男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，嗳气。查体：腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为A．肠癌B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．胰腺炎E．肠梗阻

题目

男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，嗳气。查体：腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为

A．肠癌

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胰腺炎

E．肠梗阻

相似考题

1.患者女，47岁。因急腹痛3天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L．主要症状表现为A、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻C、间歇性心窝部剧痛伴嗳气D、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部E、进食后上腹胀伴反酸、嗳气

2.患者，男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U／L，血钙1．6mmol／L。主要症状表现为A．上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射B．上腹胀痛伴呕吐、腹泻C．间歇性心窝部剧痛伴嗳气D．上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E．进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

3. 患者男，41岁，职业司机，间断上腹胀痛3年，常于餐后加重，冬春季为重，3天前上腹胀痛加重，伴有反酸，嗳气。患者吸烟16年，平均20支/天，经胃镜检查，诊断为“胃溃疡收入院”该患者饮食护理中，应尽量避免 A.进餐时细嚼慢咽 B.定时定量进餐 C.餐间零食和睡前进食 D.症状加重时以面食为主 E.少食多餐

4.A、胃食管反流性疾病B、胃溃疡C、胃癌D、胰腺炎E、十二指肠溃疡患者男，23岁，3年采经常在餐后半小时上腹痛，秋末冬初为重，伴腹胀。查体腹软，上腹偏左轻压痛，最可能为（ ）A．B．C．D．E．

更多“男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,嗳气。查体:腹软,上腹部偏左轻压 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为

    A、上腹胀痛伴呕吐、腹泻
    B、间歇性心窝部剧痛伴嗳气
    C、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
    D、进食后上腹胀痛伴反酸、暖气
    E、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部

    答案：E
    解析：
    腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。

  • 第2题：

    男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg,心率92次/分， 律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L，粪便隐血阳性。
    最具有确诊意乂的检查是

    A.纤维胃镜
    B.上消化道造影
    C.腹部B超
    D.胃液分析

    答案：A
    解析：
    [考点]胃溃瘍的诊断和治疗[分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史，腹痛有一定规律，即餐后1小时开始痛，非饥饿痛，这是胃溃疡的腹痛特点，出血后腹痛减轻，这也支持消化性溃疡，因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡，其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜，不仅可直视下检查有无溃疡等异常，而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查，其余检查意义均小；胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗，选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物，其余均为制酸药物。

  • 第3题：

    男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg,心率92次/分， 律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L，粪便隐血阳性。
    下列治疗药物中，属于制酸药物的是

    A.氢氧化铝
    B.西咪替丁
    C.奥美拉唑
    D.硫糖铝

    答案：D
    解析：
    [考点]胃溃瘍的诊断和治疗[分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史，腹痛有一定规律，即餐后1小时开始痛，非饥饿痛，这是胃溃疡的腹痛特点，出血后腹痛减轻，这也支持消化性溃疡，因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡，其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜，不仅可直视下检查有无溃疡等异常，而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查，其余检查意义均小；胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗，选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物，其余均为制酸药物。

  • 第4题：

    病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡恶性变
    • C、慢性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃息肉

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解，阵发性加剧，伴腹胀明显，行立位腹平片可见，除外（）.

    • A、哨兵袢
    • B、鸟嘴征
    • C、结肠切割征
    • D、腰大肌边缘不清
    • E、多个气液平面

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，35岁。反酸、嗳气，上腹痛3年。查体：上腹轻压痛。做钡餐检查，发现：十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊，为什么?(3)为确诊，应做何种检查?


    正确答案: (1)十二指肠球部溃疡
    (2)不能确诊，因为钡餐：十二指肠球部激惹和畸形是间接征象，仅提示有溃疡，无确诊价值
    (3)胃镜

  • 第7题：

    男性，35岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断（）

    • A、胆囊炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，23岁。3年来经常有餐后半小时上腹痛，秋末冬初加重，伴腹胀。查体：腹软，上腹偏左轻压痛，最可能的诊断为（）

    • A、结肠癌
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胰腺炎
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁。1年来自觉上腹隐痛，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，上腹正中轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。首先检查（）
    A

    胃镜

    B

    X线气钡双重造影

    C

    便潜血检查

    D

    上腹部增强CT

    E

    胃液分析


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。诊断该病最有价值的体征是（）
    A

    振水音（+）

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡恶性变

    C

    慢性胃炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃息肉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg,心率92次/分， 律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L，粪便隐血阳性。
    引起该患者上消化道出血的最可能病因是

    A.急性糜烂性胃炎
    B.胃溃疡
    C.胃癌
    D.十二指肠溃疡

    答案：B
    解析：
    [考点]胃溃瘍的诊断和治疗[分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史，腹痛有一定规律，即餐后1小时开始痛，非饥饿痛，这是胃溃疡的腹痛特点，出血后腹痛减轻，这也支持消化性溃疡，因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡，其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜，不仅可直视下检查有无溃疡等异常，而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查，其余检查意义均小；胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗，选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物，其余均为制酸药物。

  • 第14题：

    男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg，心率92次/分， 律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L，粪便隐血阳性。
    最具有确诊意义的检查是
    A.纤维胃镜 B.上消化道造影
    C.腹部B超 D.胃液分析


    答案：A
    解析：
    解析略

  • 第15题：

    男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，秋末冬初加重，伴腹胀。查体腹软，上腹偏左轻压痛，最可能的诊断为

    A.胃癌
    B.结肠癌
    C.胃溃疡
    D.胰腺炎
    E.十二指肠溃疡

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，48岁，司机。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查体：上腹可见胃型，振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?


    正确答案: (1)消化性溃疡
    (2)幽门梗阻胃镜检查证实
    (3)不可以做胃肠钡透，因为其会加重梗阻

  • 第18题：

    患者，男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便。查体：上腹部有轻压痛，肝脾未触及。该患者24h的失血量约为（）。

    • A、5ml
    • B、50～70ml
    • C、70～100ml
    • D、100～200ml
    • E、200～250ml

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。

    • A、腹部B超
    • B、立位腹平片
    • C、腹腔穿刺
    • D、心电图
    • E、胃镜

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。为确诊必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、血钙
    • E、血胆红素

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。
    A

    消化道症状

    B

    上腹部轻压痛

    C

    大便隐血试验阳性

    D

    纤维胃镜检查

    E

    胃肠X线钡餐检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊（）。
    A

    X线钡餐检查

    B

    胃镜检查结合活检

    C

    腹部超声检查

    D

    腹部CT检查

    E

    腹部MRI检查

    F

    大便潜血试验

    G

    血CEA检查

    H

    内镜超声检查


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，47岁。因急腹痛3天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L．主要症状表现为（）
    A

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    B

    上腹胀痛伴呕吐、腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴嗳气

    D

    上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部

    E

    进食后上腹胀伴反酸、嗳气


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为本病的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，部位多在中上腹，可向腰背部、左肩部放射。故选D。
    解题关键：急性胰腺炎呈持续、剧烈上腹痛，可向腰背部、肩部放射。

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