简述中药汤剂的煎煮方法。
题目
简述中药汤剂的煎煮方法。
相似考题
参考答案和解析
答案：煎药工具：以砂锅、砂罐为好，也可用搪瓷罐或不锈钢锅，忌用铁、铜、铝等金属器具。
煎药用水：以水质纯净、新鲜的自来水、井水，符合饮用水标准为好。
用水量：一般用水量为将饮片适当加压后，水面淹没过饮片约2厘米为宜。
煎煮方法：先将药物用冷水浸泡20~30分钟，然后用武火煎沸，沸后用文火保持微沸状态。解表药及其它芳香性药物，一般沸后文火维持10~15分钟左右即可，而矿物药、贝壳类及补益药等，一般宜文火久煎30分钟以上。每剂药一般煎两次，滋补药可煎三次，每次煎成浓药汁250~300毫升左右。同一处方中，某些药物因其性质、性能及临床用途不同，而有特殊的煎服法。特殊的煎服法有：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等。
煎药用水：以水质纯净、新鲜的自来水、井水，符合饮用水标准为好。
用水量：一般用水量为将饮片适当加压后，水面淹没过饮片约2厘米为宜。
煎煮方法：先将药物用冷水浸泡20~30分钟，然后用武火煎沸，沸后用文火保持微沸状态。解表药及其它芳香性药物，一般沸后文火维持10~15分钟左右即可，而矿物药、贝壳类及补益药等，一般宜文火久煎30分钟以上。每剂药一般煎两次，滋补药可煎三次，每次煎成浓药汁250~300毫升左右。同一处方中，某些药物因其性质、性能及临床用途不同，而有特殊的煎服法。特殊的煎服法有：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等。
更多“简述中药汤剂的煎煮方法。”相关问题
-
第1题：
A.人参
B.阿胶
C.钩藤
D.海金沙
E.鹿角霜中药汤剂煎煮时，需后下的饮片是( )答案：C解析：久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶，需要后下。 -
第2题：
下列不属于执业药师承接咨询内容的是A.药品名称
B.药品适应证
C.药品用药方法
D.药品检验是否合格
E.中药汤剂煎煮方法答案：D解析：执业药师承接咨询内容是药品检验是否合格。 -
第3题：
于中药汤剂制备的描述，错误的是（）
A调配中药汤剂的药物必须符合药品标准的规定与要求
B制备汤剂应该严格按照中药汤剂的制备操作常规和制备方法进行
C煎煮后的特殊药材允许烧焦糊化
D煎煮后的残渣无硬心、无焦糊
C
略 -
第4题：
简述汤剂的特殊煎煮方法。
正确答案: （1）先煎（或久煎）：如矿物类、化石类、贝壳类、动物的角甲类及某些有毒饮片等。
（2）后下：
①气味芳香的饮片。
②有效成分久煎易破坏的，如钩藤、生苦杏仁、徐长卿等。
（3）包煎：
①含黏液质较多的，如车前子、葶苈子、菟丝子等。
②富含绒毛的，如旋覆花等。
③细微饮片或粉性药物等。
（4）另煎：一些需煎煮的贵重中药。
（5）冲服：一些用量少的细贵中药研粉后冲服。
（6）烊化：一些胶类、蜜膏类中药，可置于已煎好的药液中，加热溶化后服用。 -
第5题：
多采用煎煮法制备的是（）
- A、汤剂
- B、中药合剂
- C、药酒
- D、酊剂
- E、流浸膏剂
正确答案:A -
第6题：
简述中药汤剂基本煎服方法。
正确答案: （一）汤剂煎煮法
汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊尹创制汤液以来沿用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
1.煎药用具
以沙锅、瓦罐为好，铝锅、搪瓷罐次之，忌用钢铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。
2.煎药用水
古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。
3.煎药火候
有文、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。
4.煎煮方法
先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/20两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补养药须用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上须加以注明。归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。
（1）先煎：主要指一些有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物（如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨及牡蛎、海蛤壳、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等），应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充介析出。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。
（2）后下：主要指一些气味芳香的药物（如薄荷、青蒿、木香、砂仁、沉香、豆蔻等），久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5。10分钟后放入。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如大黄、番泻叶等亦属后下之列。
（3）包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物（如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等），宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。
（4）另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材（如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等），
为了更好地煎出有效成分还应单独另煎（另炖）2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。
（5）溶化：又称烊化，主要是指某些胶类及黏性大而易溶的药物（如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、虎骨胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等），为避免人煎粘锅（或黏附其他药物）影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
（6）泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物（如藏红花、番泻叶、胖大海等），可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。
