赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是( )A、支气管扩张伴感染B、癌性空洞C、肺脓肿D、空洞型肺结核E、血行播散型肺结核

题目

赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是( )

A、支气管扩张伴感染

B、癌性空洞

C、肺脓肿

D、空洞型肺结核

E、血行播散型肺结核


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  • 第1题:

    男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38℃,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

    A.支气管扩张伴感染

    B.癌性空洞

    C.肺脓肿

    D.空洞型肺结核

    E.血行播散型肺结核


    正确答案:D
    [答案与解析] D。结核菌素试验阳性,故可知其为肺结核患者。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,可考虑其为空洞型肺结核。
    [考点] 肺结核的诊断。

  • 第2题:

    患者,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

    A、支气管扩张伴感染

    B、癌性空洞

    C、肺脓肿

    D、空洞型肺结核

    E、血行播散型肺结核


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,27岁。发热、咳嗽月余,半身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38V,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

    A.支气管扩张伴感染

    B.癌性空洞

    C.肺脓肿

    D.空洞型肺结核

    E.血行播散型肺结核


    正确答案:D
    结核菌素试验阳性,故可知其为肺结核患者。x线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,可考虑其为空洞型肺结核。考点:肺结核的诊断。

  • 第4题:

    赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是( )

    A.支气管扩张伴感染
    B.癌性空洞
    C.肺脓肿
    D.空洞型肺结核
    E.血行播散型肺结核

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。为明确病因,医生可能会安排的检查是()

    • A、心电图检查
    • B、痰涂片脱落细胞检查
    • C、痰涂片及培养
    • D、血气分析
    • E、胸腔镜检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,男,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是()。

    • A、链球菌
    • B、厌氧菌
    • C、肺炎球菌
    • D、大肠杆菌
    • E、葡萄球菌

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,26岁。发热、咳嗽月余伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。最可能的诊断是下述哪项?(  )
    A

    肺脓肿

    B

    癌性空洞

    C

    支气管扩张伴感染

    D

    空洞型肺结核

    E

    血行播散型肺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是()
    A

    2HRE(E)/4HR

    B

    2SHRZE/1HRZE/5HRE

    C

    2SHRZE/6HRE3

    D

    2HRZE/4HR

    E

    1HRZ/3HR2


    正确答案: D
    解析: 化疗方法
    (1)初治涂阳肺结核治疗方案(含初治涂阴有空洞形成或粟粒型肺结核)
    1)每日用药方案:2HRZE/4HR,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,每日1次)和巩固期4个月(异烟肼、利福平,每日1次)。
    2)间歇用药方案:2H3R3Z3E3/4H3R3,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日1次或每周3次)和巩固期4个月(异烟肼、利福平,隔日1次或每周3次)。
    (2)复治涂阳肺结核治疗方案
    1)每日用药方案:2HRZSE/4~6HRE,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,每日1次)和巩固期4~6个月(异烟肼、利福平和乙胺丁醇,每日1次)。巩固期治疗4个月时,痰菌未阴转,可继续延长治疗期2个月。
    2)间歇用药方案:2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,隔日1次或每周3次)和巩固期6个月(异烟肼、利福平和乙胺丁醇,隔日1次或每周3次)。
    (3)初治涂阴肺结核治疗方案
    1)每日用药方案:2HRZ/4HR,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,每日1次)和巩固期4个月(异烟肼、利福平,每日1次)。
    2)间歇用药方案:2H3R3Z3/4H3R3,包括强化期2个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,隔日1次或每周3次)和巩固期4个月(异烟肼、利福平,隔日1次或每周3次)。
    上述间歇方案为我国结核病防治规划所采用,但必须采用全程督导化疗管理,以保证患者不间断地规律用药。故本题答案为D。

  • 第9题:

    单选题
    赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。下列哪种方案最理想( )
    A

