男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日人院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（一），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+），反跳痛（一）。化验：血WBC8.x109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC 0～3／HP。最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.急性细菌性痢疾普通型E.急性肠炎

题目

男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日人院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（一），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+），反跳痛（一）。化验：血WBC8.x109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC 0～3／HP。最可能的诊断是

A.阿米巴痢疾

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.急性细菌性痢疾普通型

E.急性肠炎

相似考题

1.患者，男性，18岁，发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天，腹泻10余次／天，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T 38.3℃，P 82次／分，BP 120/80mmHg，为明确诊断首选的检查方法是A、白细胞计数及分类B、尿常规及培养C、便常规D、腹部立位平片E、纤维胃镜及结肠镜

2.患者，男性，18岁，发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天，腹泻l0余次厌，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38．3℃，P82次／分，BPl20／80mmHg，为明确诊断首选的检查方法是A.白细胞计数及分类B.尿常规及培养C.便常规D.腹部立位平片E.纤维胃镜及结肠镜

3.患儿男性，2岁，因“腹泻、腹痛2天”来诊。患儿于2天前起病，腹痛，腹泻，排黄色稀水便，挟少许黏冻，气味秽臭，量较多，日行7～8次，轻度发热，口渴，便时哭闹，肛门灼热发红，食少，恶心欲吐，小便短黄。舌红，苔黄腻，指纹紫滞。该患儿中医病证诊断是A、泄泻伤食泻B、泄泻湿热泻C、痢疾湿热证D、腹痛乳食积滞证E、呕吐乳食积滞证其首选的治法是A、消食化滞止泻B、清热解毒利湿C、清热利湿D、消食导滞和胃止吐E、消食导滞理气镇痛其首选的治疗方剂是A、白头翁汤B、香砂平胃散C、清热泻脾散D、黄连解毒汤E、葛根黄芩黄连汤还可选用的外治法是A、熏洗法B、涂敷法C、罨包法D、敷脐法E、擦拭法

4.患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃，腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肉毒杆菌D、产气荚膜杆菌E、沙门菌

更多“男性,18岁。因恶心、呕吐(8次／天),腹痛、腹泻1天,于7月29日人院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A．进食不洁史伴稀便

    B．腹泻伴里急后重

    C．脓血便伴里急后重

    D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E．粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38℃，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.便常规
    D.腹部B超
    E.结肠镜

    答案：C
    解析：
    考虑急性肠胃炎，首选大便常规及培养。

  • 第3题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第4题：

    男性，31岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛。检BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8℃。脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量粘液和白细胞，最可能的诊断是

    A、霍乱
    B、菌痢
    C、病毒性胃肠炎
    D、以上都不是
    E、食物中毒

    答案：A
    解析：
    霍乱-临床症状多数病人伴腓肠肌痉挛性痛，有的腹直肌痉挛引起“腹痛”，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐，呕吐物初为胃内容物，继之为米泔水样，个别病例先吐后泻。成人一般无发热。本期持续约数小时或1～2天。

  • 第5题：

    患者，8个月小儿，于家中腹泻4天后来院就诊，收人院治疗。现病史：每日排黄色稀水样便大约5～7次，量中等，无呕吐，无脱水，无发热及咳喘，无烦躁及抽搐，小便正常。诊断结果：感染性腹泻。除药物治疗外，小儿腹泻家庭治疗原则不可忽视，包括

    A.给患儿口服足够多的液体以预防脱水
    B.母乳喂养患儿继续母乳喂养
    C.非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物，并每日加餐1次
    D.注意补锌
    E.密切观察患儿病情

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    本题考查小儿腹泻家庭治疗四原则：①给患儿口服足够多的液体以预防脱水；②继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养患儿继续母乳喂养，非母乳喂养患儿继续食用日常食物，每日加餐1次；③补锌；④密切观察病隋。故选ABCDE。

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