最早提出消渴“其病变多发痈疽”是下列何书A．《金匮要略》B．；《诸痛源候论》C．《河间六书》D．《脉因证治》E．《类证治裁》

考点：1．呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。2．《内经》称"哕"，病机是胃气上逆，与肺有关，且认识到呃逆是一种危重征兆。《金匮要略》将呃逆分为三种：一为实证；二为寒证；三为虚热证。元代朱丹溪始称之为"呃"。明代张景岳把呃逆病名确定下来，《景岳全书》日："哕者呃逆也，干呕者无物之吐即呕也，噫者饱食之息即嗳气也"。并指出大病时"虚脱之呃，则诚危之证"。秦景明《症因脉治》分外感、内伤两类。清代李中梓《证治汇补》系统提出本病治疗法则："治当降气化痰和胃为主。气逆者，疏导之；食滞者，消化之；痰滞者，涌吐之；热郁者，清下之；血瘀者，破导之；若汗吐下后，服凉药过多者，当温补；阴火上冲者，当平补；虚而夹热者，当凉补。"3．西医病名：单纯性膈肌痉挛、胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症，以及胸腹手术后等所引起的膈肌痉挛之呃逆。

考点：1.呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，故合称为呕吐。2.源流：呕吐的病名最早见于《内经》。《金匮要略》详述了呕吐的脉证治疗。《诸病源候论》指出呕吐的发生是由于胃气上逆所致。龚廷贤《寿世保元》则认为："有外感寒邪者，有内伤饮食者，有气逆者，三者皆从藿香正气散加减治之；胃热者，清胃保中汤；胃寒者，附子理中汤；呕哕痰涎者，加减二陈汤；水寒停胃者，茯苓半夏汤。"3．西医病名：神经性呕吐、急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂症、幽门痉挛、幽门梗阻、贲门痉挛、十二指肠壅积症、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、尿毒症、颅脑疾病，以及一些急性传染病早期。

此题已考过多次，是大纲的考查重点，《丹溪心法?头眩》中则强调“无痰则不作眩”，提出了痰水致眩学说。《景岳全书?眩运》篇中指出：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”强调指出“无虚不能作眩”。皆为关于眩晕的著名论述，要重点掌握。

素问·至真要大论》中病机十九条有“诸风掉眩，皆属于肝”之论。《景岳全书·眩运》篇中指出：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”强调指出“无虚不能作眩。”

此题已考过多次，是大纲的考查重点，《丹溪心法?头眩》中则强调“无痰则不作眩”，提出了痰水致眩学说。《景岳全书?眩运》篇中指出：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”强调指出“无虚不能作眩”。皆为关于眩晕的著名论述，要重点掌握。

要抓住疾病的本质，需遵循中医诊断的基本原则，即整体审察、诸诊合参、病证结合。

考点：1.痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。2．病名首见于《内经》，称为"否"、"痞"、"痞塞"和"痞满"。张仲景明确了痞概念："满而不痛者，此为痞"；创诸泻心汤。《丹溪心法》将其与胀满作鉴别："胀满内胀而外亦有形；痞者内觉痞闷，而外无胀急之形也。"张介宾《景岳全书》指出了虚与实痞的辨证与治疗方法。3．西医病名：慢性胃炎（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎）、功能性消化不良、胃下垂等疾病。

中医诊断学的三大原则是：整体审察；诸诊合参；病证结合。

要抓住疾病的本质，需遵循中医诊断的基本原则，即整体审察、诸诊合参、病证结合。