患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13h，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45s/3min，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程

题目

患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13h，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45s/3min，宫口已开大达9cm。其诊断是

A．分娩先兆

B．先兆早产

C．已临产，第一产程

D．已临产，第二产程

E．已临产，第三产程

相似考题

1.患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附仁无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是A．闭经B．早孕C．妊娠腹痛D．宫颈宫腔粘连E．人流综合征

2.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，如何处理A、卧床处理B、缩宫素注射C、中药坠胎D、刮宫E、观察阴道出血多时再刮宫

3.下列哪项外，均属胎漏的特点A．腹痛，阴道下血B．或下血淋漓不断C．无腹痛、腰痛、小腹坠胀D．孕后阴道少量出血，时下时止E．孕后阴道少量出血，而无腰酸腹痛者

4.患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程

参考答案和解析
正确答案：C
[答案与解析] C。第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30s)，间隔时间较长(5～6min)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50s)，间隔时间逐渐缩短(2～3min)，当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60s，间歇时间仅2min。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张从1cm开张到 10cm为宫口开全。⑧胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。
[考点] 第一产程的表现。
更多“患者,女,24岁,已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13h,伴阴道少许出血,肛门坠胀,有排便感。检查:宫缩45s／3 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约l3小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒／3分，宫口已开大达9cm。其诊断是

    A.分娩先兆

    B.先兆早产

    C.已临产，第一产程

    D.已临产，第二产程

    E.已临产，第三产程


    正确答案：C
    C

  • 第2题：

    初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，如何处理

    A.卧床处理
    B.缩宫素注射
    C.中药坠胎
    D.刮宫
    E.观察阴道出血多时再刮宫

    答案：D
    解析：
    难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。因此采用刮宫术。

  • 第4题：

    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。

    为了明确诊断，应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案：C
    解析：
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第5题：

    GP，孕37周，阴道出血3天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量，为明确出血原因，入院后应立即行

    A.B超检查
    B.放射性同位素扫描
    C.肛门检查
    D.阴道内扪诊检查
    E.胎儿电子监测

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是（）

    • A、分娩先兆
    • B、先兆早产
    • C、已临产，第一产程
    • D、已临产，第二产程
    • E、已临产，第三产程

    正确答案:C

  • 第7题：

    直肠壶腹癌的临床表现，下列选项错误的是（）。

    • A、黏液便或脓血便
    • B、大便中混有少许鲜血
    • C、大便有坠胀感
    • D、早期排便时肛门疼痛
    • E、后期有便秘，腹胀、腹痛

    正确答案:D

  • 第8题：

    已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。对此病例首先考虑（）

    • A、 急性盆腔炎
    • B、 先兆流产
    • C、 异位妊娠
    • D、 急性阑尾炎
    • E、 痛经

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，25岁，已婚。既往月经正常，50天前行入流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验（-）。应首先考虑的是（）。
    A

    闭经

    B

    早孕

    C

    妊娠腹痛

    D

    宫颈宫腔粘连

    E

    子宫内膜炎


    正确答案： A
    解析： 宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，主要症状为月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈剧痛，肛门坠胀。可以考虑为宫颈宫腔粘连。故本题选D。

  • 第10题：

    单选题
    王女士，G3P0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛有宫缩，出血量似经量，为明确出血原因，入院后应立即行哪项检查最恰当？（　　）
    A

    肛门检查

    B

    阴道内诊检查

    C

    B超检查

    D

    胎儿电子监护

    E

    放射性同位素扫描


    正确答案： A
    解析：
    该孕妇出现无痛性阴道流血，应考虑为胎盘前置或胎膜早破。A项，若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘者，应禁止肛查，以免诱发出血。B项，适用于肛查时胎先露不明、宫口扩张及胎头下降不明、怀疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称、经试产4～6小时产程进展缓慢者。C项，B超检查能清楚显示子宫及胎儿情况，及时发现异常，是该孕妇最恰当的检查方式。D项，胎儿电子监护仅能监测胎儿在宫内情况，不能明确出血原因。E项，放射性同位素扫描检查复杂，且射线对胎儿及孕妇均不利。

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）
    A

    B型超声检查

    B

    血hCG检测

    C

    妊娠试验

    D

    诊断性刮宫

    E

    阴道后穹隆穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨：盆出口前后径上，应选用的处理方法是

    A．立即用缩宫素肌注

    B．产坩术助产

    C．急行剖宫产术

    D．等待自然分娩

    E．缩宫素静点


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约l3h，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45s／3min，宫口已开大达9cm。其诊断是

    A.分娩先兆

    B.先兆早产

    C.已临产，第一产程

    D.已临产，第二产程

    E.已临产，第三产程


    正确答案：C
    第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30s)，间隔时间较长(5～6min)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50s)，间隔时间逐渐缩短(2～3min)，当宫口近开全时，宫缩持续时问可长达60s，间歇时间仅2rain。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张从lcm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。考点：第一产程的表现。

  • 第15题：

    女性，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是

    A、分娩先兆
    B、先兆早产
    C、已临产，第一产程
    D、已临产，第二产程
    E、已临产，第三产程

    答案：C
    解析：
    第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30秒)，间隔时间较长(5～6分钟)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50秒)，间隔时间逐渐缩短(2～3分钟)，当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张从1cm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。 [考点] 第一产程的表现。

  • 第16题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9厘米。其诊断是

    A.分娩先兆
    B.先兆早产
    C.已临产，第一产程
    D.已临产，第二产程
    E.已临产，第三产程

    答案：C
    解析：
    孕39周为足月，排除先兆早产。有规律的宫缩（45秒/3分种），宫口已开大达9cm，阴道尚有血性粘液样分泌物流出，肛门坠胀，有排便感。均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前，孕妇往往出现一些症状，如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等，预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满28周至不满37周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全（宫口开大达10cm）到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。

  • 第17题：

    G3P0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量，为明确出血原因，入院后应立即行（）

    • A、肛门检查
    • B、阴道内扪诊检查
    • C、B超检查
    • D、胎儿电子监测
    • E、放射性同位素扫描

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列哪项外，均属胎漏的特点（）。

    • A、孕后阴道少量出血，而无腰酸腹痛者
    • B、孕后阴道少量出血，时下时止
    • C、腹痛，阴道下血
    • D、或下血淋漓不断
    • E、无腹痛、腰痛、小腹坠胀

    正确答案:C

  • 第19题：

    已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）

    • A、B型超声检查
    • B、血hCG检测
    • C、妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、阴道后穹隆穿刺

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。对此病例首先考虑（）
    A

     急性盆腔炎

    B

     先兆流产

    C

     异位妊娠

    D

     急性阑尾炎

    E

     痛经


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    直肠壶腹癌的临床表现，下列选项错误的是（）
    A

    黏液便或脓血便

    B

    大便中混有少许鲜血

    C

    大便有坠胀感

    D

    早期排便时肛门疼痛

    E

    后期有便秘，腹胀、腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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