男性，36岁，上腹痛伴恶心呕吐12h，吐后疼痛不减。查体：体温38度，上腹部压痛，白细胞16×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，应考虑A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎

题目

男性，36岁，上腹痛伴恶心呕吐12h，吐后疼痛不减。查体：体温38度，上腹部压痛，白细胞16×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，应考虑

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．急性胃炎

D．急性肠系膜淋巴结炎

相似考题

1.患者男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T 38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔

2.男，25岁，一周前患腮腺炎就诊，今晨突感左上腹痛伴恶心呕吐1小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，剑突下深压痛，白细胞16×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔

3.男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。 下一步的首选检查是 A. B超 B. 增强CT C. MRI D. 血糖 E. 肝功能

4.患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞计数15×l09/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（ ）

更多“男性,36岁,上腹痛伴恶心呕吐12h,吐后疼痛不减。查体:体温38度,上腹部压痛,白细胞16×109／L,血淀粉 ”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
    若患者出现下述表现时，提示多发脏器衰竭和严重代谢障碍

    A. 白细胞增多
    B. 血糖3.9mmol/L
    C. 血糖14.5mmol/L
    D. 血钙3.4 mmol/L
    E. 血钙1.67mmol/L
    F. 尿素氮8.1mmol/L
    G. PH7.29
    H. PaO2＜57mmHg

    答案：A,C,E,F,G,H
    解析：
    白细胞≥16×109/L，血糖升高（＞11.1 mmol/L），血钙降低（＜1.87 mmol/L），血尿素氮升高（＞7.1 mmol/L）及酸中毒时提示多发脏器衰竭和严重代谢障碍；当出现低氧血症时，提示ARDS。

  • 第2题：

    男性，45岁，上腹痛伴恶心、呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为( )

    A.急性胃炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.溃疡穿孔
    E.急性肠系膜淋巴结炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第4题：

    女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。 下列哪项化验结果提示病变严重（）

    • A、血淀粉酶1256温氏单位
    • B、尿淀粉酶>1024温氏单位
    • C、血WBC12×109／L
    • D、血清脂肪酶1.5康氏单位
    • E、血钙0.8mmol／L

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胆管炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
    其常见并发症有

    A. 胰腺周围组织坏死
    B. 胰腺及胰周脓肿
    C. 假性囊肿
    D. 胃肠道瘘
    E. 出血

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    急性胰腺炎时胰腺实质弥漫性或局灶性坏死，伴胰周脂肪坏死；同时胰腺组织或周围组织因液化性坏死而继发感染可导致脓肿形成；也可被纤维组织包裹形成假性囊肿。当胰液腐蚀胃肠道壁坏死、穿孔时可发生瘘；也正是因为胰液作用，可造成腹腔腹膜后大出血。

  • 第11题：

    一患者男性，45岁。上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡病穿孔

    正确答案:A

  • 第12题：

    男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第14题：

    女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。 应选以下哪种检查为宜（）

    • A、血细菌学培养
    • B、尿硝酸盐测定
    • C、大便真菌检查
    • D、呕吐物潜血试验
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。
    A

    血常规

    B

    血/尿淀粉酶检查

    C

    腹腔诊断性穿刺

    D

    腹部影像学检査


    正确答案： C
    解析： 患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

  • 第16题：

    单选题
    男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胆管炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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