患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。 最可能的诊断为A、 左腕关节创伤性关节炎B、 左腕关节结核C、 类风湿关节炎D、 左腕关节占位性病变E、 左腕月骨缺血性坏死现阶段应采用的治疗手段不包括A、 全骨摘除术B、 腕部制动C、 硅胶假体置换D、 桡腕关节融合术E、 血管束骨内植入术

题目

患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。 最可能的诊断为A、 左腕关节创伤性关节炎

B、 左腕关节结核

C、 类风湿关节炎

D、 左腕关节占位性病变

E、 左腕月骨缺血性坏死

现阶段应采用的治疗手段不包括A、 全骨摘除术

B、 腕部制动

C、 硅胶假体置换

D、 桡腕关节融合术

E、 血管束骨内植入术

相似考题

1.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是A.腕骨骨折B.Colles 骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

2.以下()不是婴幼儿手部腕关节扭伤的临床症状。A、手腕部疼痛B、手腕部红肿C、手腕部活动受限D、手腕部有出血情况

3.患者,男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A、桡侧腕部肿胀B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E、鼻烟窝部有明显压痛

4.患者男，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是A、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻咽窝部有明显压痛

更多“患者男性,36岁,因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现,活动后加重,腕部背伸活动受限, ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，50岁，因“摔倒时右手腕撑地，手腕部疼痛，肿胀”来诊。查体：手腕部肿胀，不能活动。目前应立即进行的检查是A、腕部正侧位X线片

    B、腕部CT

    C、腕部MRI

    D、腕部超声

    E、腕部活动度检查

    腕部X线片提示桡骨远端粉碎性骨折，关节内移位明显。此类骨折应首选的治疗方法是A、小夹板固定

    B、功能位石膏托固定

    C、闭合复位石膏固定

    D、切开复位内固定

    E、药物外敷固定

    患者现感右手掌侧拇、示、中指麻木，感觉减退，可能合并出现的问题是A、桡神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、骨间背侧神经损伤

    D、正中神经损伤

    E、尺、桡神经损伤


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第2题：


    患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。

    如为克雷(Colles)骨折，则最典型的表现是
    A.假关节活动
    B."餐叉样"畸形
    C.骨擦感
    D.内旋受限
    E.反常活动
    F.腕关节活动受限

    答案：B
    解析：
    老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限，考虑前壁远端骨折，可为桡骨远端骨折(Colles骨折)，也可能是尺骨远端骨折。

  • 第3题：

    109、关于桡侧腕伸肌腱周围炎，下列说法正确的是（）。

    A．通常具有劳损史

    B．起病快

    C．发病与手腕频繁活动和劳动有关

    D．前臂桡背侧下1／3处桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀

    E．腕部活动受限

    F．患者握拳并作腕关节强力伸屈时，腕部疼痛加重


    劳损史;起病快;发病与手腕频繁活动和劳动有关;前臂桡背侧下1／3处桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀;腕部活动受限;患者握拳并作腕关节强力伸屈时，腕部疼痛加重

  • 第4题：


    患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。

    可用于该患者的处理措施有
    A.手法复位
    B.手术复位
    C.牵引复位
    D.夹板外固定
    E.石膏管型固定
    F.功能锻炼

    答案：A,D,F
    解析：
    老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限，考虑前壁远端骨折，可为桡骨远端骨折(Colles骨折)，也可能是尺骨远端骨折。

  • 第5题：

    【单选题】某患者，男，47岁，泥工。左腕部肿痛、活动时疼痛加重1天，无明显外伤史。查体：左前臂中、下段桡背侧轻度肿胀，压痛明显，局部皮肤升高，握拳时出现捻发音。X线及实验室检查无异常，本病的最可能诊断为（)

    A．左腕部扭挫伤

    B．左桡侧腕伸肌腱周围炎

    C．腱鞘囊肿

    D．左腕三角软骨损伤

    E．左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


    B

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