    2HRZ/4HR

    B

    2SHRZE/1HRZE/5HRE

    C

    2SHRZE/6HRE3

    D

    2HRZE(S)/4HR

    E

    1HRZ/3HR2


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,30岁。发热、咳嗽三月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示:右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。最适宜该患者的治疗方案为(  )。
    A

    2HRZ/4HR

    B

    1HRZ/3HR2

    C

    2SHRZE/6HRE3

    D

    2HRZE(S)/4HR

    E

    2SHRZE/LHRZE/5HRE


    正确答案: B
    解析:
    根据患者的症状体征和结核菌素试验阳性可诊断为肺结核。初治涂阳肺结核的治疗方案每日用药为2HRZE/4HR。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,28岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核杆菌阳性。下列最理想的治疗方案是(  )。
    A

    2HRZ/4HR

    B

    2EHRZE/1HRZE/5HRE

    C

    2SHRZE/6HRE3

    D

    2HRZE(S)/4HR

    E

    1HRZ/3HR2


    正确答案: C
    解析: 每日用药方案:强化期异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇顿服两个月;巩固期异烟肼、利福平顿服4个月。简写为2HRZE/4HR。

  • 第12题:

    男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见

    男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是( )。


    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38。C.X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是

    A.2HRZ / 4HR

    B.2SHRZE/1HRZE/5HRE

    C.2SHRZE/6HRE3

    D.2HRZE(S)/4HR

    E.1HRz/3HR2I


    正确答案:A
    考点:肺结核的治疗。

  • 第14题:

    男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38℃,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

    A、支气管扩张伴感染
    B、癌性空洞
    C、肺脓肿
    D、空洞型肺结核
    E、血行播散型肺结核

    答案:D
    解析:
    结核菌素试验阳性,故可知其为肺结核患者。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,可考虑其为空洞型肺结核。 [考点] 肺结核的诊断。

  • 第15题:

    男性患者,25岁,乏力、咳嗽、发热3个月余,体温波动在37.5~38℃之间,咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透光区,血沉35mm/h,最可能的诊断是

    A.肺脓肿
    B.肺囊肿伴感染
    C.癌性空洞
    D.支气管扩张伴感染
    E.空洞性肺结核

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。最可能的诊断是( )

    • A、支气管扩张伴感染
    • B、癌性空洞
    • C、肺脓肿
    • D、空洞型肺结核.
    • E、血行播散型肺结核

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    赵某,男,38岁。咳嗽,伴低热半月余,乏力、消瘦,近30周天来咯血,体温波动在37.5~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是()
    A

    支气管扩张伴感染

    B

    癌性空洞

    C

    肺脓肿

    D

    空洞型肺结核

    E

    血行播散型肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,18岁。发热、咳嗽月余,伴乏力,低热,近1周来咯血,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影伴有空洞,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。下述哪项是最佳治疗方案?(  )
    A

    2HRZ/4HR

    B

    6HRZES/7HR

    C

    2SHRZE/7HRE3

    D

    2HRZE(S)/4HR3

    E

    2HRZE/1HRZE/3HRE


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,13岁,因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。最具有诊断意义的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    PPD试验

    C

    抗核抗体检查

    D

    肾活检

    E

    抗肾小球基膜(GBM)抗体检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男,17岁。发热、咳嗽月余,伴乏力,低热,近1周来咯血,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影伴有空洞,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。最佳治疗方案是(  )。
    A

    2HRZE/4HR

    B

    2HRZE/1HRZE/3HRE

    C

    2SHRZE/7HRE3

    D

    2HRZE(S)/4HR3

    E

    6HRZES/7HR


    正确答案: E
    解析:
    患者为初治涂阳肺结核,治疗方案有:①每日用药方案:2HRZE/4HR;②间歇用药方案:2H3R3Z3E3/4H3R3

  • 第21题:

    单选题
    赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。最可能的诊断是(  )。
    A

    支气管扩张伴感染

    B

    癌性空洞

    C

    肺脓肿

    D

    空洞型肺结核

    E

    血行播散型肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析