女性,43岁,因性交后出血6个月就诊妇科门诊。病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤Ⅲ级。与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是A.衣原体B.人单纯疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒

题目

女性,43岁,因性交后出血6个月就诊妇科门诊。病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤Ⅲ级。与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是

A.衣原体

B.人单纯疱疹病毒

C.人乳头瘤病毒

D.巨细胞病毒


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  • 第1题:

    女性,45岁,近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子宫颈呈糜烂改变。病理检查:鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是

    A.子宫颈糜烂

    B.上皮内肿瘤Ⅰ级

    C.上皮内肿瘤Ⅱ级

    D.上皮内肿瘤Ⅲ级


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,32岁。性交后出血1个月就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂乳突型,其他未见异常。宫颈刮片巴氏Ⅱ级。

    该病人最佳治疗方法为
    A.免疫疗法
    B.物理治疗
    C.局部药物治疗
    D.子宫全切术
    E.宫颈锥切术

    答案:B
    解析:

  • 第3题:


    李女士,25岁。因反复出现性交后出血,同时伴有大量脓性恶臭白带来院就诊。妇科检查:子宫颈肥大、质硬,表面光滑。

    护士指导该患者治疗后2年内多长时间随访1次
    A.1个月
    B.3~4个月
    C.6个月
    D.12个月
    E.24个月

    答案:B
    解析:
    有接触性出血,首先考虑为宫颈癌。子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁。白带增多2个月,因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级。

    该患者最适宜的治疗是
    A.口服甲硝唑
    B.宫颈锥切术
    C.涂硝酸银
    D.激光治疗
    E.子宫全切术

    答案:D
    解析:
    1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3~7天之内。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

    2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗,其原理是将宫颈糜烂面破坏,结痂脱落后,新的鳞状上皮覆盖创面,这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

  • 第5题:

    女性,55岁,停经4年后,近2月来阴道不规则少量出血。活体病理诊断为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是

    A.癌细胞侵及子宫颈深层
    B.癌细胞占据上皮全层
    C.癌细胞侵及阴道上段
    D.癌细胞累及腺体
    E.癌细胞侵及子宫颈2mm的组织

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    胡女士,59岁,绝经3年后阴道出血。妇科检查:子宫颈糜烂充血,子宫略大,两侧附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅲ级。下列哪项诊断不考虑?()

    • A、卵巢癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
    • D、子宫颈原位癌
    • E、急性子宫颈炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,提示下列哪种情况()

    • A、正常
    • B、炎症
    • C、可疑癌症
    • D、高度可疑癌症
    • E、癌症

    正确答案:C

  • 第8题:

    肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。病人子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示()。

    • A、正常
    • B、炎症
    • C、可疑癌症
    • D、高度可疑癌症
    • E、癌症

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,52岁,因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:子宫颈呈菜花样,约3cm直径,其边缘达右侧阴道穹隆,子宫中位,6周妊娠大小,两侧附件软,宫颈活检报告为:鳞状细胞癌Ⅲ级,无远处转移,其临床分期为()

    • A、Ⅰa
    • B、Ⅱb
    • C、Ⅰb
    • D、Ⅱa
    • E、Ⅲ

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
    A

    子宫颈癌

    B

    急性子宫颈炎

    C

    子宫颈腺囊肿

    D

    子宫颈肥大

    E

    子宫颈上皮内瘤变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
    A

    子宫颈癌

    B

    急性子宫颈炎

    C

    子宫颈腺囊肿

    D

    子宫颈肥大

    E

    子宫颈上皮内瘤变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。临床分期应该为()
    A

    Ⅰa期

    B

    Ⅰb期

    C

    Ⅱb期

    D

    Ⅱa期

    E

    Ⅲb期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,39岁,因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS,HPV(-),对该患者而言,恰当的处理是

    A、宫颈活组织检查

    B、6~12个月复查宫颈TCT

    C、子宫颈锥切术

    D、子宫颈切除术

    E、子宫切除术


    参考答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    患者,女性,32岁。性交后出血1个月就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂乳突型,其他未见异常。宫颈刮片巴氏Ⅱ级。

    该患者最佳的治疗方法为
    A:局部药物治疗
    B:宫颈锥切术
    C:子宫全切术
    D:物理治疗
    E:免疫疗法

    答案:D
    解析:
    物理治疗是最常用的有效治疗方法。紫外线凝结疗法及微波疗法等,其原理都是将宫颈糜烂面破坏,结痂脱落后,新的鳞状上皮覆盖创面,为期3~4周,病变较深者需6~8周,宫颈恢复光滑外观。

    根据糜烂面积大小可分为3度:①轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;②中度:糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;③重度:糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

  • 第15题:

    患者女性,39岁,因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS,HPV(-),对该患者而言,恰当的处理是

    A.宫颈活组织检查
    B.6~12个月复查宫颈TCT
    C.子宫颈锥切术
    D.子宫颈切除术
    E.子宫切除术

    答案:B
    解析:
    ASCUS为不能明确意义的非典型鳞状细胞,可能为炎症,也可能为癌前病变,HPV(-)者,可继续随访观察。

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。白带增多2个月,因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级。

    该患者治疗后痊愈的机制为
    A.柱状上皮化生
    B.鳞状上皮化生
    C.消除炎症
    D.调节雌激素水平
    E.底层细胞增生

    答案:B
    解析:
    1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3~7天之内。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

    2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗,其原理是将宫颈糜烂面破坏,结痂脱落后,新的鳞状上皮覆盖创面,这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

  • 第17题:

    病历摘要:女性,30岁,因性交出血半年,加重3个月就诊。患者月经正常,近半年偶有性交出血,自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁,G1P1,男孩已5岁,足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常,此后未再进行过妇科检查。妇科检查:外阴(-),阴道少许血迹,宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆易出血,子宫前位,正常大小,双侧宫旁组织未及增厚(双合诊及三合诊检查)。


    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:宫颈癌(Ib1期);宫内节育器。
    (2)诊断依据:
    ①患者中年女性,慢性病程。
    ②接触性出血半年,加重3个月。
    ③既往4年前放置宫内节育器。
    ④查体宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆易出血。双侧宫旁组织未及增厚。
    ⑤辅助检查:暂缺。
    2.鉴别诊断(6分)
    妇科检查见宫颈前唇有一菜花样赘生物,应除外宫颈尖锐湿疣。但尖锐湿疣常伴外阴尖锐湿疣,质硬,不脆,结合病理多可鉴别。
    3.进一步检查(4分)
    (1)宫颈活组织检查。
    (2)X线胸片,静脉肾盂造影,膀胱镜,直肠镜进一步明确分期。
    (3)术前常规检查。
    4.治疗方案:手术治疗。(4分)

  • 第18题:

    女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。临床分期应该为()

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱb期
    • D、Ⅱa期
    • E、Ⅲb期

    正确答案:B

  • 第19题:

    某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()

    • A、子宫颈癌
    • B、急性子宫颈炎
    • C、子宫颈腺囊肿
    • D、子宫颈肥大
    • E、子宫颈上皮内瘤变

    正确答案:B

  • 第20题:

    二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病治疗后痊愈的机制为()

    • A、鳞状上皮化生
    • B、鳞状上皮化
    • C、消除炎症
    • D、调节雌激素水平
    • E、底层细胞增生

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性55岁,闭经3年,阴道流血3次入院。妇科检查:宫颈Ⅲ度靡烂,触之出血,宫体后位略小,双侧附件增厚。病理为子宫颈鳞状细胞癌,宫颈癌好发生部位是( )
    A

    鳞状上皮

    B

    柱状上皮

    C

    子宫颈外口

    D

    柱状上皮与鳞状上皮交界处

    E

    以上均不正确


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。为明确诊断,首选的检查方法是()。
    A

    子宫颈刮片细胞学检查

    B

    阴道镜检查

    C

    宫腔镜检查

    D

    B超检查

    E

    子宫颈活体组织检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病治疗后痊愈的机制为()
    A

    鳞状上皮化生

    B

    鳞状上皮化

    C

    消除炎症

    D

    调节雌激素水平

    E

    底层细胞增生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析