（7）冲服：主要指某些贵重药物（如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等），用量较轻，为防止散失，常须研成细末制成散剂用温开水或复方其他药物煎液冲服；某些药物（如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等），根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服；某些药物（如雷丸、鹤草芽、朱砂等）高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能作散剂冲服。此外，还有一些液体药物（如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等）也须冲服。
（8）煎汤代水：主要指某些药物（如灶心土等）为了防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
（二）服药法
1.服药时间
汤剂一般每日一剂，煎两次分服，两次间隔时间为4—6小时。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可一日两剂。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痈、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，可不定时服。
2.服药方法
（1）汤剂。一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格拒于外。如出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服，此即《内经》所谓“治热以寒，温以行之；治寒以热，凉以行之”的服药方法。
（2）丸剂。颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。
（3）散剂、粉剂。可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。
（4）膏剂。宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。
（5）冲剂、糖浆剂。冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。
此外，危重病人宜少量频服；呕吐患者可以浓煎药汁，少量频服；对于神志不清或因其他原因不能口服时，可采用鼻饲给药法。在应用发汗、泻下、清热药时，若药力较强，要注意患者介体差异，一般得汗、泻下、热降即可停药，适可而止，不必尽剂，以免汗、下、清热太过，损伤人体的正气。 -
第7题：
单选题汤剂煎煮应控制好（）和时间，煎煮后的药物不得烧焦糊化。A过滤的方法
B煎煮次数
C火候
D药味数目
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题中药汤剂的煎煮用火使用说法正确的是（ ）。A煎煮的整个过程都使用武火
B在沸腾前用武火，沸腾后用文火
C解表药多用文火煎煮
D解表药多用武火煎煮
E补虚药多用文火煎煮
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题叙述汤剂的煎煮方法。正确答案： 先将药品浸泡30～60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1／3～1／2。两次煎液去渣滤净混合后分2次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎5～10分钟即可；补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30～60分钟。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述汤剂的特殊煎煮方法。正确答案： （1）先煎（或久煎）：如矿物类、化石类、贝壳类、动物的角甲类及某些有毒饮片等。
（2）后下：
①气味芳香的饮片。
②有效成分久煎易破坏的，如钩藤、生苦杏仁、徐长卿等。
（3）包煎：
①含黏液质较多的，如车前子、葶苈子、菟丝子等。
②富含绒毛的，如旋覆花等。
③细微饮片或粉性药物等。
（4）另煎：一些需煎煮的贵重中药。
（5）冲服：一些用量少的细贵中药研粉后冲服。
（6）烊化：一些胶类、蜜膏类中药，可置于已煎好的药液中，加热溶化后服用。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题多采用煎煮法制备的是（）A汤剂
B中药合剂
C药酒
D酊剂
E流浸膏剂
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
入汤剂不宜煎煮的中药有
A.阿胶
B.琥珀
C.天麻
D.人参
答案:A、B -
第13题：
A.人参
B.阿胶
C.钩藤
D.海金沙
E.鹿角霜中药汤剂煎煮时，需包煎的饮片是( )答案：D解析：久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶，需要后下。 -
第14题：
中药汤剂煎煮程序是（）
A核方、煎煮、滤液、浸泡、发药
B浸泡、煎煮、核方、滤液、发药
C核方、浸泡、煎煮、滤液、发药
D浸泡、煎煮、滤液、核方、发药
C
略 -
第15题：
汤剂煎煮应控制好（）和时间，煎煮后的药物不得烧焦糊化。
A过滤的方法
B煎煮次数
C火候
D药味数目
C
略 -
第16题：
请列举五种在中药煎煮过程中特殊的煎煮方法。
正确答案:先煎、后下、包煎、另煎、烊化、泡服、冲服、煎汤代水。 -
第17题：
简述中药汤剂的煎煮操作常规。
正确答案: （1）先应核对处方药味、剂数、重量、需要特殊煎煮的等无误后方可加水煎煮。
（2）群药按一般煎煮法煎煮，需特殊煎煮的饮片按特殊煎煮法处理。避免煎干、煎煳。
（3）每剂药煎好后，应及时趁热滤出煎液。
（4）核对药瓶标签上科别、患者姓名及取药号或病床号无误后方可发出。
（5）用饮用水制备，水量一般高出饮片2～3cm或每次煎出汤液100～200mL为宜，煎煮滋补药或解表药等应酌情加减，用于小儿的汤剂可适当减少。
（6）先浸泡透后用武火煮沸，再改用文火煎煮保持微沸。每剂药煎煮两次。 -
第18题：
多选题中药汤剂煎煮完后，煎煮人员应当核对哪些内容后才能签字？（ ）A煎药袋内的姓名
B取药号
C药味
D质量
E煎煮方法
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述中药汤剂的煎煮操作常规。正确答案： （1）先应核对处方药味、剂数、重量、需要特殊煎煮的等无误后方可加水煎煮。
（2）群药按一般煎煮法煎煮，需特殊煎煮的饮片按特殊煎煮法处理。避免煎干、煎煳。
（3）每剂药煎好后，应及时趁热滤出煎液。
（4）核对药瓶标签上科别、患者姓名及取药号或病床号无误后方可发出。
（5）用饮用水制备，水量一般高出饮片2～3cm或每次煎出汤液100～200mL为宜，煎煮滋补药或解表药等应酌情加减，用于小儿的汤剂可适当减少。
（6）先浸泡透后用武火煮沸，再改用文火煎煮保持微沸。每剂药煎煮两次。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题中药汤剂煎煮时，需后下的饮片是（ ）A人参
B阿胶
C钩藤
D海金沙
E鹿角霜
正确答案： E解析： -
第21题：
单选题于中药汤剂制备的描述，错误的是（）A调配中药汤剂的药物必须符合药品标准的规定与要求
B制备汤剂应该严格按照中药汤剂的制备操作常规和制备方法进行
C煎煮后的特殊药材允许烧焦糊化
D煎煮后的残渣无硬心、无焦糊
