患者,男,48岁。急性心肌梗死第2天。胸闷心痛,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌体胖大有齿痕,舌质黯淡,苔薄白,脉涩。应首先考虑的是A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、痰瘀互结D、寒凝心脉E、心阳欲脱

题目

患者,男,48岁。急性心肌梗死第2天。胸闷心痛,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌体胖大有齿痕,舌质黯淡,苔薄白,脉涩。应首先考虑的是

A、气滞血瘀

B、气虚血瘀

C、痰瘀互结

D、寒凝心脉

E、心阳欲脱


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的中医治法是()

    A.行气活血

    B.益气活血

    C.豁痰活血

    D.温阳活血

    E.养阴活血


    正确答案:B

  • 第2题:

    病毒性心肌炎痰瘀阻络证的证候有

    A.心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,舌质紫暗,脉结代

    B.心悸不宁,憋气乏力,少气懒言,烦热口渴,舌红少苔,脉细数

    C.心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡胖,脉缓无力

    D.寒热起伏,心悸胸闷,肌肉酸痛,腹痛泄泻,舌质红,苔黄腻,脉濡数

    E.心悸气短,胸闷胸痛,发热咳嗽,咽红肿痛,舌红脉数


    正确答案:A
    l

  • 第3题:

    患者男性,48岁。发作性胸痛1个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓解,治疗应首选的方剂是

    A、血府逐瘀汤
    B、左归丸
    C、枳实薤白桂枝汤
    D、补阳还五汤
    E、右归丸

    答案:D
    解析:
    该患者为心绞痛中医证型之气虚血瘀证,应用补阳还五汤治疗。
    气虚血瘀证
    证候:胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱或结、代。
    治法:益气活血,通脉止痛。
    方药:补阳还五汤加减。

  • 第4题:

    某患者,妊娠7个月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑。治疗选方用


    正确答案:A
    A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀,出现于妊娠中晚期。素体脾虚,或孕后损伤脾胃,加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦,致脾阳不运。脾主肌肉四肢,脾阳不运,则水湿停聚,浸渍四肢肌肉,可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者,病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,,化气行水;水道莫制,泛滥肌肤,而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
    [命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

  • 第5题:

    某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐,遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的中医治法是( )

    A.行气活血
    B.益气活血
    C.豁痰活血
    D.温阳活血
    E.养阴活血

    答案:B
    解析:
    根据临床表现可判断证属气虚血瘀型胸痹,治法为益气活血。