患者，男，70 岁；发热，咳嗽1 周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻 及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（）A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物
题目
患者，男，70 岁；发热，咳嗽1 周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻 及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（）
A.吸氧
B.药物降温
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.使用血管活性药物
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
患者，男，70岁。发热，咳嗽l周。查体：体温38°C，血压80／50mmHg(10．6／6．7kPa)，左肺下可闻及湿l罗音。下列哪项处理是错误的( )
A．吸氧
B．药物降温
C．补充血容量
D．纠正酸中毒
E．使用血管活性药物
正确答案：B
解析：从患者的症状、体征来看考虑为感染性休克，治疗上不宜应用药物降温，否则，一方面干扰热型，另一方面可因过度出汗加重休克。 -
第2题：
患者，男，70岁。发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的A.吸氧
B.药物降温
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.使用血管活性药物答案：B解析：患者，发热，咳嗽，体温38℃，血压80/50mmHg，左肺下可闻及湿啰音，为感染后引起低血压状态，即为感染性休克，为急重症，应紧急给予相应处理，应首先给予吸氧，补充血容量，纠正低血压状态，而且长期发热，休克状态，会导致酸性物质积聚，所以此时亦应给予纠正酸中毒，而药物降温并非此时急救所需要的，药物降温后会导致患者大量出汗，反而加重休克表现。 -
第3题：
患者，男，70岁，发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的A.吸氧
B.药物降温
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.使用血管活性药物答案：B解析：患者，发热，咳嗽体温38℃，血压80/50mmHg，左肺下可闻及湿啰音，为感染后引起低血压状态，即为感染性休克，为急重症，应紧急给予相应处理，应首先给予吸氧，补充血容量，纠正低血压状态，而且长期发热，休克状态，会导致酸性物质积聚，所以此时亦应给予纠正酸中毒，而药物降温并非此时急救所需要的，药物降温后会导致患者大量出汗，反而加重休克表现。 -
第4题：
男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L，N0.90。该患者最可能的诊断是A、中枢神经系统感染
B、急性左心衰
C、.重症肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺栓塞答案：C解析： -
第5题：
患者，男，70岁。发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg（10.6/6.7kPa），左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的：A. 吸氧
B. 药物降温
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 使用血管活性药物答案：B解析：本例患者为老年男性，发热、咳嗽一周，查体可见体温38℃（腋测法正常值为36～37℃，体温升高），血压下降，左肺下可闻及湿啰音，故诊断考虑是肺部感染性疾病。吸氧（A对）为该患者的一般治疗措施。补充血容量（C对）、使用血管活性药物（E对）可提高血压。因部分严重肺部感染性疾病常合并酸中毒，故治疗需纠正酸中毒（D对）。药物降温常用于高热患者，此患者为低热，故一般不需要药物降温（B错，为本题正确答案）。