参考答案和解析
参考答案:肺炎球菌X线检查常见表现为早期肺纹理增粗或模糊。实变期可见大片炎症浸润阴影或实变影,沿大叶、肺段或亚肺段分布,实变阴影中可见支气管充气征。肋膈角可有少量胸腔积液。消散期肺部炎性浸润逐渐吸收,可见散在大小不一的片状阴影,继而变成条索状阴影,最后完全消散。
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  • 第1题:

    A.X线示肺叶实变
    B.X线示双肺播散病灶
    C.X线示有脓腔及液平面
    D.X线示双肺透光度增加
    E.X线示双肺纹理增多

    肺炎球菌肺炎

    答案:A
    解析:
    考点:1.肺炎球菌肺炎:革兰阳性球菌荚膜是致病原因,愈后不留纤维瘢痕;无原发病的健康人在诱因下突起高热,咳铁锈色痰,可出现单纯疱疹,有败血症时可出现皮肤黏膜出血点,早期体检肺部无明显异常或仅有病变处呼吸音减弱和少许湿啰音,病变范围较大时有肺实变体征,消散期有湿啰音;最有意义的检查是X线。治疗首选青霉素,80万U,q8h,im,重者800万U,分次静滴,每次用量尽可能在1小时内滴完。疗程为7~10天。2.临床表现:①症状:寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、其他症状。②体征:肺实变体征,患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减低或消失,可出现支气管呼吸音。3.并发症:感染性休克、胸膜炎及脓胸、心肌炎、肺外并发症。4.治疗:①一般治疗(休息、饮水、补充能量)。②对症治疗(解热、吸氧、化痰、止咳等)。③抗菌药物治疗。④感染性休克的治疗(吸氧降温、补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、糖皮质激素的应用、血管活性药物的应用、控制感染、防治心肾功能不全)。

  • 第2题:

    肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括

    A.寒战高热
    B.呼吸困难
    C.咳嗽、血痰
    D.胸痛
    E.X线胸片示急性炎症实变

    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎的主要表现:起病急,临床以寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛为特征,典型X线表现为肺段、肺叶实变。

  • 第3题:

    下列各项,对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是什么?

    A.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

    B.局部出现明显的湿罗音

    C.痰涂片或培养有肺炎球菌

    D.血白细胞总数升高


    E

  • 第4题:

    符合肺炎球菌肺炎的是

    A. X线胸片表现为大片均勻阴影,呈肺叶或肺段分布
    B. X线胸片表现有空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状影
    C. X线胸片表现为大片阴影,内有空洞及液平
    D. X线胸片表现有空洞形成,洞呈偏心性厚壁,内壁凸凹不平

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    A.X线胸片表现为大片均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
    B.X线胸片表现有空洞形成,洞呈偏心性厚壁,内壁凸凹不平
    C.X线胸片表现呈大片状阴影,内有空洞液平面
    D.X线胸片表现有空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状影
    E.X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变

    符合肺炎球菌肺炎的是( )。

    答案:A
    解析: