患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、血性腹水、休克,最可能是并发( )。A.原发性腹膜炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌破裂E.门静脉血栓形成

题目

患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、血性腹水、休克,最可能是并发( )。

A.原发性腹膜炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌破裂

E.门静脉血栓形成


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  • 第1题:

    男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,人院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

    A.原发性肝癌

    B.自发性腹膜炎

    C.食管静脉曲张破裂出血

    D.门静脉血栓形成

    E.腹腔感染


    正确答案:D
    约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。

  • 第2题:

    肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

    A. 肝包膜下大出血

    B. 肿瘤引起胆道梗阻

    C. 肝癌结节破入腹腔

    D. 肝癌继发肠道感染

    E. 腹膜转移癌


    正确答案:C
    右上腹突发剧痛常是肝表面的癌结节破裂所致,癌结节小破口出血可表现为血性腹水。

  • 第3题:

    男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

    A、原发性肝癌

    B、自发性腹膜炎

    C、食管静脉曲张破裂出血

    D、门静脉血栓形成

    E、腹腔感染


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者肝硬化多年,1月前出现血性腹水,持续腹痛,不规则发热。应首先考虑可能并发

    A.腹膜炎

    B.肝肾综合征

    C.原发性肝癌

    D.门静脉血栓形成

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    肝硬化患者3个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能是出现哪种情况

    A.食管静脉曲张破裂出血

    B.合并消化性溃疡急性穿孔

    C.合并肝癌破裂

    D.门静脉血栓形成

    E.合并急性腹膜炎


    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女性,75岁,2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀,腹围迅速增加,伴面色苍白。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹部明显膨隆,全腹轻压痛。为明确诊断,首选检查为

    A.血常规

    B.腹水检查

    C.腹部X线平片

    D.肝脏及门静脉超声

    E.腹水细菌培养


    正确答案:B

  • 第7题:

    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发( )

    • A、胃肠穿孔
    • B、上消化道出血
    • C、门静脉血栓形成
    • D、原发性肝癌破裂
    • E、原发性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发()。

    • A、结核性腹膜炎
    • B、原发性腹膜炎
    • C、并发肝癌破裂
    • D、腹腔转移癌
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克,应首先考虑的并发症是()

    • A、原发性腹膜炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、结核性腹膜炎
    • D、原发性肝癌破裂
    • E、肝性脑病

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是()
    A

    肝包膜下大出血

    B

    消化道溃疡穿孔

    C

    肝癌结节破入腹腔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    腹膜转移癌


    正确答案: D
    解析: 肝癌结节破裂可限于肝包膜下,产生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。

  • 第11题:

    单选题
    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发( )
    A

    胃肠穿孔

    B

    上消化道出血

    C

    门静脉血栓形成

    D

    原发性肝癌破裂

    E

    原发性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,已确诊肝癌。l天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克。最可能是并发( )
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    结核性腹膜炎

    D

    原发性肝癌破裂

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,继之发热、便血、休克,腹水迅速增长,脾脏增大。应想到的并发症是

    A.原发性肝癌

    B.腹腔感染

    C.食管静脉曲张破裂出血

    D.门静脉血栓形成

    E.原发性腹膜炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近l个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前l天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

    A.原发性肝癌

    B.自发性腹膜炎

    C.食管静脉曲张破裂出血

    D.门静脉血栓形成

    E.腹腔感染


    正确答案:D
    约l0%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。

  • 第15题:

    患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,应首先考虑的并发症是

    A.原发性腹膜炎

    B.急性梗阻性化脓性胆管炎

    C.结核性腹膜炎

    D.原发性肝癌破裂

    E.肝门静脉血栓形成


    正确答案:D
    解析:约占10%的肝癌患者发生肝癌结节破裂出血。肝癌破裂可局限于肝包膜下,产生局部疼痛;如包膜下出血快速增多则形成压痛性血肿;也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可致休克,少量出血则表现为血性腹水。肝癌的并发症。

  • 第16题:

    男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

    A、原发性肝癌

    B、自发性腹膜炎

    C、食管静脉曲张破裂出血

    D、门静脉血栓形成

    E、腹腔感染


    参考答案:D

  • 第17题:

    患者男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120次/分,BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

    A.结核性腹膜炎

    B.门静脉血栓形成

    C.并发肝癌破裂

    D.腹腔转移癌

    E.原发性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第18题:

    原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是

    A.败血症
    B.溃疡穿孔
    C.脾破裂
    D.肝癌结节破裂
    E.细菌性腹膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是()

    • A、肝包膜下大出血
    • B、消化道溃疡穿孔
    • C、肝癌结节破入腹腔
    • D、急性化脓性胆囊炎
    • E、腹膜转移癌

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者女性,已确诊肝癌。l天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克。最可能是并发( )

    • A、原发性腹膜炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、结核性腹膜炎
    • D、原发性肝癌破裂
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:D

  • 第21题:

    肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,继之发热、便血、休克,腹水迅速增长,脾脏增大,应想到的并发症是()

    • A、原发性肝癌
    • B、腹腔感染
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、门静脉血栓形成
    • E、原发性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,已经确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,最可能是的并发症是(  )。
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    结核性腹膜炎

    D

    原发性肝癌破裂

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案: D
    解析:
    肿瘤增大、坏死或液化时可自发破裂,破裂可限于肝包膜下,产生局部疼痛;大量出血导致休克和死亡,小破口出血则表现为血性腹水。故选D。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,休克,应首先考虑的并发症是()。
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    结核性腹膜炎

    D

    原发性肝癌破裂

    E

    肝性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析