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题（）是指用中药材加水煎煮，去渣取汁制成的液体剂型，亦称“煎剂”。A丸剂
B散剂
C汤剂
D露剂
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述中药汤剂基本煎服方法。正确答案： （一）汤剂煎煮法
汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊尹创制汤液以来沿用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
1.煎药用具
以沙锅、瓦罐为好，铝锅、搪瓷罐次之，忌用钢铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。
2.煎药用水
古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。
3.煎药火候
有文、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。
4.煎煮方法
先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/20两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补养药须用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上须加以注明。归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。
（1）先煎：主要指一些有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物（如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨及牡蛎、海蛤壳、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等），应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充介析出。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。
（2）后下：主要指一些气味芳香的药物（如薄荷、青蒿、木香、砂仁、沉香、豆蔻等），久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5。10分钟后放入。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如大黄、番泻叶等亦属后下之列。
（3）包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物（如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等），宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。
（4）另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材（如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等），
为了更好地煎出有效成分还应单独另煎（另炖）2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。
（5）溶化：又称烊化，主要是指某些胶类及黏性大而易溶的药物（如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、虎骨胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等），为避免人煎粘锅（或黏附其他药物）影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
（6）泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物（如藏红花、番泻叶、胖大海等），可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。
（7）冲服：主要指某些贵重药物（如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等），用量较轻，为防止散失，常须研成细末制成散剂用温开水或复方其他药物煎液冲服；某些药物（如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭，用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙，用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等），根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服；某些药物（如雷丸、鹤草芽、朱砂等）高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能作散剂冲服。此外，还有一些液体药物（如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等）也须冲服。
（8）煎汤代水：主要指某些药物（如灶心土等）为了防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
（二）服药法
1.服药时间
汤剂一般每日一剂，煎两次分服，两次间隔时间为4—6小时。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可一日两剂。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痈、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，可不定时服。
2.服药方法
（1）汤剂。一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格拒于外。如出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服，此即《内经》所谓“治热以寒，温以行之；治寒以热，凉以行之”的服药方法。
（2）丸剂。颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。
（3）散剂、粉剂。可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。
（4）膏剂。宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。
（5）冲剂、糖浆剂。冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。
此外，危重病人宜少量频服；呕吐患者可以浓煎药汁，少量频服；对于神志不清或因其他原因不能口服时，可采用鼻饲给药法。在应用发汗、泻下、清热药时，若药力较强，要注意患者介体差异，一般得汗、泻下、热降即可停药，适可而止，不必尽剂，以免汗、下、清热太过，损伤人体的正气。解析： 暂无解析