患者女，27岁，已婚。顺产后五个月，在哺乳中，身体健康。月经正常。最适宜的计划生育措施是A．外用避孕药B．安全期避孕C．口服避孕药D．行绝育术E．放置宫内节育器

患者已婚已育，无禁忌证，首先考虑选用宫内节育器避孕。 [考点] 避孕方法的选择。

[考点评析] 1．宫内节育器：用于已婚育龄妇女，愿意选用而无禁忌证者；已妊娠生殖器官炎症，月经紊乱，生殖器肿瘤，宫颈口过松，重度子宫脱垂，严重的全身疾患禁忌。阴道隔膜：子宫脱垂，膀胱或直肠膨出以及阴道炎，宫颈重度糜烂禁忌；阴茎套：橡胶制品过敏禁忌。 2．药物避孕：用于身体健康、愿意避孕且月经基本正常的育龄妇女。严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进，血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期，子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者禁忌。 3．短效口服避孕药服用方法。短效口服避孕药服用方法为于每次月经周期第五天开始服药，每晚一片，连服22天，中间不要间断。 4．紧急避孕药的适应证。适用于阴茎套破损等避孕失败患者在无保护性生活后72小时之内口服。

工具避孕法适于已婚育龄妇女，但使用前必须排除妊娠及生殖器官炎症。故本题选D。