤寒
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性支气管炎
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生()。
    A

    咳铁锈色痰

    B

    胸痛

    C

    寒战、高热

    D

    体温退后复升

    E

    口唇疱疹


    正确答案: A
    解析: 肺炎球菌肺炎患者可表现为.咳铁锈色痰,胸痛,高热、寒战,肺实变体征,口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日内逐渐下降;体温退后再升或数天后仍不退者,应考虑肺炎球菌的肺外感染,如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现,不应选择。避错:部分考生容易错选B,部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸,会造成误选,运用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日逐渐下降;体温退后再升或3天后仍不退者,应考虑肺外并发症。

  • 第21题:

    单选题
    青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选( )
    A

    安乃近

    B

    地塞米松

    C

    青霉素

    D

    氨基糖苷类

    E

    氨茶碱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性支气管炎

    B

    肺结核

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰。胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性支气管炎

    B

    肺结核

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案: D
    解析:
    肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。常考,应牢记特征性改变。