患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒

题目

患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的

A.使用血管活性药物

B.予以吸氧

C.药物降温

D.补充血容量

E.纠正代谢性酸中毒


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  • 第1题:

    患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50 mmHg(10.6/6.7 kPa),左肺下可闻及湿哕音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的( )。

    A.使用血管活性药物

    B.予以吸氧

    C.药物降温

    D.补充血容量

    E.纠正代谢性酸中毒


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,70岁。发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的

    A.吸氧
    B.药物降温
    C.补充血容量
    D.纠正酸中毒
    E.使用血管活性药物

    答案:B
    解析:
    患者,发热,咳嗽,体温38℃,血压80/50mmHg,左肺下可闻及湿啰音,为感染后引起低血压状态,即为感染性休克,为急重症,应紧急给予相应处理,应首先给予吸氧,补充血容量,纠正低血压状态,而且长期发热,休克状态,会导致酸性物质积聚,所以此时亦应给予纠正酸中毒,而药物降温并非此时急救所需要的,药物降温后会导致患者大量出汗,反而加重休克表现。

  • 第3题:

    患者,男,70岁,发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的

    A.吸氧
    B.药物降温
    C.补充血容量
    D.纠正酸中毒
    E.使用血管活性药物

    答案:B
    解析:
    患者,发热,咳嗽体温38℃,血压80/50mmHg,左肺下可闻及湿啰音,为感染后引起低血压状态,即为感染性休克,为急重症,应紧急给予相应处理,应首先给予吸氧,补充血容量,纠正低血压状态,而且长期发热,休克状态,会导致酸性物质积聚,所以此时亦应给予纠正酸中毒,而药物降温并非此时急救所需要的,药物降温后会导致患者大量出汗,反而加重休克表现。

  • 第4题:

    患者,男,70岁。发热,咳嗽l周。查体:体温38°C,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿l罗音。下列哪项处理是错误的( )

    A.吸氧

    B.药物降温

    C.补充血容量

    D.纠正酸中毒

    E.使用血管活性药物


    正确答案:B
    解析:从患者的症状、体征来看考虑为感染性休克,治疗上不宜应用药物降温,否则,一方面干扰热型,另一方面可因过度出汗加重休克。

  • 第5题:

    患者,男,70岁。发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的:

    A. 吸氧
    B. 药物降温
    C. 补充血容量
    D. 纠正酸中毒
    E. 使用血管活性药物

    答案:B
    解析:
    本例患者为老年男性,发热、咳嗽一周,查体可见体温38℃(腋测法正常值为36~37℃,体温升高),血压下降,左肺下可闻及湿啰音,故诊断考虑是肺部感染性疾病。吸氧(A对)为该患者的一般治疗措施。补充血容量(C对)、使用血管活性药物(E对)可提高血压。因部分严重肺部感染性疾病常合并酸中毒,故治疗需纠正酸中毒(D对)。药物降温常用于高热患者,此患者为低热,故一般不需要药物降温(B错,为本题正确答案)。