男,62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑艾迪生病。血ACTH200pg／ml,血皮质醇60μg／dL。最可能的诊断是A、异位ACTH综合征B、特发性肾上腺皮质功能减退C、肾上腺皮质癌D、腺垂体功能减退E、库欣病

题目
男,62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑艾迪生病。血ACTH200pg／ml,血皮质醇60μg／dL。最可能的诊断是

A、异位ACTH综合征

B、特发性肾上腺皮质功能减退

C、肾上腺皮质癌

D、腺垂体功能减退

E、库欣病

相似考题

1.男性，60岁，消瘦，皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑Addison病，化验血ACTH升高，皮质醇降低，最有诊断价值的检查是（ ）。A．ACTH兴奋试验B．大剂量地塞米松抑制试验C．小剂量地塞米松抑制试验D．酚妥拉明试验E．胰高血糖素试验

2.一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是( )A、血皮质醇高B、血N-pomc高C、血糖低D、血β-促脂素高E、血ACTH明显升高

3.艾迪生病的临床表现不包括A、皮肤表现为色素沉着过度，日光暴露部位和反复损伤与受压部位最明显B、腋毛和阴毛减少主要见于男性C、系统性体征如体重下降、恶心、呕吐、腹泻、乏力、疲劳D、多数新痣的出现可作为艾迪生病的一个早期征象E、瘢痕部位色素沉着

4.患者，男，60岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH200pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是A．异位ACTH综合征B．特发性肾上腺皮质功能减退C．肾上腺皮质癌D．腺垂体功能减退E．库欣病

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  • 第1题：

    一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是

    A、血皮质醇高

    B、血β-促脂素高

    C、血糖低

    D、血N-pomc高

    E、血ACTH明显升高


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol/dl（正常值5~25pmol/dl），血ACTH 146μ/ml（正常值0~46μU/ml），pH7. 46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为

    A.双侧肾上腺增生
    B.肾上腺皮质腺瘤
    C.异位ACTH综合征
    D.原发性醛固酮增多症

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。

    A血皮质醇高

    B血β-促脂素高

    C血糖低

    D血N-pomc高

    E血ACTH明显升高


    A
    略

  • 第4题：

    一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为NElson综合征，最不符合诊断的检查结果是

    A、血皮质醇高
    B、血β促脂素高
    C、血糖低
    D、血NˉpomC高
    E、血ACTH明显升高

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（　）

    A双侧肾上腺增生

    B肾上腺皮质腺瘤

    C肾上腺皮质癌

    D异位ACTH综合征

    E原发性醛固酮增多症


    D
    略

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