男孩，9个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安10 d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(一)，心、肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 180×106／L，N 0．5，L 0．5，蛋白质0．8 g／L，糖1．68 mmol／L，氯化物101 mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．真菌性脑膜炎E．流行性乙型脑炎

题目

男孩，9个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安10 d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(一)，心、肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 180×106／L，N 0．5，L 0．5，蛋白质0．8 g／L，糖1．68 mmol／L，氯化物101 mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．真菌性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎

相似考题

1.患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀一日2～3次。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是A、血常规B、大便常规C、X线胸片D、脑电图E、脑脊液检查

2.男孩,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(＋),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是A、脑脊液培养B、脑脊液生化C、脑脊液中特异性IgM抗体D、血常规E、脑脊液常规及生化

3.患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次／日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(＋),巴氏征(＋)。最有诊断意义的检查是A、血常规B、大便常规C、脑脊液检查D、结核菌素试验E、线胸片

4.5岁男孩，反复咳嗽、低热半个月，盗汗，近1周表情淡漠，时有呕吐。颈抵抗，两肺呼吸音粗，双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是A、腰椎穿刺脑脊液检查B、血TB-AB测定C、胸片检查D、PPD试验E、眼底检查

更多“男孩,9个月,低热、哭吵、纳差、睡眠不安10 d。体查:神志淡漠,嗜睡,颈亢(一),心、肺正常。辅助检查:脑脊 ”相关问题

  • 第1题：

    7个月婴儿呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热l天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺(一)，膝反射亢进。补累计损失液应首选（ ）


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×10/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49．蛋白(+)，糖1.93mmol／L．氯化物110mmol／L；胸片正常。该患儿初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    结核性脑膜炎脑脊液的典型改变为压力增高，外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低，脑脊液静置12～24小时后，取之表面薄膜涂片可查到抗酸杆菌，脑脊液结核菌培养阳性则可确诊。本例患儿临床表现结合脑脊液检查，可诊断结核性脑膜炎，故选C。解题关键：结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的类型。

  • 第3题：

    1岁男孩，近1周来低热、好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠。颈软，心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液：WBC100×10／L，N50％，氯化物92mmol／L，糖1.98mmol／L，涂片未见细菌。应诊断为( )

    A.化脓性脑膜炎
    B.乙型脑炎
    C.结核性脑膜炎
    D.病毒性脑炎
    E.中毒性脑病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L
    病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发
    A.中毒性脑病
    B.脓胸
    C.心衰
    D.DIC
    E.癫痫


    答案：A
    解析：
    急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

  • 第5题：

    患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀一日2～3次。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是

    A.血常规
    B.大便常规
    C.X线胸片
    D.脑电图
    E.脑脊液检查

    答案：E
    解析：

相关内容