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  • 第1题:

    下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

    A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸

    B、患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

    C、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸

    D、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸

    E、患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸


    参考答案:A

  • 第2题:

    以下淋巴结的触诊顺序正确的是

    A.腋窝淋巴结按照中央群、胸肌群、尖群、肩胛下和外侧群顺序

    B.下肢淋巴结先胭窝部后腹股沟部

    C.上肢淋巴结先腋窝后滑车上

    D.头部淋巴结检查顺序:耳前、耳后、枕部、颏下、颌下

    E.颈部淋巴结检查顺序:颈后、颈前和锁骨上


    正确答案:C

  • 第3题:

    下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

    A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
    B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸
    C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸
    D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
    E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    肺癌常见的淋巴结转移部位是

    A、耳前淋巴结

    B、腋窝淋巴结

    C、腹股沟淋巴结

    D、滑车上淋巴结

    E、锁骨上窝淋巴结


    参考答案:E

  • 第5题:

    锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查


    答案:
    解析:
    (1)锁骨上淋巴结检查(6分)
    ①告知被检查者正确体位、姿势:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。(3分)
    ②检查者手法正确:检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(3分)
    (2)腹股沟淋巴结检查(6分)
    ①告知被检查者体位、姿势正确:被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。(2分)
    ②检查者手法正确:右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。(4分)
    (3)滑车上淋巴结检查(6分)
    ①左臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者左手握住被检查者左腕,用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3~4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。(2分)
    ②右臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者右手握住被检查者右腕,用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3~4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。(2分)
    (4)常见提问(2分)
    ①腹股沟淋巴结肿大考虑什么?
    答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
    ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?
    答:非霍奇金淋巴瘤。
    ③发现淋巴结肿大应如何描述?
    答:部位、大小、质地、数量、活动度,有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
    ④全身浅表淋巴结的触诊顺序是什么?
    答:浅表淋巴结触诊应按一定的顺序进行,以免发生遗漏。一般顺序为:耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝(触诊顺序:顶群、内侧群、前群、后群、外侧群,即先腋窝顶部,后沿腋窝胸侧壁方向触诊一周)、滑车上、腹股沟、胭窝等。