男性,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L,不能应用的降压药物是( )A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙拮抗剂D、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂

题目
男性,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L,不能应用的降压药物是( )

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、钙拮抗剂

D、α受体阻滞剂

E、β受体阻滞剂


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  • 第1题:

    男性,55岁,高血压病史10年,2型糖尿病5年,轻度肾功能损害,血肌酐186μmol/L,尿蛋白(++),最佳降压药物是

    A.利尿剂

    B.钙拮抗剂

    C.α受体阻滞剂

    D.β受体阻滞剂

    E.ACEI


    正确答案:E
    解析:ACEI可逆转左室肥厚、改善糖耐量、延缓肾脏损害的发展,但须注意其在严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄患者应谨慎使用,防止因肾血管收缩造成急性肾衰。

  • 第2题:

    男性,68岁。原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L。不能应用的降压药物是

    A:利尿剂
    B:血管紧张素转换酶抑制剂
    C:钙拮抗剂
    D:α受体阻滞剂
    E:β受体阻滞剂

    答案:B
    解析:
    该患者有肾功能不全,容易出现高血钾,而血管紧张素转换酶抑制剂能使血钾升高.故不宜使用。

  • 第3题:

    男性,55岁,高血压病史10年,2型糖尿病5年,轻度肾功能损害,血肌酐186μmol/L,尿蛋白(++),最佳降压药物是()
    A.利尿剂
    B.钙拮抗剂
    C.α受体阻滞剂
    D.β受体阻滞剂
    E.ACEI


    答案:E
    解析:
    ACEI可逆转左室肥厚、改善糖耐量、延缓肾脏损害的发展,但须注意其在严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄患者应谨慎使用,防止因肾血管收缩造成急性肾衰。

  • 第4题:

    某男性患者近日来少尿,恶心,呕吐,血肌酐707μmol/L,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,最有可能的诊断为

    A.早期肾功能衰竭

    B.晚期肾功能衰竭

    C.终末期肾功能衰竭

    D.肾功能正常

    E.肾功能不全氮质血症期


    正确答案:C
    根据肾功能损害程度的不同,可将慢性肾衰分为四个阶段:(1)肾功能代偿期。(2)肾功能失代偿期。(3)肾功能衰竭期。(4)尿毒症期。尿毒症的特点是:血肌酐达707μmol/L,肌酐清除率在10ml/min以下,尿素氮在28.6mmol/L以上。全身系统症状明显,如食欲缺乏、恶心、呕吐,心血管及中枢神经系统症状,水、电解质、酸碱平衡紊乱等。

  • 第5题:

    男性,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L,不能应用的降压药物是( )

    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.钙拮抗剂
    D.α受体阻滞剂
    E.β受体阻滞剂

    答案:B
    解析: