患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血
题目
患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
患者，女性，34岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率106次/分，脉搏86次/分，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血答案：B解析：脑栓塞多发生在静止期或活动后，以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。 -
第2题：
A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是答案：A解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克匿格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下隙出血。 -
第3题：
患者女性，44岁。既往有风心病、房颤病史，清晨起床左侧肢体活动不灵。体检：意识清楚，心律不齐，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是
A．脑血栓形成
B．脑栓塞
C．脑出血
D．短暂性脑缺血发作
E．蛛网膜下隙出血
脑栓塞 -
第4题：
A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是答案：A解析：1.2.患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克匿格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。 -
第5题：
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是( ) (2005)答案：C解析：患者有长期卧床史，突发意识障碍、偏瘫及偏身感觉障碍。长期卧床易使血液高凝，而形成栓子，故首先考虑脑栓塞。而患者起病急，以头痛为主要表现，伴有呕吐、脑膜刺激征，亦不难判断为蛛网膜下腔出血。故第3题选C，第4题选E。