患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。该患者最适宜的治疗是A、口服甲硝唑B、宫颈锥切术C、涂硝酸银D、激光治疗E、子宫全切术该患者治疗后痊愈的机制为A、柱状上皮化生B、鳞状上皮化生C、消除炎症D、调节雌激素水平E、底层细胞增生
题目
患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。该患者最适宜的治疗是A、口服甲硝唑
B、宫颈锥切术
C、涂硝酸银
D、激光治疗
E、子宫全切术
该患者治疗后痊愈的机制为A、柱状上皮化生
B、鳞状上皮化生
C、消除炎症
D、调节雌激素水平
E、底层细胞增生
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第1题：
45岁女性，因发现白带增多，性交后出血3个月就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选下述哪项处理（ ）
A．宫颈涂片检查
B．宫颈活检
C．阴道镜检
D．宫颈微波治疗
E．宫颈电刀环切
正确答案：A
)围绝经妇女，出现异常白带，性交后出血，首先应考虑到宫颈病变的可能；妇科检查发现宫颈中度糜烂，更应除外宫颈癌变；宫颈病变的规范诊断步骤为：宫颈 涂片细胞学检查一阴道镜检查一组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查，如果细胞 学异常应进行阴道镜检查和必要的活检；如果病理报告为宫颈炎，可进行宫颈物理治疗；如 果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变，可采用宫颈电刀环切；如果为上皮内高度瘤变，应行子 宫切除术；如果为宫颈癌，应行子宫广泛切除或根治术。
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第2题：
共用题干
患者，女性，33岁，已生育。主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为
A:轻度
B:中度
C:重度
D:单纯型
E:颗粒型答案：C解析： -
第3题：
患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。该患者治疗后痊愈的机制为
A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.消除炎症
D.调节雌激素水平
E.底层细胞增生答案：B解析：1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7天之内。
【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】
2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗，其原理是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。
【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】 -
第4题：
45岁女性，因发现白带增多，性交后出血3个月就诊。妇科检查：富颈中度糜烂，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首先进行下述哪项措施A.宫颈涂片检查
B.宫颈活检
C.阴道镜检
D.宫颈微波治疗
E.宫颈电切环切答案：A解析：围绝经妇女，出现异常白带，性交后出血，首先应考虑到宫颈病变的可能；妇科检查发现宫颈中度糜烂，更应除外宫颈癌变。宫颈病变的规范诊断步骤为：宫颈涂片细胞学检查--阴道镜检查--组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查，如果细胞学检查异常应进行阴道镜检查和必要的活检；如果病理报告为宫颈炎，可进行宫颈物理治疗；如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变，可采用宫颈电刀环切；如果为上皮内高度瘤变，应行子宫切除术；如果为宫颈癌，应行子宫广泛切除或根治术。 -
第5题：
患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。该患者最适宜的治疗是
A.口服甲硝唑
B.宫颈锥切术
C.涂硝酸银
D.激光治疗
E.子宫全切术答案：D解析：1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7天之内。
【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】
2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗，其原理是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。
【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】 -
第6题：
二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级此宫颈糜烂的分度依据是
A.糜烂面积
B.宫颈大小
C.糜烂程度
D.碘试验
E.宫颈刮片答案：A解析：(1)宫颈糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。(2)宫颈炎时，痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有：①鳞状上皮化生：化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。②鳞状上皮化：其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后3～7天内进行。